腫瘤標志物數值升高一兩成？別緊張 這不一定是患癌

腫瘤標志物檢測目前已成為體檢中的常規檢測項目，在腫瘤治療中應用也較為廣泛。很多人拿到自己的體檢報告發現某一項腫瘤標志物升高之后，不免擔憂自己是不是患上了腫瘤。

天津中醫一附院癌癥診療中心孔凡銘醫生表示，在臨床上，腫瘤標志物常常是幾個指標聯合起來應用，某一項在正常范圍內的變動或者輕度異常并不意味著患有惡性腫瘤。但一旦發現體檢表有明顯異常的“箭頭”，其數值成倍高于正常值，還是提倡及時到醫院及相關專科就診，如腫瘤科、乳腺科、泌尿外科等，提供相關病史，由專業醫師來決定是否需要下一步的影像學、病理學檢查以排除惡性病變可能。如果只是增高10%至20%，則無須緊張。

孔凡銘說，目前應用較為廣泛的腫瘤標志物有肺癌的NSE、SCLC、CEA、細胞角蛋白21-1片段；肝癌的甲胎蛋白；胃癌的CEA、CA199;乳腺癌的CEA、CA153；卵巢癌的CA125；前列腺癌的PSA；胰腺癌的CA199等。但腫瘤標志物既存在于惡性腫瘤中，也存在于良性腫瘤、胚胎組織甚至正常組織中，并非惡性腫瘤的絕對特異性產物。因此體檢發現腫瘤標志物升高，可不必過于緊張。腫瘤標志物升高原因很多。如一些良性的炎癥性疾病會使一些腫瘤標志升高，有良性肝臟疾病時AFP、CA199、CEA和TPA及腎功能衰竭的CA153、CA199、CEA和PSA水平均會升高。還有一些生理變化，如妊娠時AFP、CA125、HCG會升高，月經時CA125也會升高。甚至有報道發現體檢之前飲食紊亂、睡眠質量不好等導致血檢結果異常。因此腫瘤標志物并不能確診惡性腫瘤的存在，僅對腫瘤的輔助診斷、鑒別診斷、觀察療效、監測病情有無復發以及預后評價具有一定的價值。（王洪東 于秋然 劉瀚文）