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      在太陽的“燒烤”之下 心臟可好?

      專家告誡:大暑天謹防心臟“跳閘”

      2016年08月23日07:59  來源:浙江日報
       
      原標題:“燒烤”之下,心情可好? 專家告誡:大暑天謹防心臟“跳閘”

      燒烤天為何多“心”病?

      何先生是一名出租車司機,因為工作的原因,他天天晚上要吃夜宵。最近進入酷熱季后,他更是喜歡在吃夜宵的時候來瓶冰啤酒。上周,他在開車的時候突然感覺有些胸悶難受,整個人也有些煩躁,他以為自己只是中暑了,吃了幾顆解暑的藥后,也沒太在意。晚上10點多,他照例去吃了夜宵,卻不想凌晨2點突然出現惡心、嘔吐,同時胸悶煩躁嚴重,于是趕緊到杭州市中醫院就診。

      “經過檢查發現,何先生患的是急性心梗,血管病變已經非常嚴重了,當晚我們就給他做了手術。”該院心血管病科副主任醫師方曉江提到,由于早期心梗和中暑都會有胸悶煩躁、惡心嘔吐的癥狀,像何先生這樣誤把心梗癥狀當做中暑的并不在少數。

      “何先生還是比較幸運的,之前有一個在建筑工地工作的人,也以為自己中暑,耽擱了很久才來看病,不幸的是最后沒救回來!狈綍越锵У。他說:現在是“燒烤天”,心臟疾病高發,大家一定要當心了。

      他說得沒錯,從杭州各大醫院的情況看,心血管疾病的發病率進入了“最易發”時期。因持續高溫導致血壓波動而出現高血壓、心肌缺血、心律失常等心血管病患者近期明顯增加,部分醫院就診患者比平時增加近三成,以50歲以上為主要發病人群。“如果說,夏天是四季中心臟疾病高發的季節,那么,大暑天,特別是眼下的‘燒烤季’,心臟疾病的發生率是夏季中的最高峰!闭憬∪嗣襻t院一位專家說。來自杭州市中醫院心血管病科的一個統計數據說,自從杭州進入三伏天以來,該院陸續收治了多名冠心病患者,已實施冠脈造影術的便有70例,最年輕的僅31歲。而這些發病者中,以年齡大、經常抽煙、熬夜,喜食高膽固醇食物,運動量少,有“三高”、冠心病以及冠心病家族史的高危人群居多。

      為什么高溫天氣會有那么多人心臟出問題呢?專家指出,當氣溫超過33攝氏度時,人體的新陳代謝會顯著加快,對血液循環系統有很大影響,包括:隨著氣溫的升高,人體皮下血管擴張,皮膚血流量比平時增加3-5倍,回到心臟的血流量也顯著增多,交感神經興奮性增高,心率加快,加重心臟的負擔;隨著氣溫的升高,汗腺開張散熱,人體出汗多,“汗為心之液”,血液粘稠度升高,血小板被激活,導致血栓的形成,誘發缺血或心腦血管堵塞,嚴重時可引起心肌梗死。特別是有心臟疾病者,更危險;燥熱的天氣,讓人往往得不到很好的睡眠,而休息不好是心臟病發作的重要誘因之一,容易誘發心功能不全急性發作或者心肌缺血;燥熱空氣中濕度增高,氣壓低,含氧量降低。心臟為了保證正常工作需要充足的氧氣、葡萄糖等能量物質,交感神經興奮性增高,心率加快,冠狀動脈收縮,致使供應心臟本身的血流減少,容易導致人體缺氧。即使是常人,即使活動量和平時沒有區別,也常常會感到胸悶、氣短,而患有心臟瓣膜病、冠心病的人,“日子”更加難過,往往會發生胸悶、憋氣、心慌、氣短、頭暈、心動過緩、心動過速,引起心絞痛、心肌梗死,甚至會心跳停止而猝死;夏季室外溫度與室內空調房,形成強烈的溫差,當人出入室內外時,遭遇巨大的溫度落差,還有在高溫下攝入冷飲等食物,這些都會導致血管收縮,從而引發心血管問題,導致心臟“跳閘”。

      心臟“跳閘”無法預測嗎?

      心臟疾病中,以心臟“跳閘”——猝死最為兇險。因為此病有發病突然、無法預測的特點,但方曉江說:“并非所有的心臟性猝死都毫無預兆。曾有資料指出,八成患者在猝死發生前有過不同程度的預兆!睋榻B,其中22%的患者會有心絞痛,15%的患者出現呼吸困難,其余的還會出現惡心、嘔吐、頭暈等癥狀。一般情況下,在當前的高溫天氣下,若有以下預兆,應立即前往醫院檢查:發作性的胸部悶痛或壓迫感、心慌、乏力以及頭暈;突然出現胸痛、出冷汗、呼吸困難、頭暈,這很可能是猝死發生的預警信號,這時應強化急救意識,想法第一時間前往醫院診治。

      一旦有心梗前兆,家屬不能忙于搬運,而應讓病人就地安臥,不要翻身,不要讓其說話和走動,更不要搖晃病人。如患者身邊有急救藥物,應及時幫助其服用,并迅速撥打120,請求急救人員來處理。

      應該怎樣防“心”。

      高溫天氣如何保護心臟健康?其實,知道了心臟病病因,我們也就知道了怎樣防“心”病的答案。方曉江建議:

      活動適度。活動鍛煉宜在清晨較涼爽時進行,切忌在烈日下鍛煉。活動強度要適量,時間不宜太長,以減少心臟負荷;當天氣悶熱、空氣中濕度較大時,應減少戶外活動。心臟病患者或年老體弱者,在室外太陽下活動時應戴遮陽帽并備足水。

      保證充足睡眠。夏季睡眠質量欠佳,如果晚間入睡較晚,早晨不宜過早起床,中午要適當休息,小睡一會,以補充睡眠不足,也讓心血管系統得到充分休息。

      注意健康飲食。首先,夏季人的消化道功能減退,飲食要清淡,要多吃蔬菜水果,保持大便通暢;其次,飯吃七分飽,切勿暴飲暴食,過飽可能會造成心血管供血不足;同時,出汗多要及時、主動補充水分,但不要貪冷飲,盡量不直接食用從冰箱里剛拿出的食物。如有條件可以常喝如綠豆湯、蓮子湯、百合湯、菊花茶、荷葉茶等飲料,既可補充水分,又能清熱解暑;再次,心臟病患者應多吃新鮮蔬果、雜糧,可適當吃一些瘦肉、魚類,盡量少吃過于油膩或高脂肪食物。

      盡量戒煙限酒。吸煙者冠心病的發病率比不吸煙者高3倍。因為香煙中的一些物質會引起血管收縮和損害血管內皮細胞的功能。常飲烈性酒,可因酒精中毒導致心臟病和高脂血癥。過多的乙醇還可使心臟耗氧量增多。可適當飲用一些葡萄酒。

      有冠心病的人,絕不能隨意減藥和停藥,并且要定期到醫院或社區服務中心做檢查,一般1個月檢查一次,但如果最近有胸悶等癥狀、有過心梗史、年齡在80歲以上的人要2-3周檢查一次。

      空調不宜過低,尤其是家里有老人的情況下,建議空調不低于27攝氏度。

      要防止“情緒中暑”。要特別注意“靜心”養生,做到“心靜自然涼”。應該讓自己平靜下來,神清氣和,精神愉悅,否則過度憤怒或緊張易誘發心臟病。(周象 徐尤佳)

      (責編:王珂園(實習生)、張希)

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