受訪專家/南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院眼科教授、惠僑醫(yī)療中心主任 吳京

許多中小學生因假期用眼過度近視加深，不得不忙著趕緊配換眼鏡。羊城晚報記者日前從各大醫(yī)院眼科了解到，由家長陪同前來就診的孩子不在少數(shù)。南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院眼科教授、惠僑醫(yī)療中心主任吳京表示，近期看眼科門診的中學生近視的占了四分之一左右，“沒想到家長對近視有如此多認識誤區(qū)”。

真性近視不能通過藥物恢復

家長：孩子近視了，是真性近視還是假性近視，能否通過治療恢復？

吳京：近視眼是指眼睛在調(diào)節(jié)放松時，平行光線通過眼的屈光系統(tǒng)折后點落在視網(wǎng)膜之前的一種屈光狀態(tài)。

近視分為真性近視和假性近視。假性近視是指通過阿托品眼藥水點眼后近視消失，變成正視或遠視；而真性近視采用阿托品點眼后近視度數(shù)未降低或降低度數(shù)小于50度。

假性近視是一種功能上的改變，它可以通過藥物治療和合理的用眼衛(wèi)生習慣矯正的。而真性近視已經(jīng)出現(xiàn)眼球結(jié)構(gòu)上的改變，眼球的前后徑變長，不可能通過藥物或別的物理方法恢復。

所以，市面上很多打著各種能夠治愈近視的藥物廣告，家長們需要提高警惕。

高度近視眼具有一定的遺傳傾向

家長：為什么父母都沒有近視，小孩子卻會有？倘若父母都有近視，小孩將來一定會近視嗎？

吳京：近視主要由以下兩方面因素決定：一是遺傳因素。研究認為，高度近視眼的雙親家庭，下一代近視的發(fā)病率較高；二是環(huán)境因素。其在近視的形成中起著關(guān)鍵性的作用，如用眼距離過近、用眼時間過長、照明光線過強或過弱、在行車上或走路時看書、躺著看書等，這些不好的用眼習慣都是導致近視的危險因素。

要提醒的是，近視度數(shù)超過600度（高度近視）的孩子，需要引起足夠的重視，定期去正規(guī)醫(yī)院檢查眼底，以便及早發(fā)現(xiàn)問題。

隱形眼鏡不要長期佩戴

家長：佩戴眼鏡不方便也不好看，能否佩戴隱形眼鏡？

吳京：隱形眼鏡也稱之為角膜接觸鏡，對于角膜和結(jié)膜情況好的孩子可以考慮偶爾佩戴，但不建議長期佩戴，因為角膜接觸鏡長期使用可能出現(xiàn)角膜損傷、結(jié)膜炎癥、角膜感染等并發(fā)癥。

戴眼鏡后度數(shù)升高要重新配鏡

家長：近視了，必須佩戴眼鏡嗎？戴眼鏡后孩子近視的度數(shù)是否會進一步加深？

吳京：對于真性近視的孩子，最為簡便和有效的方法就是佩戴一副合適的眼鏡，需要強調(diào)的是12歲以下的孩子必須以阿托品散瞳驗光，建議最好在正規(guī)的醫(yī)院驗光配鏡。

近視度數(shù)發(fā)展與否，和戴眼鏡毫無關(guān)系。的確有些患近視眼的人，自戴眼鏡后過了一段時間近視度數(shù)又加深了，還要重新驗光配鏡。這主要是因為有人配完眼鏡就覺得萬事大吉了，不注意用眼，時間久了，同樣導致視力疲勞，近視度數(shù)就不斷增加。

所以，即使佩戴眼鏡了，但過一段家長發(fā)現(xiàn)孩子近視增加需要重配眼鏡。

OK鏡能夠根治近視？是誤導

家長：OK鏡對孩子治療近視是否有用？

吳京：近些年出現(xiàn)的OK鏡全名為塑形性角膜接觸鏡，是利用鏡片的形態(tài)定量修正眼角膜的弧度，從而暫時降低眼睛的近視度數(shù)。通常佩戴一夜后可以在一整天維持較好的視力。近視能在不戴眼鏡的情況下獲得良好的遠視力，這是OK鏡的作用。然而若停止戴鏡，眼睛又會緩慢地恢復原來的近視度數(shù)。

因此，在目前的技術(shù)條件下，任何聲稱OK鏡能夠根治近視或永久性降低近視度數(shù)的說法都是誤導，不過目前有部分研究表明，OK鏡能夠控制延緩近視的發(fā)展過程，但需要更多的詢證醫(yī)學的證據(jù)。

18歲以下不建議手術(shù)治療

家長：目前孩子不想佩戴眼鏡能否激光手術(shù)治療呢？

吳京：1 8歲以下的孩子，眼睛的調(diào)節(jié)狀態(tài)尚未穩(wěn)定，因此不建議手術(shù)。如果孩子18歲以后有摘掉眼鏡的愿望，排除手術(shù)的禁忌癥，并且能承受激光手術(shù)失敗的風險(手術(shù)風險不大，但是有視力反彈的可能)可以考慮手術(shù)治療。

此外，還有一些家長會關(guān)心中醫(yī)治療、眼部按摩、耳針及梅花針等治療方法是否能夠治療近視，目前我們認為這些方法能對改善視覺疲勞有一定效果，但對近視治療尚無可靠證據(jù)。（記者 余燕紅 通訊員 李曉姍）

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