糖友謹(jǐn)記定期篩查并發(fā)癥

“得了糖尿病只要定期監(jiān)測(cè)血糖就夠了嗎？”“我沒(méi)有不舒服，為什么醫(yī)生要我做那么多檢查？”“除了降糖藥，為什么還開了其他藥？”不少糖尿病患者在就診過(guò)程中都有類似的疑問(wèn)。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任陳小燕指出，得了糖尿病，光盯住血糖一個(gè)指標(biāo)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。“因?yàn)椴簧賱偞_診的2型糖尿病患者，其實(shí)普遍存在數(shù)年隱性糖尿病時(shí)期，在被診斷出糖尿病時(shí)已有相當(dāng)比例的人存在一種或多種慢性并發(fā)癥。糖尿病慢性并發(fā)癥常常起病隱匿，早期幾乎沒(méi)有主觀癥狀，而一旦出現(xiàn)明顯不適，通常提示病情較重，治療效果不佳。”

陳小燕提醒，糖尿病患者需要全面評(píng)估糖尿病的病情及并發(fā)癥情況，“因?yàn)樵缙诘奶悄虿÷�性并發(fā)癥，經(jīng)積極有效治療，是有機(jī)會(huì)逆轉(zhuǎn)的。早發(fā)現(xiàn)、早治療非常重要”。

那么，篩查糖尿病并發(fā)癥要做什么檢查呢？讓我們一起來(lái)看看吧。

體重及腰圍：每月查一次；

血壓：每月查一次，邊緣高血壓者應(yīng)購(gòu)買家庭血壓計(jì)每天監(jiān)測(cè)；

血糖：使用血糖儀，根據(jù)情況定期檢測(cè)指尖血糖，餐前或餐后或隨時(shí)都有意義；2~3個(gè)月測(cè)糖化血紅蛋白一次，病情平穩(wěn)者每半年查一次；血糖波動(dòng)大者、胰島功能不佳者、想了解自己日常生活工作狀態(tài)下血糖的波動(dòng)情況，可做動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)；

足背動(dòng)脈搏動(dòng)：觸診足背、脛前、脛后動(dòng)脈，每月檢測(cè)，必要時(shí)可以使用簡(jiǎn)易的ABI檢測(cè)儀；

10克尼龍絲：能發(fā)現(xiàn)早期的感覺(jué)異常，有助于及早發(fā)現(xiàn)神經(jīng)損傷及病變，每半年查一次，有問(wèn)題者縮短檢查間期；

尿液：包括尿常規(guī)或尿微量白蛋白檢查，正常的話每年檢查一次；

肝腎功能：每半年檢查一次，有異常縮短檢查周期；

血脂：每半年檢查一次，有異常縮短檢查周期；

心電圖：每年檢查一次，有異常縮短檢查周期；

下肢動(dòng)脈彩超：每年檢查一次，有異常縮短檢查周期；

眼底檢查：無(wú)視力改變的話每年檢查一次，有異常者應(yīng)到糖尿病眼底專科就診；

其他：由專科醫(yī)生決定是否做心臟超聲、頭顱MRI、頸動(dòng)脈超聲等特殊檢查。（記者黎蘅 通訊員韓文青）