糖友就診，有備而來

　　常常看到一些糖尿病患者朋友，在就診時由于不能提供最近的治療信息或檢驗數(shù)據(jù)，還需要重新化驗、等待，為此耽擱了不少時間。在此，我將糖尿病就診時需要準(zhǔn)備的一些資料及應(yīng)做的化驗檢查告訴大家。 

　　對于初診（即第一次看某位醫(yī)生）患者，最好能提供以下10方面的資料。這些資料中除血糖、血壓、生化（肝功、腎功、血脂）、糖化血紅蛋白外，其他方面如無特殊不適可每年查一次，作為糖尿病常規(guī)檢查的一部分。 

　　1.攜帶平時使用的降糖藥物就診，最好備有藥物的外包裝和說明書。這樣做可以使醫(yī)生明確您現(xiàn)在的治療方案，有助于判斷您的病情，醫(yī)生也可以此為依據(jù)，為您制定新的治療方案。必要時醫(yī)生還會請您在服用現(xiàn)有方案時查一下餐后血糖。如果您就診當(dāng)天沒有帶上藥，平時又很少查餐后血糖，就很難使醫(yī)生了解到您近期的餐后血糖了。 

　　2.平時在正常進(jìn)餐、服常規(guī)藥物情況下查的血糖譜，如自己有血糖儀可以查三餐前和三餐后2小時血糖。如自己沒有血糖儀，可以查早餐前（即空腹）血糖，早餐后和午餐后2小時血糖。注意化驗時最好與平時的生活規(guī)律相同（飲食和運動等規(guī)律），服藥也沒有變化，身體沒有其他病情。 

　　3.如有血壓增高的情況，要提供每天不同時間的血壓（可從早到晚每3~4小時測一次并記錄）。 

　　4.如有幾年前的資料，也應(yīng)一并帶來，若有X光片、核磁或CT片，最好也能準(zhǔn)備一下，以備醫(yī)生索取參考。 

　　5.此外，如果最近做過以下化驗檢查，就診時應(yīng)攜帶相關(guān)資料。若未查過，應(yīng)空腹前來，以備檢查。如血生化指標(biāo)的化驗結(jié)果，包括空腹抽血，檢查肝功、腎功和血脂全項（總膽固醇、甘油三酯、高密度和低密度脂蛋白膽固醇），還包括空腹血糖水平，糖化血紅蛋白（反映3個月的平均血糖情況）等。 

　　6.尿常規(guī)，尿蛋白/肌酐（留一次尿，不必是清晨尿），夜間8小時尿（晚10點到早6點）微量白蛋白排泄率。 

　　7.如有胸悶等，還需進(jìn)行心電圖檢查（發(fā)胸悶當(dāng)時最好，如條件所限，也可提供無癥狀時的心電圖）。 

　　8.眼科所做的眼底檢查。 

　　9.如有下肢麻木、疼痛等，需要查下肢動脈彩超，還可包括頸動脈彩超。

　　10.神經(jīng)科肌電圖方面，如四肢末梢麻木明顯的人需做肌電圖檢查。 

　　如果是去同一位醫(yī)生處復(fù)查，糖友也需準(zhǔn)備近期血糖記錄（至少每過一兩周檢查一個全天血糖譜）、血壓記錄（與血糖譜同時或增查某些不適情況的記錄）、糖化血紅蛋白（3~4個月一次）、糖化白蛋白（必要時可每個月一查，否則可同糖化血紅蛋白）及生化檢查（每年2~3次）等。 

　　對醫(yī)生調(diào)整藥物起較大作用的是最近3個月的檢查結(jié)果，更重要的是最近1個月的結(jié)果。3個月之前的結(jié)果在初診時往往也需攜帶，以備醫(yī)生比較。這些結(jié)果通常能反映疾病發(fā)生發(fā)展的過程，因此要注意攜帶“老資料”，當(dāng)然醫(yī)生也會根據(jù)需要開具新的化驗，新老資料往往需要相輔相成。 

　　看過病的資料需要定期按時間歸類整理，長期保存。千萬不可隨意丟棄，即使多年不用，也要保存，建立自己的病歷檔案。也可全部拍照，做成電子備份。希望病友們能了解以上有關(guān)指標(biāo)對糖尿病診治的重要意義，平時能定期復(fù)查，盡最大可能提供相關(guān)病情資料，以便醫(yī)生及時作出診治判斷。