關注乳腺癌 專家提醒女性需要注意45歲和65歲兩個關鍵期

　　 近年來，中國乳腺癌的發病率持續走高，每年約有20多萬新發乳腺癌患者，乳腺癌已經高居女性腫瘤發病率第一位。軍事醫學科學院附屬醫院乳腺腫瘤科主任江澤飛在接受記者采訪時表示，乳腺癌發病有兩個高峰期，分別是45歲和65歲，建議40歲以上的女性應每年做一次B超或鉬靶的篩查，做到乳腺疾病的早發現早治療。

　　“在中國，約60%-70%乳腺癌患者是雌激素受體陽性(ER+)乳腺癌，內分泌治療是激素受體陽性乳腺癌患者不可替代的治療方式之一。”江澤飛指出，這些標準的治療方式在乳腺癌的診治指南中都有具體的描述和推薦。隨著各種藥物的研發，乳腺癌的治療方式日漸豐富，所以患者的預后也越來越好，在北京、上海、廣州這些相對發達地區乳腺癌的死亡率已經開始下降了。

　　臨床發現，目前30歲的乳腺癌患者的發病率開始明顯上升。江澤飛提醒，乳腺癌的致病因素雖然目前沒有完全明確，但調查發現與遺傳因素、生活習慣有很大關系。比如說高脂、高雌激素水平的飲食、生活壓力過大等都會影響激素的水平導致發病，建議40歲以上的女性應每年做一次B超或鉬靶的篩查，做到乳腺疾病的早發現早治療。

　　雖然中國乳腺癌患者的發病率在不斷上升，但死亡率卻一直在下降。江澤飛認為，這主要得益于乳腺癌治療方式的日漸豐富，逐步與國際接軌。“與國際相比，目前中國醫生的觀念和治療方式毫不落后，甚至從看病經驗上講，中國醫生更加豐富、更有發言權。但遺憾的是，目前國外已上市的部分新藥，因為種種因素，我們國家還沒有，患者有需要卻用不上；國外已經進入醫保的基礎用藥，中國醫保卻還沒有覆蓋，老百姓得自己掏錢，比如像氟維司群這類藥物。”

　　中國約60%-70%乳腺癌女性是雌激素受體陽性(ER+)乳腺癌，這部分患者若使用內分泌治療，更容易獲益。然而數據顯示，國內晚期乳腺癌選擇一線內分泌治療的病人并不多，僅占29%。對于這種現狀，江澤飛解釋：“一方面受患者家庭經濟狀況的限制，另外還受到傳統治療觀念的禁錮。”

　　江澤飛一再呼吁對于療效確切、可顯著改善患者生存質量的內分泌治療藥物，希望能夠盡快進入全國醫保報銷范疇，不僅能使更多患者進行持續且有效的規范治療，延長生存時間，提高生活質量，而且也會普遍提升中國晚期乳腺癌的治療水平。(記者 董子暢)