空氣污染或增加患慢性腎病風(fēng)險(xiǎn)

南方醫(yī)科大學(xué)侯凡凡院士團(tuán)隊(duì)，近期在國際腎臟病領(lǐng)域權(quán)威期刊《美國腎臟病學(xué)會(huì)雜志》上發(fā)表的研究論文顯示，長期暴露于高水平的PM2.5會(huì)增加膜性腎病（一種自身免疫性慢性腎臟病）的發(fā)病頻率。研究首次證實(shí)，空氣污染除導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病外，還可能損傷免疫系統(tǒng)功能，增加慢性腎臟病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

世界衛(wèi)生組織2015年公告顯示，全世界每年有800萬人死于空氣污染。空氣污染對(duì)人群健康的影響在東亞及東南亞地區(qū)最為顯著。既往醫(yī)學(xué)研究已證實(shí)，空氣污染尤其是高水平的PM2.5會(huì)導(dǎo)致人體呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)損傷，增加死亡風(fēng)險(xiǎn)，而關(guān)于空氣污染與腎臟疾病的關(guān)系，全球尚無報(bào)道。

侯凡凡團(tuán)隊(duì)分析了2004年~2014年期間，我國282個(gè)城市、938家醫(yī)院的71151例腎臟活檢病理檢查結(jié)果和患者臨床信息，發(fā)現(xiàn)我國膜性腎病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)在過去11年間大幅度上升，在校正年齡、性別等危險(xiǎn)因素后，膜性腎病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)以每年13%的速度快速增加，而其他類型腎病的發(fā)病頻率則相對(duì)穩(wěn)定。目前，膜性腎病發(fā)病率在我國慢性腎病中位居前列。慢性腎臟病具有發(fā)展為終末期腎衰竭（尿毒癥）的風(fēng)險(xiǎn)，而尿毒癥被認(rèn)為是耗費(fèi)巨大衛(wèi)生資源的公共健康問題。

參與該項(xiàng)研究的南方醫(yī)院腎內(nèi)科聶晟博士表示，膜性腎病發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，可能與基因、環(huán)境等多種因素有關(guān)。膜性腎病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)在短時(shí)間內(nèi)快速增長難以用遺傳易感性解釋，因此環(huán)境因素成為該研究團(tuán)隊(duì)首要考慮的原因。進(jìn)一步研究表明，膜性腎病的發(fā)病頻率存在明顯地域差異，在我國北方空氣污染較為嚴(yán)重的城市，膜性腎病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)明顯高于其他地區(qū)。研究顯示，在空氣中PM2.5水平高于70微克/立方米的地區(qū)，PM2.5每增加10微克/立方米，膜性腎病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加14%。

此研究結(jié)果被該期刊作為重要發(fā)現(xiàn)在學(xué)界推薦。專家指出，該研究成果為包括中國在內(nèi)的諸多發(fā)展中國家及地區(qū)的環(huán)境保護(hù)和公共衛(wèi)生保障事業(yè)提供了重要科學(xué)證據(jù)。采取積極措施監(jiān)控、減少空氣污染，從而防治與此相關(guān)的臨床疾病已經(jīng)刻不容緩。（記者 譚嘉 通訊員 寧習(xí)源）

（來源：健康報(bào)）