路徑已明確  行動要跟上

　　習近平總書記日前在全國衛生與健康大會上發表的重要講話，在社會各界尤其是衛生與健康工作者中引起了強烈反響。大家紛紛表示，健康優先的提出，意味著我國政府對健康問題的重視上升到了前所未有的高度。大會從國家戰略層面，為國民健康面臨的重大問題提供了統籌解決方案，為實現健康中國做好了戰略選擇和行動綱領。路徑已經指明，號角已經吹響，下一步需要即刻展開行動。

　　■全方位：讓健康政策融入全局

　　清華大學國情研究院院長胡鞍鋼表示，在社會主義現代化“五位一體”（經濟建設、文化建設、政治建設、社會建設、生態文明建設）的總體布局中，健康始終需要優先發展、重點發展、全面發展，以全民健康促全面小康。到2030年基本實現健康中國，這是十幾億中國人民共同的目標，是面向現代化、面向未來、面向世界的重大國家戰略。

　　“對于健康優先戰略，怎么強調都不為過。”現場聆聽了總書記的講話后，北京大學醫學部黨委書記劉玉村表示，大會強調了健康中國作為國家戰略的重要意義，提出把健康政策融入全局，將為實現中國夢打下堅實的健康基礎。

　　“健康優先，關鍵要優先落實、不打折扣地落地。”體育迷趙阿姨在密集的奧運賽事收看中，敏感地注意到了這場大會，并對總書記講話中“把人民健康放在優先發展戰略地位”的表述印象深刻。“健康優先就是要父母官們改變過去的發展思路，不以犧牲老百姓的健康為代價。”趙阿姨說，她的家在豫西的一個小縣城，水泥廠建在上風位置，北風一吹，滿城灰塵；化工廠選址毫無顧忌，縣城二環內就有好幾家，工廠一開工，河水又臭又黃，怪味熏天。即使在縣城中心最繁華的商業圈，各種生活污水、垃圾也是遍地堆放、無人清理。“總書記的講話讓我們看到了改變這種情況的希望。”

　　清華大學醫學院健康中國領導力研究中心主任周生來認為，此次大會體現了十八大之后黨和政府新的治國理政理念，在代表和維護人民根本利益中，將人民健康放在了至高無上的位置。今后還要確保將理念轉化為可操作的制度和組織體系，在所有政策制定的過程中將健康影響作為前置條件，實行“一票否決”。

　　中國疾病預防控制中心副主任梁曉峰說，改革開放后，我們將發展重心放在經濟領域并取得舉世矚目的成就。隨著人民生活水平的大幅提高，健康長壽已成為百姓關注的焦點，健康GDP也應成為新的關鍵詞。科學證明，控制危險因素，將會降低慢病發病率和死亡率，但目前，吸煙、過量飲酒、運動不足等危險因素控制得并不理想，要解決這些問題，需要多部門的協作。

　　■全周期：讓健康服務貫穿全程

　　周生來說，健康優先意味著要改變優質醫療衛生資源集中分布“疾病防治河流”下游的狀態，實現防病、治病的關口前移，建立一個從生到死無縫銜接的生命呵護體系，盡力確保人民群眾不生病、少生病，讓改革紅利為大眾共享。

　　北京朝陽醫院理事長封國生表示，全周期保障人民健康，要求醫務工作者率先轉變觀念。當前人口老齡化形勢日益嚴峻，慢病發病率居高不下，因此加強疾病預防和早期干預，加大慢病篩查力度，健全治療、護理、康復及醫養結合機制，是各級醫療衛生機構需要承擔的責任。作為公立三甲醫院，要充分發揮專科優勢，與基層醫院密切合作，加強基層醫務人員培訓，推進分級診療，規范慢病管理，為患者提供優質、均質、連續的健康服務。（下轉第3版）（上接第1版）

　　四川省成都市新華少城社區衛生服務中心全科醫生陳銳認為，基層醫生不僅需要提供內涵豐富的基本公共衛生服務，也要具備基本醫療服務的扎實技術，實行中西醫結合的一體化健康管理。實現健康優先，還要充分發揮家庭醫生團隊的健康管理職能，協調區域內街道辦、居委會、殘聯、派出所、民政、醫保等資源，多部門多維度提升健康促進工作，依托“互聯網+”推動社區居民慢性病管理，在第一關口守住居民健康。

　　總書記在講話中再次強調“預防為主”，身為“老疾控”的梁曉峰深有感觸。“慢病患者需長期服藥，花費較大。”他認為，大會提出重視重大疾病防控，優化防治策略，最大程度減少人群患病，無疑會對今后產生重大影響。“目前我國人均預期壽命已達到76.34歲，比2010年提高了1.5歲，相信未來，我們提高的不光是預期壽命，也將提高‘健康預期壽命’。”

　　■全覆蓋：讓健康福祉惠及全體人民

　　要確保百姓都獲得所需要的衛生服務，不僅需要一個以人為本、高效有力的綜合保健服務系統，還要讓群眾不會因為經濟狀況而看不起病。國家衛生計生委衛生發展研究中心醫療保障制度研究室副主任顧雪非表示，目前我國基本醫療保障制度覆蓋人群保持在95%以上，保障范圍不斷擴大，報銷水平10年翻了一倍，老百姓“小病拖、大病扛”現象逐步減少。但是也要看到，醫療保障盡管在廣度上實現了全民覆蓋，在深度（醫保報銷水平）和寬度（覆蓋服務范圍）上仍有較長的路要走。

　　顧雪非表示，“全民健康覆蓋”的目標是覆蓋人群達到100%；服務覆蓋范圍盡可能廣，包括健康促進、疾病預防、治療、康復等。受制于有限的籌資水平，要提升全民健康覆蓋的質量，就需要轉變理念，在逐步解決病有所醫問題的基礎上，使醫療保障向健康保障發展。這一方面是因為提升健康水平并縮減人群間的健康水平差異，是醫改的終極目標；還因為以疾病治療為中心的籌資和支付體系效率低下，不可持續。

　　胡鞍鋼強調，在建設健康中國的過程中，健康扶貧是一出重頭戲。由于貧困意味著健康投資不足、健康知識不足，因此貧困人口的健康更加不安全。為此，要突出強調通過大病統籌等措施根本解決因病致貧問題，使弱勢人群得到保障，讓每個人都可以公平享受制度優勢。

　　看到大會提出讓健康福祉惠及全民，趙阿姨希望有關部門能夠為了實現這個目標協同作戰。“比如，我的醫保在老家，但現在在北京生活，自費的比例很大。”趙阿姨說，時代變了，不但年輕人南漂、北漂，老年人也隨兒女頻繁流動，更需要健康相關政策與時俱進，優先解決。

　　中國工程院院士、浙江大學附屬第一醫院李蘭娟教授表示，只有進一步加強醫學基礎研究、臨床研究、新藥物和醫療設備研發，以及環境、社會對人類健康危害等多領域的研究，攻克更多科學難題，才有更好的手段保障人民健康。吸引動員社會力量參與發展健康產業，也將讓公眾享有更好的健康保健服務，進一步提高幸福指數。

　　浙江省東陽市人民醫院院長應爭先認為，此次大會也令醫衛工作者備受鼓舞。“國家在推進健康中國建設的同時，兼顧到保障醫務人員身心健康，提升醫務人員薪酬待遇和社會地位，給予醫務人員更好的職業發展空間，讓我們感受到了黨和政府對醫衛工作者充滿了關懷。”