全方位多環(huán)節(jié)的中醫(yī)藥服務(wù)為國人健康保駕護(hù)航

在全民關(guān)注健康，關(guān)注生活質(zhì)量的當(dāng)下，中醫(yī)“治未病”、中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)等以中醫(yī)藥方法保障人民健康得到越來越多人的關(guān)注。針對醫(yī)改面臨的諸多問題，有沒有“中國式解決辦法”？國家中醫(yī)藥管理局的有關(guān)負(fù)責(zé)人在接受中國青年報·中青在線記者采訪時表示，擁有良好的群眾基礎(chǔ)的中醫(yī)藥正在煥發(fā)勃勃生機(jī)，并將在健康中國的國家戰(zhàn)略中發(fā)揮更多作用。

中醫(yī)藥作為我國獨(dú)特的衛(wèi)生資源，集防病治病、養(yǎng)生保健于一體，具有臨床療效確切、預(yù)防保健作用獨(dú)特、治療方式靈活、費(fèi)用比較低廉的特色和優(yōu)勢，能夠為人民群眾提供全生命周期的健康服務(wù)，能夠一定程度上減少人群患病，十分符合公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的要求。推動中醫(yī)藥振興發(fā)展，有助于提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平可及，控制醫(yī)藥費(fèi)用，提升全民健康素養(yǎng)，增進(jìn)人民健康福祉，建立政府承受得了、群眾負(fù)擔(dān)得起、財政可持續(xù)保障、中西醫(yī)并重的中國特色醫(yī)療保障制度和衛(wèi)生與健康發(fā)展模式。

2020年人人基本享有中醫(yī)藥服務(wù)

《中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》提出：到2020年，實(shí)現(xiàn)人人基本享有中醫(yī)藥服務(wù)：一是要使人人都能通過基本醫(yī)療保障享有中醫(yī)藥服務(wù)；二是讓人人享有方便可及的中醫(yī)藥服務(wù)。國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司負(fù)責(zé)人告訴記者，為了達(dá)到這一目標(biāo)，國家中醫(yī)藥管理局將重點(diǎn)要抓好三方面工作：

第一，促進(jìn)中醫(yī)藥基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，在目前中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目覆蓋率已達(dá)到40%以上的基礎(chǔ)上，穩(wěn)步擴(kuò)大服務(wù)范圍、提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、豐富服務(wù)內(nèi)涵，向城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一提供中醫(yī)藥基本公共衛(wèi)生服務(wù)。第二，完善覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加快中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)體系建設(shè)，使中醫(yī)藥健康服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，服務(wù)領(lǐng)域進(jìn)一步拓寬，中醫(yī)藥服務(wù)可得性、可及性明顯改善，有效減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步放大醫(yī)改惠民效果。第三，完善基本醫(yī)療保障體系鼓勵中醫(yī)藥提供和使用政策，在規(guī)范中醫(yī)非藥物診療技術(shù)的基礎(chǔ)上，逐步擴(kuò)大納入醫(yī)保支付的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑、針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)范圍，鼓勵提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。適當(dāng)提高新農(nóng)合中醫(yī)藥報銷比例。探索鼓勵中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮的醫(yī)保支付政策，引導(dǎo)發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢。

據(jù)介紹， “十三五”期間，國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合國家衛(wèi)生計生委、人力資源和社會保障部、國家食品藥品監(jiān)督管理總局以及中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局等部委聯(lián)合啟動基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動計劃，持續(xù)提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，將在85%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)。

中醫(yī)“治未病”理念深入人心

實(shí)施中醫(yī)“治未病”健康工程是貫徹預(yù)防為主方針、優(yōu)化健康服務(wù)的重要舉措之一。2007年，時任國務(wù)院副總理吳儀同志從歷史和時代發(fā)展的戰(zhàn)略高度，開創(chuàng)性地提出了開展中醫(yī)治未病工作的要求。國家中醫(yī)藥管理局于2007年正式啟動了治未病健康工程，發(fā)布了《“治未病”健康工程實(shí)施方案（2008—2010年）》、《關(guān)于積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的實(shí)施意見》、《中醫(yī)預(yù)防保健（治未病）服務(wù)科技創(chuàng)新綱要（2013—2020年）》等指導(dǎo)性文件。先后確定了173個治未病預(yù)防保健服務(wù)試點(diǎn)單位、65個治未病預(yù)防保健服務(wù)試點(diǎn)地區(qū)。

自2012年起，在中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)中明確要求二級以上中醫(yī)醫(yī)院均要成立治未病科，并提供相關(guān)服務(wù)。出臺《中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科建設(shè)與管理指南（修訂稿）》、《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“治未病”服務(wù)工作指南（試用稿）》，指導(dǎo)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)為群眾提供規(guī)范的中醫(yī)治未病服務(wù)。

經(jīng)過近幾年的摸索與實(shí)踐，治未病工作取得了顯著成績。國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司負(fù)責(zé)人表示，一是治未病理念得到廣泛認(rèn)可。社會對治未病的認(rèn)知度、認(rèn)同性和歡迎程度不斷提高。各級政府對中醫(yī)治未病工作的支持力度和重視程度也進(jìn)一步提高，行業(yè)內(nèi)機(jī)構(gòu)和人員開展治未病工作的信心明顯增強(qiáng)，積極性不斷提高。二是治未病服務(wù)覆蓋面逐步擴(kuò)大。近年來，在二級以上中醫(yī)醫(yī)院普遍建立治未病科的基礎(chǔ)上，中央財政投入5.49億元開展中醫(yī)治未病服務(wù)能力建設(shè)，完善了中醫(yī)醫(yī)院治未病科功能，優(yōu)化了設(shè)備配備，將服務(wù)拓展至基層。三是治未病服務(wù)能力得到提高，技術(shù)方法逐步規(guī)范。各類服務(wù)提供機(jī)構(gòu)治未病服務(wù)量明顯增多，服務(wù)方式和內(nèi)容不斷拓展豐富，服務(wù)技術(shù)和流程逐步規(guī)范。四是中醫(yī)藥基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面不斷擴(kuò)大，中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目已經(jīng)正式納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，目前已經(jīng)覆蓋40%以上的65歲以上老年人和0～3歲兒童。

下一步，國家中醫(yī)藥管理局將著力完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)治未病科建設(shè)，提高治未病服務(wù)能力，豐富治未病服務(wù)內(nèi)涵，為群眾提供融健康咨詢評估、干預(yù)調(diào)理、隨訪管理等于一體的高水平、個性化、便捷化的治未病服務(wù)；同時依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)向居民推廣中醫(yī)養(yǎng)生保健方法，提高公民健康素養(yǎng)和身體素質(zhì)。

中醫(yī)藥發(fā)力健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)

中醫(yī)藥在幫助和促進(jìn)老年人健康養(yǎng)老方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢和作用。中醫(yī)把幫助人們實(shí)現(xiàn)健康和長壽作為重要目標(biāo)，可以為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)，在應(yīng)對老年性疾病及慢性病、老年人養(yǎng)生保健、生活護(hù)理等方面有獨(dú)特的優(yōu)勢。國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司負(fù)責(zé)人 告訴記者，中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合，不是醫(yī)療與養(yǎng)老的簡單結(jié)合。一是將中醫(yī)藥養(yǎng)生保健“治未病”的理念和技術(shù)方法，融入老年人日常生活、起居、飲食等各個方面，引導(dǎo)形成良好的生活飲食習(xí)慣、積極向上的健康生活態(tài)度。二是通過中醫(yī)體質(zhì)辨識，針對不同體質(zhì)采取相應(yīng)行之有效的中醫(yī)藥干預(yù)方法，以及推廣太極拳等方便易行的運(yùn)動功法，增強(qiáng)老年人體質(zhì)，幫助不生病、少生病、晚生病。三是將常見病、多發(fā)病和慢性病防治理念和技術(shù)方法融入養(yǎng)老全過程，用經(jīng)濟(jì)綠色、副作用小的技術(shù)方法診療老年人疾病以及促進(jìn)病后康復(fù)，用經(jīng)濟(jì)有效簡便易行的方法提高老年人生存和生活質(zhì)量。

國家中醫(yī)藥管理局高度重視中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。目前，已經(jīng)將推進(jìn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展納入中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃。醫(yī)政司負(fù)責(zé)人告訴記者，去年已與全國老齡辦簽署合作協(xié)議，通過建立部門合作機(jī)制，在中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、技術(shù)、產(chǎn)品、人才等重點(diǎn)領(lǐng)域發(fā)揮各自優(yōu)勢，共同推進(jìn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)快速發(fā)展。

未來，國家中醫(yī)藥管理局將加快推進(jìn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，著力為老年人提供連續(xù)的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。一方面，大力發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)，持續(xù)加力和深化中醫(yī)治未病健康工程，加快中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)體系建設(shè)，提升中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)能力，著力為包括老年人在內(nèi)的各個人群提供高水平的、形式多樣的、層次多元的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)。另一方面，加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)和合作，著力在中醫(yī)藥健康養(yǎng)老相關(guān)政策、機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)、產(chǎn)品等方面有所突破和發(fā)展，鼓勵社會資本投入到中醫(yī)藥健康養(yǎng)老各個領(lǐng)域中去，同時，探索設(shè)立中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，建設(shè)一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范基地，推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老融合發(fā)展。通過大力發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)，為建設(shè)健康中國、為實(shí)現(xiàn)病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)，發(fā)揮中醫(yī)藥應(yīng)有的作用。（記者 齊征）