家有青光眼 親屬應做眼檢查

青光眼是眼科致盲性疾病的一種。研究表明，全球范圍內約有7000萬青光眼患者，僅次于白內障。然而，廣州醫科大學附屬第三醫院眼科主任醫師李東豪介紹，由于這種被稱為“沉默的視力小偷”的疾病，其早期癥狀隱匿，因此大部分患者都沒有得到早期診斷與治療。他提醒，青光眼發生后是不可逆的，目前沒有非常有效地預防及治療方法。因此，早期診斷和早期干預對其治療效果及預后起著決定性作用。家族中如有青光眼患者，應當鼓勵親屬做眼部檢查，早發現早治療。

危害：不及時治療會失明

李東豪介紹，青光眼是一組以視神經乳頭、視網膜神經纖維的損害為主并具有視野缺損的致盲眼病。病理性眼壓增高，是青光眼主要的危險因素。

“青光眼患者的視神經細胞和纖維會逐漸死去，眼球與大腦之間的聯系被阻斷。”他解釋，眼球雖然仍可以接收到光線，但傳遞到大腦的視覺信息卻受到損傷。因此，青光眼如沒有及時治療，視力可全部喪失，甚至失明。“而且，青光眼發生后是不可逆的，同時，目前沒有非常有效地預防及治療方法。因此，早期診斷和早期干預對其治療效果及預后起著決定性作用。”

癥狀：出現突然視物模糊

李東豪介紹，青光眼之所以被稱作“沉默的視力小偷”，正是因為青光眼臨床前期癥狀十分隱匿，有些患者甚至無任何癥狀。在早期，有的患者可能會因疲勞或精神刺激，在晚上突然出現視物模糊、看東西像隔了一層紗，如果看白熾燈，還可能會出現“彩虹”，感到眼睛脹痛、鼻根酸脹，甚至頭痛、惡心。“但是，經過休息后，癥狀往往消失，因此容易被忽視。”

李東豪說，不少青光眼患者發病初期，視覺功能依然可以保持完整，但隨著病情進展視覺損害加重，隨后演變成發作越來越密，間隔期越來越短，發作持續時間越來越長。隨后可能出現急性發作，如沒有有效救治，可轉入慢性期，眼壓持續過久，導致神經重損傷，最終失明。

診斷：OCT是較先進的檢查手段

“青光眼的早期發現至關重要！”李東豪說，如能及早發現并及時治療，通常可預防青光眼引起的視覺障礙甚至失明。對青光眼的診斷，目前較為先進的檢查手段是眼光學相干斷層掃描(OCT)。這是一種非接觸性、非侵入性、高分辨率的生物組織結構成像技術，對角膜、鞏膜、虹膜及視網膜均可進行高分辨率的活體斷層成像，實現對視網膜神經纖維層厚度等結構改變的定量檢測，從而正確診斷疾病。

李東豪說，眼光學相干斷層掃描具有分辨率高、敏感性高、特異性高以及可重復性強等優點，對視網膜厚度及視盤參數的改變反映比較準確，因而是青光眼早期診斷的輔助手段。

復查：每次都要查視力、眼壓、眼底

李東豪提醒，一旦發現有青光眼，應注意以下幾個方面：

1.盡量避免在昏暗環境下工作、學習，避免低頭過久，視力疲勞。

2.保持樂觀心態，積極治療，遵循醫生指導，按要求用藥。

3.按醫囑定期復查，手術后患者更要重視復查。每次復查都要測視力、眼壓、觀察眼底情況，并根據病情定期檢查視野。

4.家族中有青光眼患者，應當鼓勵親屬做眼部檢查，早發現早治療。（記者 黃蓉芳 通訊員 白恬、王觀峰）