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      愛眼先要懂眼 看東西模糊別忍著

      2016年8月22日

      主講人:北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師 劉瑄 ●眼科副主任醫(yī)師 郭立斌

      2016年08月30日08:19  來源:人民網(wǎng)―生命時(shí)報(bào)
       

        感謝眼睛,讓我們能看到色彩、讀書寫字、與親友傳遞感情……都說眼睛是心靈的窗口,可一旦被眼病侵襲,將對(duì)生活造成極大影響,所以我們應(yīng)時(shí)刻關(guān)愛眼部健康。

        愛眼先要懂眼

        眼睛是人體最小和最精致的器官。角膜位于眼的前表面,是光線進(jìn)入眼內(nèi)的“窗口”。晶狀體位于眼的前段,它的曲率調(diào)節(jié)有助于使光線聚焦于視網(wǎng)膜。玻璃體是填充在眼球內(nèi)澄清的膠凍樣物質(zhì),只有它清澈透明,外來的光線才能順利抵達(dá)視網(wǎng)膜。視網(wǎng)膜位于眼球壁內(nèi)側(cè),它接收光線并將光信號(hào)經(jīng)視神經(jīng)傳入大腦的視覺中樞。黃斑位于后極部視網(wǎng)膜,是視網(wǎng)膜對(duì)圖像和色覺感知最敏銳的區(qū)域,負(fù)責(zé)中心視力。如果用照相機(jī)來形容眼睛,角膜就是最前面保護(hù)鏡頭的玻璃罩,虹膜是光圈,晶狀體是變焦鏡頭,視網(wǎng)膜是感光膠片,視神經(jīng)是負(fù)責(zé)把圖像信號(hào)傳入視覺中樞的信號(hào)線。 

        視力下降與眼部的很多結(jié)構(gòu)病變都可能有關(guān)。1.角膜是眼球最前表面的組織,如果角膜不透明或出現(xiàn)角膜曲率改變就會(huì)影響視力。2.晶狀體透明度下降(即白內(nèi)障)。3.眼的光學(xué)介質(zhì),包括前房水和玻璃體,當(dāng)有血細(xì)胞、炎癥細(xì)胞或蛋白成分進(jìn)入房水或玻璃體時(shí),其透明度下降會(huì)導(dǎo)致視力下降。4.視網(wǎng)膜發(fā)生病變時(shí),感光功能下降,隨之發(fā)生視力下降或視野受到遮擋。5.視神經(jīng)發(fā)生病變時(shí),傳輸視覺信號(hào)的能力下降,人們也會(huì)感到視力下降或視野縮小。6.大腦的視覺中樞位于枕葉區(qū),當(dāng)視覺中樞出現(xiàn)病變時(shí),感知圖像的能力下降,人們也會(huì)感覺視力下降或視野受損。

        中青年警惕青光眼

        總感覺眼睛不舒服、視物模糊、看電視色彩變淺、時(shí)常有怕光流淚,可能是青光眼找上門了。通俗來講,青光眼就是眼睛里面有壓力,當(dāng)壓力超過正常范圍,會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)損害,最壞的結(jié)果就是致盲。 

        青光眼最核心的關(guān)鍵詞是眼壓。正常眼壓在10~21毫米汞柱,若超過21毫米汞柱就要重視,90%的可能性是眼壓異常;若眼壓突然升高,24~48小時(shí)內(nèi)可能引起眼睛失明,這是急性青光眼發(fā)作,必須立即就醫(yī)。青光眼急性發(fā)作比較少見,大多數(shù)患者進(jìn)展緩慢,眼壓是“偷偷”增高的,可能到了30毫米汞柱依然沒有明顯癥狀。眼壓緩慢增高對(duì)視神經(jīng)的損害是從外到內(nèi)的包圍性進(jìn)展,視力被“蠶食”的后果更可怕。所以我們應(yīng)主動(dòng)出擊,不放過一絲一毫的疾病信號(hào):1.有青光眼家族史者,若最近覺得眼睛不舒服,看電視色彩越來越淡,走路老是碰撞、摔跤,一定要到醫(yī)院排查;2.剛出生的小孩,如果黑眼珠比別的小孩大,并伴隨怕光、流淚,可能是患了先天性青光眼;3.年輕時(shí)視力特別好、沒有得過近視的人,40歲后要注意閉角型青光眼;患近視的人,出現(xiàn)視野改變、色彩改變、對(duì)比度改變,要警惕開角型青光眼。若滿足這些條件,就應(yīng)被列為青光眼高危人群,應(yīng)堅(jiān)持每年進(jìn)行一次正規(guī)眼部檢查。

        老年人白內(nèi)障要早治

        白內(nèi)障又被稱為眼科“白老虎”,是指人眼內(nèi)的晶狀體發(fā)生混濁。看東西時(shí),光線難以通過混濁的晶狀體,無法在視網(wǎng)膜上呈現(xiàn)清晰的圖像。白內(nèi)障的主要癥狀是無痛性的進(jìn)行性視力下降。由開始的視物模糊,逐漸發(fā)展到看不見。此外,還可能有眩光、畏光、視物變形等癥狀。很多老人視物模糊并未引起重視,覺得忍一忍或滴點(diǎn)眼藥水就好了,結(jié)果癥狀越來越嚴(yán)重,延誤了最佳治療時(shí)期。建議當(dāng)出現(xiàn)早期癥狀后,及時(shí)就醫(yī)確診,千萬別忍著。目前,沒有任何藥物被證實(shí)能延緩、防止或治療成年人白內(nèi)障。通過手術(shù)摘除混濁的晶狀體,并植入人工晶狀體是治療白內(nèi)障最有效的方法。超聲乳化摘除術(shù)具有切口小、速度快、愈合快等優(yōu)點(diǎn),這使得白內(nèi)障不需要“成熟”就可以手術(shù)。▲

        (本講座由本報(bào)特約記者王寧整理)

      (責(zé)編:權(quán)娟、許心怡)

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