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愛眼先要懂眼 看東西模糊別忍著

2016年8月22日

主講人:北京清華長庚醫院眼科副主任醫師 劉瑄 ●眼科副主任醫師 郭立斌

2016年08月30日08:19  來源:人民網―生命時報
 

  感謝眼睛,讓我們能看到色彩、讀書寫字、與親友傳遞感情……都說眼睛是心靈的窗口,可一旦被眼病侵襲,將對生活造成極大影響,所以我們應時刻關愛眼部健康。

  愛眼先要懂眼

  眼睛是人體最小和最精致的器官。角膜位于眼的前表面,是光線進入眼內的“窗口”。晶狀體位于眼的前段,它的曲率調節有助于使光線聚焦于視網膜。玻璃體是填充在眼球內澄清的膠凍樣物質,只有它清澈透明,外來的光線才能順利抵達視網膜。視網膜位于眼球壁內側,它接收光線并將光信號經視神經傳入大腦的視覺中樞。黃斑位于后極部視網膜,是視網膜對圖像和色覺感知最敏銳的區域,負責中心視力。如果用照相機來形容眼睛,角膜就是最前面保護鏡頭的玻璃罩,虹膜是光圈,晶狀體是變焦鏡頭,視網膜是感光膠片,視神經是負責把圖像信號傳入視覺中樞的信號線。 

  視力下降與眼部的很多結構病變都可能有關。1.角膜是眼球最前表面的組織,如果角膜不透明或出現角膜曲率改變就會影響視力。2.晶狀體透明度下降(即白內障)。3.眼的光學介質,包括前房水和玻璃體,當有血細胞、炎癥細胞或蛋白成分進入房水或玻璃體時,其透明度下降會導致視力下降。4.視網膜發生病變時,感光功能下降,隨之發生視力下降或視野受到遮擋。5.視神經發生病變時,傳輸視覺信號的能力下降,人們也會感到視力下降或視野縮小。6.大腦的視覺中樞位于枕葉區,當視覺中樞出現病變時,感知圖像的能力下降,人們也會感覺視力下降或視野受損。

  中青年警惕青光眼

  總感覺眼睛不舒服、視物模糊、看電視色彩變淺、時常有怕光流淚,可能是青光眼找上門了。通俗來講,青光眼就是眼睛里面有壓力,當壓力超過正常范圍,會導致視神經損害,最壞的結果就是致盲。 

  青光眼最核心的關鍵詞是眼壓。正常眼壓在10~21毫米汞柱,若超過21毫米汞柱就要重視,90%的可能性是眼壓異常;若眼壓突然升高,24~48小時內可能引起眼睛失明,這是急性青光眼發作,必須立即就醫。青光眼急性發作比較少見,大多數患者進展緩慢,眼壓是“偷偷”增高的,可能到了30毫米汞柱依然沒有明顯癥狀。眼壓緩慢增高對視神經的損害是從外到內的包圍性進展,視力被“蠶食”的后果更可怕。所以我們應主動出擊,不放過一絲一毫的疾病信號:1.有青光眼家族史者,若最近覺得眼睛不舒服,看電視色彩越來越淡,走路老是碰撞、摔跤,一定要到醫院排查;2.剛出生的小孩,如果黑眼珠比別的小孩大,并伴隨怕光、流淚,可能是患了先天性青光眼;3.年輕時視力特別好、沒有得過近視的人,40歲后要注意閉角型青光眼;患近視的人,出現視野改變、色彩改變、對比度改變,要警惕開角型青光眼。若滿足這些條件,就應被列為青光眼高危人群,應堅持每年進行一次正規眼部檢查。

  老年人白內障要早治

  白內障又被稱為眼科“白老虎”,是指人眼內的晶狀體發生混濁。看東西時,光線難以通過混濁的晶狀體,無法在視網膜上呈現清晰的圖像。白內障的主要癥狀是無痛性的進行性視力下降。由開始的視物模糊,逐漸發展到看不見。此外,還可能有眩光、畏光、視物變形等癥狀。很多老人視物模糊并未引起重視,覺得忍一忍或滴點眼藥水就好了,結果癥狀越來越嚴重,延誤了最佳治療時期。建議當出現早期癥狀后,及時就醫確診,千萬別忍著。目前,沒有任何藥物被證實能延緩、防止或治療成年人白內障。通過手術摘除混濁的晶狀體,并植入人工晶狀體是治療白內障最有效的方法。超聲乳化摘除術具有切口小、速度快、愈合快等優點,這使得白內障不需要“成熟”就可以手術。▲

  (本講座由本報特約記者王寧整理)

(責編:權娟、許心怡)

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