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      人民網(wǎng)健康·生活

      關(guān)注眼健康,從“一老一小”開始

      楊彥

      2021年06月07日08:55 來源:揚子晚報

           今年6月6日是第26個全國愛眼日,今年的主題是“關(guān)注普遍的眼健康”。“今年新冠肺炎疫情防控期間,大規(guī)模線上教學(xué)的開展,給兒童青少年近視防控帶來了新的巨大挑戰(zhàn)。”江蘇省人民醫(yī)院眼科主任劉慶淮教授表示,2020年教育部公布的青少年視力調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,新冠肺炎疫情期間,與2019年相比,我國中小學(xué)生近視率增加了11.7%,其中小學(xué)生的近視率增加了15.2%;此外,隨著人口老齡化加劇,與年齡相關(guān)的眼病也日益凸顯,嚴重影響了老年人的正常生活。

        目“浴”陽光 預(yù)防近視

        為進一步呼吁全社會增強愛眼護眼意識,重點關(guān)注兒童青少年和老年人兩大群體的眼健康問題,6月5日,江蘇省人民醫(yī)院眼科主任劉慶淮教授帶領(lǐng)團隊來到溧陽市人民醫(yī)院,開展大型愛眼日宣傳暨義診活動。

        “劉教授,寶寶4歲,幼兒園體檢,視力低于1.0,需要配眼鏡嗎?”義診現(xiàn)場,張女士拿著孩子幼兒園視力篩查報告,向劉教授咨詢。

        劉慶淮教授表示,隨著眼球的發(fā)育,小朋友的視力是逐漸提升到1.0的,因此家長看到視力篩查低于1.0的檢查結(jié)果時不要著急,要先了解孩子的視力水平是不是達到所處年齡段的標準。“小朋友的視力隨著年齡增長逐漸提高,3-4歲時,視力通常可達0.5;4-5歲時,視力可達0.6;5-6歲時,視力高于0.7,大多數(shù)能夠達到0.8-1.0。這些數(shù)字看起來可能很復(fù)雜,簡單點說,3歲時0.5是及格線,此后每年增長一排,6歲時可以達到1.0。”

        剛出生的嬰兒大部分呈現(xiàn)為遠視狀態(tài),我們也稱之為“遠視儲備”。隨著孩子年齡增長,遠視儲備逐漸降低,完成正視化的過程。“遠視儲備”可以看做眼睛的不可再生資源,因此一定要節(jié)約節(jié)約再節(jié)約,盡量保證充足的戶外運動,目“浴”陽光可增加視網(wǎng)膜多巴胺的分泌,每日2小時以上的戶外活動可有效預(yù)防近視的發(fā)生。還應(yīng)避免長時間近距離讀寫及使用電子產(chǎn)品,注意坐姿及環(huán)境照明條件。

        劉教授建議,如果小朋友篩查視力值不到同年齡段的最低值,屈光度有一定異常傾向時,一定要到醫(yī)院就診,以免錯過視保證力的最佳矯正時間。對于已經(jīng)發(fā)生近視的孩子,可采取以下方法減緩近視發(fā)展的速度: (1)驗配適當?shù)难坨R:每半年1次屈光狀態(tài)檢查。(2)角膜塑形鏡:夜間佩戴,可逆性降低近視度數(shù),令患者日間獲得較好的裸眼視力,但驗配有嚴格的適應(yīng)癥和指征,佩戴時遵醫(yī)囑定期復(fù)查。(3)低濃度阿托品滴眼液:近期研究表明,0.01%阿托品滴眼液有助于控制近視的發(fā)展速度。

        眼底一張照,眼病早知道

        義診現(xiàn)場,60歲的張爺爺向劉教授咨詢:“劉主任,我最近右眼視力下降明顯,是白內(nèi)障加重需要手術(shù)了嗎?”張爺爺五年前確診糖尿病,患病期間一直覺得視力正常,就在今年年初他突然發(fā)現(xiàn)右眼眼前出現(xiàn)黑影,伴視力下降,僅為0.5。劉教授為其進行了眼底照相的檢查。

        “只聽咔一聲,我還沒什么感覺就檢查好了。”眼底照相1分鐘后,張爺爺拿到了眼底照相的報告。

        報告顯示,張爺爺右眼視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了少量微血管瘤和出血、滲出。劉教授告訴張爺爺,引起視力下降的“真兇”并不是白內(nèi)障,而是糖尿病引起的眼底病變,下一步需進行眼部熒光血管造影檢查以及內(nèi)分泌科就診監(jiān)測血糖。

        “隨著人口老齡化加劇,人們的生活方式發(fā)生了改變,高度近視、糖尿病等引起的眼底病變以及年齡相關(guān)性眼病如老年性白內(nèi)障、青光眼、老年性黃斑病變,這類眼病的絕對數(shù)和相對數(shù)都在上升,需引起人們重視。許多眼病都是可防可控的,只需要一張清晰的眼底照,就能查清楚80%的眼病。”劉教授介紹,眼底照相是眼科檢查眼底最常用的手段之一,這張照片可清晰顯示患者眼底狀況,便于醫(yī)生觀察視神經(jīng)、血管、視網(wǎng)膜的形態(tài)變化。同時,通過不同時期的眼底照片對比,可以看出疾病的變化過程,方便后續(xù)治療。劉教授建議,慢病患者更應(yīng)該定期進行眼底篩查。

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        中國近視患者達6億

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        中國到底有多少人患有近視?世界衛(wèi)生組織此前的研究報告顯示,中國近視患者人數(shù)多達6億,青少年近視率居世界第一。

        教育部聯(lián)合國家衛(wèi)健委開展的全國兒童青少年近視情況調(diào)查結(jié)果顯示,2018年,全國兒童青少年總體近視率為53.6%,6歲兒童為14.5%,小學(xué)生為36%,初中學(xué)生為71.6%,高中學(xué)生已經(jīng)達到81%。2019年全國兒童青少年總體近視率為50.2%,受疫情影響,2020年較2019年有小幅上升。

        2020年,受疫情影響,中小學(xué)生線上學(xué)習(xí)時間增加,用眼過度問題更加突出。據(jù)媒體2020年9月報道,教育部抽樣調(diào)查結(jié)果顯示,近半年中小學(xué)生的近視率增加了11.7%,其中小學(xué)生的近視率增加了15.2%。另外,除了發(fā)病率高,國內(nèi)兒童青少年中的高度近視比例也呈上升趨勢。國家衛(wèi)健委公布的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,2018年全國高三年級學(xué)生高度近視占比達到21.9%。新華社、中新

      (責編:孫紅麗、楊迪)


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