52歲的許女士,最近總是感覺胃不舒服,在詳細詢問病情后,杭州市第一醫院消化科醫生在開出護胃藥物的同時,給許女士加了一種抗精神病的藥。許女士想不通了:為什么我得了胃病,要吃抗神經病的藥物?一旦傳出去,人家還以為我精神出了什么問題。
對此,杭州市第一人民醫院藥學部藥師呂玉立說:“其實,在消化科就診的一些病人,配到一些抗精神病一類的藥,是很常見的。很多病人很疑惑,怎么胃病當作精神病來醫?其實是誤解了。”
據消化科醫生介紹,現在為數不少的胃病,事實上與精神因素有很大關系。現在社會競爭激烈,精神壓力很大,加上生活作息不規律,經常三餐不定時,最終導致胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、慢性胃炎、胃食管返流、消化性潰瘍等疾病。目前,國內外學者多認為,大部分胃腸疾病與心理精神因素有關,被認為是導致消化系統疾病的主要因素之一。消化科醫師臨床中發現有相當數量的患者伴有易疲勞、精神緊張、失眠、焦慮、抑郁、植物神經興奮等癥狀。如功能性消化不良,有文獻報道患該疾病的患者中80%以上伴有抑郁、焦慮、神經質等精神癥狀。因此,目前臨床上常規性治療如抗酸、促動力、助消化、保護胃粘膜等,只有部分患者的癥狀能得到較大程度的緩解,總體治療效果并不令人滿意。而抗精神失常藥在消化科中的應用大都取得了較好的療效。“因此,根據病人的實際情況,尤其是伴有失眠、焦慮、抑郁等精神癥狀時,聯合使用抗精神失常藥,往往能起到意想不到的效果。”(張穎穎 呂玉立)