發燒寶寶巧退熱家長學習手冊

最讓家長們揪心的事就是寶寶生病了，特別是一看寶寶發燒，全家人都跟著手足無措，亂成一團。廣州中醫藥大學第一附屬醫院兒科主治醫師羅菲結合她在臨床上的經驗和門診中家長們常見的誤區和最常問到的問題為家長們進行解答。

誤解 家長最常犯的護理錯誤

1、體溫越高，病情越重？

寶寶不是生活在真空中，難免會感染到各種病原體，如細菌、病毒。當孩子發熱時，這是他們體內的“正氣”正在和病毒、細菌“作斗爭”呢。

寶寶體溫越高并不代表病情嚴重。嬰幼兒由于體溫調節中樞發育不完善，體溫波動大，很多時候高熱不和病情平行。應當觀察寶寶的伴隨癥狀。例如有的患兒高熱至39.5℃，但精神好，胃口好，手腳暖和，沒有抽搐等表現，這種患兒也不必太著急。相反有的寶寶體溫38℃，但精神差，胃口不好，睡眠易驚醒，就應該引起家長的重視，最好及早就醫。

2、發熱了就該多穿衣服捂汗退熱？

是否要給寶寶加衣保暖，應該先分清寶寶的體溫是屬于上升階段還是退熱階段。如果寶寶體溫38.5℃，伴有惡寒或寒戰，手腳不暖，甚至冰涼，提示寶寶體溫還要繼續上升，應當注意保暖，但避免里三層外三層的包裹。同時可以予以中藥的退熱散熏洗退熱。如果患兒體溫38.5℃，有少許汗出，手腳暖和或發熱明顯，提示患兒處于退熱期，應當注意散熱，不能捂；散熱的同時要注意肚子的保暖，可以搭一層薄毯。

3、發燒時用酒精退熱？

嬰幼兒皮膚嬌嫩，酒精易被吸收；且酒精不但刺激皮膚，還會吸收表皮大量的水分；酒精會擴張血管，蒸發時帶走大量熱量，散熱過快，反而會使寶寶出現不適。因此酒精退熱不適合嬰幼兒。

4、寶寶發燒了，家里不能開空調和電扇？

寶寶發燒時家里是可以開空調的，但應注意保持室內通風，且建議28℃以上；同時要注意清潔空調出風口，避免出風口對著患兒吹。

正解 寶寶發燒該這樣護理

羅菲介紹，臨床上醫生建議對于38.5℃以下以物理退熱為主，38.5℃以上則常用布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物來進行退熱處理，但往往效果不顯著，或退了又再次發熱，甚至出現了明顯的胃腸道反應。該怎么辦呢？那么就讓中醫食療及外治來輔助寶寶退熱吧！

Step1 “火眼金睛”分辨外感發熱證型

寶寶發燒，要先分清引起感冒發燒的類型。

風寒型：怕冷明顯，發熱輕，沒有汗出，鼻塞，流清鼻涕，喉嚨癢，咳嗽痰白。嬰幼兒臨床較少見此類。

風熱犯肺型：發熱重，鼻塞流膿涕或黏涕，喉嚨痛，喝水多，咳嗽痰黃。舌頭上往往有黃色舌苔。嬰幼兒臨床多見此類。

暑濕襲表型：多見于夏季或夏春交際，怕冷發熱常常伴有惡心嘔吐腹瀉，口渴但不愿意喝水，舌頭上常常見到厚厚的白色舌苔。

Step2 選用一種合適寶寶的輔助退熱法

食療方

風寒型：宜給寶寶吃些解表散寒的食品，如生姜、蔥白、紅糖等，食療方有紅糖生姜飲等。

風熱犯肺型：宜食用疏風清熱、宣肺化痰的食品，如西瓜汁、荸薺汁、金銀花茶等。

暑濕襲表型：宜食清熱解暑、理氣化濕的食品，如絲瓜、冬瓜、綠豆等。

如果寶寶在發燒的同時還伴有出疹，那么宜食養陰透熱、益肺生津的食品，如藕汁、梨汁、荸薺汁等。

【小偏方：香菜根熬水】

1兩香菜根，洗凈后放入砂鍋中，加入300毫升左右水煮，待水熬至100ml左右，撈出香菜根。可一天喝1-2次，寶寶發熱可緩解甚至退去。

敷臍法

柴胡10g研細末，加清水調為稀糊狀，敷于肚臍處，膠布固定，24小時換藥一次，可連用2-3天。具有解表清熱之功效。

中藥熏洗法

如果寶寶發燒時還伴有出疹，如麻疹、幼兒急疹引起的發燒，可以用中藥熏洗的方法幫助體內的毒邪發出來，讓寶寶好得更快。

方法：香菜整株連根帶葉半斤左右煎水，熏蒸并擦洗全身大約10分鐘，有發表透疹的功效。（文/記者陳輝 通訊員張秋霞 歐陽學認）