子癇前期高危人群早診早治 保障母嬰安全

人民網北京5月16日電 （陳燁菲）隨著現代女性結婚和生育平均年齡的推遲，及國家生育政策的全面放開，越來越多的大齡女性面臨不孕、難孕的困擾與風險。北京協和醫院婦產科邊旭明教授表示：“妊娠期的一種嚴重并發癥——子癇前期，對女性及下一代的生命和健康構成了嚴重威脅。但通過臨床檢測，對子癇前期高危人群進行早期識別并干預，能夠有效降低妊娠期女性住院率和死亡率，保障母嬰安全。”

識別子癇前期，保障母嬰安全

子癇前期是妊娠期引發孕婦及胎兒死亡與并發癥的主要原因之一，隨著子癇前期的不斷加重，可誘發子癇，出現癲癇發作，可引起全身小血管痙攣、內皮損傷及局部缺血，導致全身各系統各臟器血液灌注減少，從而對母體和胎兒造成傷害。

據了解，子癇前期的診斷和管理都很困難，其臨床表現是在孕后20周左右出現高血壓和蛋白尿，與妊娠引起的惡心、腰痛、體重增加和四肢水腫等“正常”生理變化非常相似，且常常與妊娠期高血壓、慢性高血壓等疾病合并發生。邊旭明強調：“子癇前期發展迅速，即便是健康妊娠的孕婦也會出現癥狀，建議初次妊娠、前次妊娠發生過子癇前期、有子癇前期家族史、低齡孕婦或40歲以上、多胎妊娠、合并腎病或高血壓、以及肥胖的孕婦人群，在妊娠20周后，每周進行一次子癇前期檢測。”

邊旭明介紹，羅氏診斷Elecsys子癇前期檢測是測量孕婦血液中可溶性fms樣酪氨酸激酶-1（sFlt-1）和胎盤生長因子（PIGF）兩種蛋白的比值，這種簡單的血清學檢測僅需18分鐘，就能得到檢測結果，較傳統方法能更為準確識別可能罹患子癇前期的高危孕婦。

準確評估卵巢儲備功能，及早制定生育計劃

女性生育的最基本條件是有卵子，而卵泡的數量與質量決定了卵巢儲備功能的高低。“準確檢測卵巢儲備功能對于科學評估女性生育能力至關重要。”中國人民解放軍海軍總醫院婦產科王藹明教授介紹說，抗繆勒管激素（AMH）是一種由卵巢小濾泡的顆粒層細胞所分泌的荷爾蒙，對卵巢儲備功能及卵泡發育發揮著重要的作用，能夠反映整個生命周期的卵泡活性。女性AMH水平隨著卵巢儲備功能的變化而變化，AMH水平越高，說明卵泡數量越多，卵巢儲備功能強，女性生育能力就較強。

“AMH檢測與傳統激素檢測不受月經周期和激素藥物的影響，可在月經周期的任何一天進行檢測，隨時反映卵巢儲備功能，準確評估卵巢是否發生衰變。”王藹明表示，“除此之外， AMH水平能夠預測卵巢反應性，識別具有卵巢過度刺激綜合征風險的女性，從而定制最為適合的個體化治療方式，提升體外受精的有效性和安全性，提高試管嬰兒的成功率。”

王藹明介紹，羅氏診斷Elecsys AMH檢測在評估卵巢儲備、反映竇前卵泡數量，以及預示對控制性促排卵的反應檢測上更便捷快速，無需空腹，僅需2ml血液，18分鐘便可以獲得結果，為臨床提供更準確、靈敏、快速、方便的檢測方法，為中國女性提供全方位的生殖健康管理，有效提高生育率。