別擔心 乙肝患者一樣可結婚生育

在身體所有的器官里，肝臟是最沉默的一個，即使不舒服，也會堅持“工作”。 7月28日是世界肝炎日，今年的主題是“抗擊肝炎，預防先行”。解放軍三〇三醫(yī)院感染科肝病中心陸暉主治醫(yī)師表示，該院每年接診的肝病病人8000多例。病毒性肝炎是嚴重危害人民身體健康的重大傳染病，包括甲、乙、丙、丁、戊五種類型，其中甲型和戊型肝炎經(jīng)過消化道傳播。乙型、丙型和丁型肝炎，通過血液、性接觸和母嬰等途徑傳播。

乙肝在廣西高發(fā)，但不會通過接觸傳播

五種肝炎中，危害最大、病例數(shù)最多的是乙型病毒性肝炎。1992年的全國流行病學調(diào)查結果顯示，我國約有1.2億名乙肝病毒攜帶者，屬于高流行區(qū)。自從1992年在全國推行乙肝疫苗接種工作以后，我國目前仍有慢性乙肝病毒感染者約9300萬人，其中慢性乙肝患者約有2000萬例。

不容忽視的是，廣西乙肝病毒攜帶率和發(fā)病率一直高于全國平均水平。2014年廣西惠民工程對22個縣88萬余人進行肝癌篩查，篩查出肝癌高危人群達9.8萬人，乙肝表面抗原攜帶率高達11.1%，因此，廣西仍處于乙肝高流行區(qū)。

對此，陸暉提醒，不要歧視乙肝病毒攜帶者，他們在生活、工作、學習和社會活動中不會對周圍人群和環(huán)境構成威脅，和他們擁抱、握手和共用餐具也不會感染乙肝病毒。所以，為保護乙肝病毒表面抗原攜帶者的合法權益，2010年2月10日，國家已經(jīng)取消了入學和就業(yè)體檢中的檢測乙肝項目。

陸暉建議乙肝患者或是病毒攜帶者，每半年到醫(yī)院做一次隨訪，有條件者最好每三個月做一次檢查。

及時進行母嬰阻斷，乙肝患者仍可生育

由于乙肝病毒存在母嬰傳播，一些攜帶乙肝病毒的育齡婦女在生育問題上，產(chǎn)生為難情緒，擔心自己的孩子也會感染乙肝病毒。

“只要做好相應的工作，乙肝患者仍是可以結婚和生育的。”陸暉表示，若是乙肝患者，在孕前通過抗病毒治療仍可以懷孕；若是只是乙肝病毒攜帶者，沒有表現(xiàn)出肝功能受損的女性，在孕前則不需要做治療即可正常懷孕。

陸暉提醒，但無論是乙肝患者還是攜帶者，懷孕之后除了到產(chǎn)科建卡外，還應到肝病專科建檔做到定期隨訪，有問題也要及時解決。同時，在嬰兒出生后24小時內(nèi)（越早越好）立即注射乙肝疫苗以及高價乙肝免疫球蛋白，從宮內(nèi)、出生后等不同環(huán)節(jié)進行母嬰阻斷，最大限度地降低嬰兒感染的風險。自從國家實施乙肝疫苗計劃免疫以來及抗病毒藥物的應用，據(jù)2014年統(tǒng)計，14歲以下人群表面抗原攜帶率已經(jīng)下降至0.94%。

不過也有人擔心，若是懷孕初期的才被查出患上乙肝，小孩是否就不能保留了呢？陸暉表示，孕后才發(fā)現(xiàn)患病的女性，可在懷孕三個月后做相應的治療，仍有保留孩子的可能性。

愛吃魚生刺身，小心甲肝、戊肝盯上你

對于病毒性肝炎而言，甲肝和戊肝傳播途徑類似，都是通過糞口傳播，就是所謂的“病從口入”。

“廣西人愛吃魚生，殊不知這樣很容易被甲肝、戊肝盯上。”陸暉表示，食用了被其病毒污染的食物和水都可能感染甲肝或戊肝。若是甲肝、戊肝病人的分泌物污染了水源或食物，健康人又沒有經(jīng)過徹底的煮熟、殺菌而進食這些被污染的水或物，就容易被感染。由于近海污染比較嚴重，近海的海鮮也可能會受到污染而含有各類病毒、細菌，尤其是一些帶殼類的海鮮，如生蠔、毛蚶、花甲等，它們的排泄腺跟消化腺連在一起，排泄腺清理不干凈，生食或未煮熟這些海鮮就有可能會染病。

因此，夏季把好“入口關”是預防甲肝、戊肝的最有效途徑。生食果蔬，一定要洗干凈，海鮮、肉類等食物也要盡量熟食。如果在外就餐，要選擇衛(wèi)生條件好的飯店，少吃涼拌菜，并注意餐具的衛(wèi)生。（葉宇莉）