健康備孕別忽略甲狀腺 專家：孕前應及早篩查

人民網北京5月30日電 （曾璇）“2016年國際甲狀腺知識宣傳周啟動會”于5月25日在人民網召開，本屆宣傳周主題為“健康備孕，你查甲狀腺了嗎”。中華醫學會圍產醫學分會主任委員楊慧霞會后接受了人民網記者的專訪，她表示，健康備孕要重視甲狀腺疾病，準備懷孕的女性朋友在孕前應及早篩查。

提及甲狀腺疾病，很多人都聽說過一個詞叫“甲減”。楊慧霞介紹：“所謂甲減，就是甲狀腺功能出現了減退，相反的就是甲狀腺功能亢進。因為甲狀腺參與人體的代謝等很多功能，所以如果甲狀腺的功能減退了，機體肯定會產生一些問題。比如，如果很嚴重的甲減，人就會經常無力，甚至出現水腫，再嚴重可能影響生育。”

得了“甲減”的患者是否可以做媽媽呢？楊慧霞表示，嚴重的甲減，患者一定要經過治療，讓甲狀腺功能恢復之后再懷孕，這樣可以減少疾病對于母親、嬰兒的影響。如果亞臨床甲減，一旦發現了，也建議用藥，將促甲狀腺激素（TSH）水平調整到正常范圍內再懷孕。

那么，如果女性已經懷孕，發現自身得了“甲減”，孕期的治療需要注意些什么呢？楊慧霞說：“一般來講，由于懷孕因素，機體的代謝呈現一個高水平，因此在妊娠期進行治療時，通常所需要的甲狀腺素的藥理劑量比非孕期的量會有增加。所以，在孕期通常要不斷地監測甲狀腺功能，一般我們建議每個月查一次，根據查出來的TSH水平來調整使用左旋甲狀腺素的劑量，在這里提醒孕媽媽不用擔心這種藥物對胎兒的危害，因為我們用的甲狀腺素就是補充肌體所缺乏的，不會對寶寶構成任何傷害。”

還有不少人會擔心，女性患上或患過甲狀腺功能減退會對胎兒的智力和身體發育造成影響。對此，楊慧霞強調了及早篩查的重要性，“如果能在孕前篩查出來，進行孕前干預，讓已經患有疾病的準媽媽得到治療，恢復正常的甲狀腺功能后進入妊娠期就不會有影響了。現在不光是甲狀腺疾病，其他的疾病也一樣，比如很嚴重的高血糖就會對胎兒構成影響，但是如果在懷孕前就知道，就把血糖控制得和正常人一樣，也就不會對胎兒構成影響。所以從優生優育角度，大家還是要重視孕前或者是孕早期的這些相關指標的檢查。”

同時楊慧霞表示，如果準媽媽對已有的甲狀腺功能減退沒有進行治療，對胎兒就會有影響，反之，如果及時發現、及時治療，只要把甲狀腺功能調整正常了就不會影響到胎兒的發育。