我國2000萬的慢乙肝進(jìn)入“治愈時(shí)代”

7月28日是第六個(gè)世界肝炎日。新版中國《慢性乙型肝炎防治指南》為慢乙肝患者帶來了好消息。《指南》首次提出乙肝“臨床治愈”，明確將停止治療后的持久應(yīng)答、表面抗原消失并伴有谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）復(fù)常和肝臟組織學(xué)的改善作為治療目標(biāo)。這意味著在我國患者達(dá)2000萬的慢乙肝進(jìn)入“治愈時(shí)代”。這是記者從中國肝炎防治基金會獲悉的。

解放軍302醫(yī)院國際肝病診療中心主任趙平教授在接受科技日報(bào)記者采訪時(shí)表示，慢乙肝是由乙肝病毒在體內(nèi)不斷復(fù)制而引起的長期進(jìn)展性、免疫性疾病。因此，在抗病毒時(shí)提升機(jī)體免疫力，使患者獲得持久的免疫控制，是實(shí)現(xiàn)臨床治愈、降低肝硬化、肝癌發(fā)生率的關(guān)鍵。

目前，抗病毒治療方法主要有核苷類藥物、干擾素兩大類。前者作用靶點(diǎn)單一，只能抑制病毒，獲得e抗原血清轉(zhuǎn)換率較低，停藥復(fù)發(fā)率高于50%。而干擾素治療則通過有限療程達(dá)到抗病毒和控制免疫雙重效果，激發(fā)人體自身免疫力，使患者有較高和持久的e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換，實(shí)現(xiàn)停藥后持久應(yīng)答。根據(jù)《指南》，ALT動態(tài)上升可判斷慢乙肝治療時(shí)機(jī)，當(dāng)ALT水平持續(xù)或間隙升高（即免疫清除期）便是最佳治療時(shí)機(jī)。（記者李穎）