預(yù)防流感別忘及時(shí)打疫苗 兒童青少年不必年年接種

近日，北方地區(qū)已經(jīng)開(kāi)始了流感疫苗的接種工作，北京市疾控中心對(duì)外公布了437家預(yù)防接種門(mén)診，市民可以就近選擇接種點(diǎn)，60周歲以上北京市戶籍老人和在校中小學(xué)生將實(shí)施免費(fèi)接種。

在我國(guó)，特別是北方地區(qū)，冬、春季是每年的流感流行季節(jié)，一般從12月開(kāi)始到來(lái)年3－5月間結(jié)束，期間任何時(shí)間都有可能出現(xiàn)流行高峰。而南方地區(qū)，冬季流感流行期會(huì)比較晚一些。所以，流感疫苗北方和南方集中接種的時(shí)間也不一樣，北方地區(qū)一般在9－12月間接種，10月份是最佳接種時(shí)期；南方地區(qū)在11－2月間接種。原則上說(shuō)，流感疫苗只要在流感流行高峰到來(lái)之前接種都可以。

今年是北京市政府第10年為全市中小學(xué)生和老年人免費(fèi)接種流感疫苗，截至去年已有超過(guò)1000萬(wàn)人次享受到此優(yōu)惠政策。現(xiàn)在北方多地中小學(xué)和幼兒園正在為孩子們進(jìn)行大面積免費(fèi)流感疫苗接種，但有不少家長(zhǎng)擔(dān)心流感疫苗的副作用，因此放棄了接種機(jī)會(huì)。對(duì)此，疾控中心相關(guān)人員表示，流感疫苗是滅活的，即無(wú)感染能力的病毒，所以不必?fù)?dān)心接種流感疫苗會(huì)引起疾病，流感疫苗十分安全。

兒童接種流感疫苗很安全，但并不能預(yù)防一般感冒

兒童免疫力比較弱，當(dāng)流行性感冒襲來(lái)時(shí)最容易遭到攻擊，而接種流感疫苗被認(rèn)為是目前預(yù)防流感最有效的醫(yī)療手段，可以保護(hù)接種者避免感染流感。流感疫苗其實(shí)就是減毒的流感病毒或流感病毒的某些成分。在人體接種流感疫苗后，機(jī)體會(huì)針對(duì)流感病毒產(chǎn)生一定的免疫抗體；當(dāng)人體受到流感病毒的侵襲后，已產(chǎn)生的免疫抗體就會(huì)迅速啟動(dòng)機(jī)體產(chǎn)生大量抗體而抵抗流感病毒，從而達(dá)到殺滅病毒的作用。

北京市疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，今年的流感疫苗組分中仍然含有甲1、甲3和乙型流感病毒流行株的抗原成分，接種后可以獲得抵御相應(yīng)型別的流感病毒侵襲的多重保護(hù)。

有的家長(zhǎng)認(rèn)為秋冬季孩子經(jīng)常感冒，往年打過(guò)流感疫苗后也不見(jiàn)好，那流感疫苗還用打嗎？

對(duì)此，湖南省兒童醫(yī)院感染科主任羅如平教授指出，普通感冒，中醫(yī)稱“傷風(fēng)”，是由多種病毒引起的一種呼吸道常見(jiàn)病，主要病原是鼻病毒，臨床表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏、咽痛、聲音嘶啞、流淚等常見(jiàn)癥狀，大約3到5天就會(huì)自愈，不會(huì)造成流行，預(yù)后良好。而流感是一種由流感病毒引起的可造成大規(guī)模流行的急性呼吸道傳染病，與普通感冒相比，流感癥狀更加嚴(yán)重，傳染性更強(qiáng)，抗生素治療無(wú)效，臨床表現(xiàn)為高熱、頭痛、寒顫和干咳、全身無(wú)力、四肢酸疼、厭食等，一般要持續(xù)一兩周時(shí)間。流感可引發(fā)很多并發(fā)癥，如支氣管炎、肺炎、中耳炎、心肌炎、心包炎以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常，甚至導(dǎo)致死亡。流感疫苗只針對(duì)甲、乙、丙三型流感病毒引起的感冒有效，卻不針對(duì)其他病毒和細(xì)菌引起的普通感冒，對(duì)普通感冒只能起到緩解癥狀、縮短周期的作用。接種流感疫苗是目前最有效預(yù)防流感的方法，所以孩子經(jīng)常感冒，仍有接種流感疫苗的必要。

兒童接種疫苗不良反應(yīng)頻率高于成人，應(yīng)避免年年接種

流感疫苗是將流感病毒毒株種到雞蛋白中，慢慢培養(yǎng)，再經(jīng)過(guò)純化、滅菌、提純等工序生產(chǎn)出來(lái)的。正常人群接種后，也可能會(huì)產(chǎn)生一些副作用。據(jù)北京市疾控中心主管醫(yī)師吳疆介紹，有不到1%的人在接種流感疫苗后會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，還有一部分人會(huì)發(fā)燒1到2天；有約10%的人在接種疫苗后，注射部位會(huì)出現(xiàn)輕微疼痛、紅腫等反應(yīng)。因?yàn)榻臃N流感疫苗畢竟是將病毒株植入人體，因此對(duì)免疫系統(tǒng)還沒(méi)有完全發(fā)育成熟的兒童和青少年來(lái)講，引起的不良反應(yīng)頻率相對(duì)較高、癥狀較重。為避免這些副反應(yīng)干擾，兒童盡量避免年年接種。

另外，接種流感疫苗時(shí)的禁忌一定要注意。首先，感冒期間不要接種流感疫苗，可能存在疫苗反應(yīng)使感冒癥狀加重或出現(xiàn)并發(fā)癥。感冒痊愈后應(yīng)至少1周后再接種。疾控部門(mén)特別提醒，有以下情況者是不能接種疫苗的：對(duì)雞蛋或雞蛋制品過(guò)敏者，對(duì)疫苗中成分（活性成分、任何賦形劑、卡那霉素、硫酸新霉素、甲醛、溴化十六烷基三甲銨、山梨醇80等）過(guò)敏者；急性發(fā)熱、急性感染，慢性疾病急性發(fā)作的病人，待病愈后接種。格林巴利綜合癥患者；未控制的癲癇和患其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者；嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)者，對(duì)硫酸慶大霉素過(guò)敏者；孕婦和哺乳期婦女。

羅如平還提醒，接種流感疫苗后在接種地點(diǎn)要觀察15分鐘到30分鐘，無(wú)不適再離開(kāi)。接種之后建議注意休息，因?yàn)橛嗅樠郛?dāng)天不要洗澡；接種前一天可以給孩子洗澡或者換一下干凈內(nèi)衣。注射后三天，不要從事過(guò)于劇烈活動(dòng)，保證休息。如接種部位發(fā)紅，有痛感、酸痛、低燒等，這些情況都屬正常，一般24小時(shí)之后會(huì)自然消失。出現(xiàn)紅腫可冷敷接種處，若出現(xiàn)硬結(jié)可熱敷接種處。如果出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒等現(xiàn)象，可就近到醫(yī)院就醫(yī)，并向接種單位報(bào)告。

流感疫苗也要選對(duì)品種，有效率并非百分之百

目前，流感疫苗有不同的品牌和種類，國(guó)產(chǎn)、進(jìn)口的價(jià)格差異很大。在選擇疫苗時(shí)許多人無(wú)所適從，認(rèn)為進(jìn)口的一定比國(guó)產(chǎn)的效果好。專家介紹，按產(chǎn)品結(jié)構(gòu)來(lái)分，流感疫苗有三種，一種是全病毒流感疫苗，其接種保護(hù)效果好、價(jià)格較低，但臨床副反應(yīng)發(fā)生率相對(duì)較高；另一種是流感裂解疫苗，不僅接種效果好，而且臨床副反應(yīng)少；第三種是亞單位疫苗或稱組分疫苗，是用流感病毒中部分片段做免疫原制成的，雖然其可保障臨床副反應(yīng)發(fā)病率低，但其保護(hù)率也相對(duì)較低。

在這三種疫苗中，全病毒流感疫苗的副作用最大，12歲以下兒童不能使用；裂解疫苗能用于各年齡段的人群。國(guó)產(chǎn)疫苗主要是全病毒流感疫苗，進(jìn)口疫苗多為裂解疫苗，也有部分亞單位疫苗。對(duì)注射疫苗人群的跟蹤觀察結(jié)果顯示：經(jīng)過(guò)正式批準(zhǔn)的國(guó)產(chǎn)疫苗質(zhì)量與進(jìn)口疫苗效果相當(dāng)。

另外專家介紹，一般接種疫苗后兩周左右會(huì)產(chǎn)生抗體，另外有大約15%的人對(duì)疫苗中所含抗原的刺激反應(yīng)不敏感，也就不會(huì)有抗體產(chǎn)生，因而達(dá)不到預(yù)防流感的目的。

相關(guān)鏈接：感冒多吃點(diǎn)好得快

發(fā)表在美國(guó)《細(xì)胞》雜志上的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，營(yíng)養(yǎng)供給對(duì)細(xì)菌感染和病毒感染的感冒作用截然不同。

為確定食物對(duì)人們病情恢復(fù)的影響，美國(guó)耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)和霍華德休斯醫(yī)學(xué)研究所的研究人員使一部分小白鼠感染從細(xì)菌中提取出來(lái)的引發(fā)炎癥分子，一部分小白鼠則感染從病毒中提取出來(lái)的引發(fā)炎癥分子。接著開(kāi)始觀察葡萄糖給其恢復(fù)帶來(lái)的影響。研究人員發(fā)現(xiàn)，對(duì)于有病毒炎癥反應(yīng)的小白鼠而言，攝入葡萄糖能夠加速恢復(fù)；而對(duì)于有細(xì)菌炎癥反應(yīng)的小白鼠而言，葡萄糖不僅沒(méi)效果，反而加重病情，嚴(yán)重者引發(fā)抽搐甚至死亡。

研究人員稱，這可能是因?yàn)槠咸烟悄軌虮Ｗo(hù)病毒感染的受體免受炎癥侵害，但對(duì)于細(xì)菌感染的受體而言，攝入葡萄糖后形成了自由基，最終導(dǎo)致受體大腦內(nèi)神經(jīng)元受損。

研究者表示，當(dāng)我們生病時(shí)，最好聽(tīng)從身體的指揮。如果感覺(jué)發(fā)燒且非常饑餓，那么很有可能是病毒感染，這時(shí)應(yīng)該吃東西；但如果生病時(shí)缺乏胃口，那么是細(xì)菌感染的可能很大，這時(shí)則需要減少食物攝入或禁食。“感冒宜食，發(fā)燒宜餓”的說(shuō)法確實(shí)有一定的道理。（明文）