醫藥界造假好比殺人

　　最近，我看到兩起駭人聽聞的醫學界丑聞。第一起是美國一家知名抄襲監測網站發現了“世界科學史上最大規模的英文論文造假公司”，該公司與巴西一個SCI雜志默契合作，收費后，為中國學者發表大量涉嫌抄襲、造假的論文。中國醫學科學院研究員許培揚揭露，大量中國大陸醫生的論文投到這個期刊，占該期刊發表論文總量的一半以上。 

　　第二起是，國家食藥監總局數據顯示，截至2016年1月21日，因臨床試驗數據不真實、不完整等問題，總局不予批準的、藥企自查申請撤回的藥品注冊申請高達1184個，占要求自查核查總數的73%。工作人員直言，有的企業故意瞞報、漏報不良反應記錄，對達不到預期的試驗數據進行修改。 

　　我認為，用“謀財害命”形容兩起醫藥界造假行為并不為過。試驗藥物數據造假，可能讓原本存在潛在風險的藥品被政府批準上市，無疑會給無數用藥人的生命安全造成不可挽回的損害。醫學論文造假的危害是潛藏的，也很嚴重，其他同行可能會參照造假研究成果進行類似臨床行為，甚至以此為基礎開展新的研究。 

　　醫藥界造假有外因也有內因。外因是目前我國對臨床工作人員的考評指標過于急功近利，過于考慮經濟指標和論文數量。醫院管理者為了“排行榜”名次靠前，簡單粗暴地把“指標”壓到醫務人員身上。實際上，很多臨床工作人員并不具備科研能力，趕鴨子上架、強調科研數量而非質量的考評標準，自然逼迫臨床醫生集體造假。畸形的考評指標還使臨床醫生沒時間“臨床”，反而不得不泡在實驗室中，最終搞的主任醫師不會看病，教授不會講課，都只會做試驗發論文。 

　　內因是醫生遴選機制出了問題。我們的社會忽視了對孩子進行敬畏生命的教育和宣傳。我們遴選出的醫學生中，有一部分沒有公益心、同理心，也不誠實守信、熱愛醫學，便已踏入醫學殿堂。我認為，當務之急，不是培養機制的完善，而是如何讓醫學教育回歸到職業教育的范疇，遴選出適合做醫務人員的年輕人。就像房子漏雨，單純擦地解決不了問題，應盡快把漏雨的地方堵住才行。這是擺在醫學教育工作者面前最急迫的課題。 

　　想要減少醫藥界造假，我認為，應盡快改變對臨床醫務人員的考評機制，為專心臨床工作的醫生、護士留出臨床職稱出口，弱化科研成果要求，強化臨床技能和患者滿意度的要求。 

　　另外，誠信固然是每個人內生的行為約束力，但醫療行業與廣大公眾的生命安全息息相關，所以除了靠自律，也必須用法律這種外生約束力加以管控。但目前，我們有些法律規則確實不健全，讓違法者沒有得到應有的懲戒。我呼吁，必須完善現有法律制度，特別是刑事立法。上述兩起行為會對公眾生命安全造成較大損害，足以追究相關醫務人員的刑事責任。應通過修正案，在刑法中明確具體罪名，以加大當事人不誠信、違法的犯罪成本，情節嚴重者應終生禁止從業。 

　　最有效的方式就一條——零容忍！我們應像中央處理“遼寧賄選”一樣，拿出勇氣和決心，將所有涉及造假的當事人逐一追究責任。▲