新技術(shù)治“再障” 人人都能有供者

“配型困難以往一直是橫在我們治療路上的一道難題，很多患者在等待配型的日子里被疾病苦苦煎熬。現(xiàn)在，隨著單倍體造血干細(xì)胞移植技術(shù)的發(fā)展，這個(gè)難題終于可以迎刃而解了。”近期，在廣州市第一人民醫(yī)院舉行的第五屆再生障礙性貧血病友會上，該院血液內(nèi)科主任、主任醫(yī)師王順清表示，單倍體移植技術(shù)在臨床上取得了顯著的效果，“配型難”已不再是再障患者的困擾。同時(shí)，他呼吁人們正確認(rèn)識再障，“‘再障’不是白血病，而是一種良性血液病，目前的治療效果很好，治愈后也不用擔(dān)心復(fù)發(fā)的問題。”

每個(gè)人都能找到供者

據(jù)介紹，再生障礙性貧血，簡稱再障，是多種病因引起的造血功能障礙，導(dǎo)致紅骨髓減少，代以脂肪髓，造成以全血細(xì)胞減少為主要表現(xiàn)的一組綜合征。分為重型（SAA）和非重型（NSAA），重型患者在3~6個(gè)月內(nèi)的死亡率為90%。造血干細(xì)胞移植是SAA最重要的治療方法，以往移植要求HLA配型全相合，只能在同胞之間或骨髓庫找到，配型成功幾率只有25%，很多患者因沒有同胞供者或等待骨髓時(shí)間過長而死亡。

而最新的單倍體（俗稱“半相合”）移植技術(shù)只要求HLA部分相合，這樣父母、子女、表兄弟、叔叔等親屬都可以成為合適供者。王順清表示，這一技術(shù)使得幾乎所有再障患者都能在短時(shí)間內(nèi)找到供者，可以救很多人。

再障治療方式主要有兩種

據(jù)介紹，目前針對再障的正規(guī)治療方式主要有兩種，一是免疫抑制治療，主要是通過藥物進(jìn)行控制，見效較慢；二是造血干細(xì)胞移植，是最主要、最根本的治療方式。

王順清指出，雖然重型再障風(fēng)險(xiǎn)特別大，但只要接受正規(guī)治療，20歲以下患者的治愈率為90%；50歲左右的患者成功率低一些，但5年存活幾率也能達(dá)到90%。據(jù)悉，該院通過運(yùn)用單倍體移植技術(shù)，目前已成功治愈56名重型再障患者。

王順清建議，50歲以下的患者都可以選擇進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。而50歲以上、身體狀況不好、不適合做移植的患者，可以選擇免疫抑制治療，其優(yōu)點(diǎn)在于風(fēng)險(xiǎn)低，有一定的療效，能有效地維持5年以上的生存期。

再障非白血病或普通貧血

王順清指出，人們對再障的認(rèn)識普遍存在兩個(gè)誤區(qū)。

首先，很多人把再障與白血病混淆。其實(shí)兩者是完全不同的，白血病是血癌、腫瘤；而再障屬于貧血，是良性病，治愈后不用擔(dān)心復(fù)發(fā)的問題。所以再障的治療效果比白血病更好。

其次，很多人對再障認(rèn)識不足，認(rèn)為是普通的貧血，不加以重視，往往拖很久才去治療，這樣會使治療效果大打折扣。王順清提醒，患者一旦被確診為再障，一定要第一時(shí)間治療，這樣治愈率很高。

(記者黎蘅 實(shí)習(xí)生譚鑫 通訊員徐晶、魏星、黃月星)