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老咳喘、咽燥而不渴 不應止咳而應補津液

2016年08月18日08:15  來源:燕趙晚報
 
原標題:老咳喘咽燥不渴不止咳反補津液

《諸病源候論》“風邪傷于腑臟,而血氣虛弱,又因勞役,大汗之后,或經大下,而亡津液,津液竭絕,肺氣壅塞,不能宣通諸臟之氣,因成肺萎也。”

東晉時代江南地區的醫生多沿襲張仲景的六經辨證法,治療效果非常好,但是六經辯證法也有一些缺點。例如六經辯證法的學習入門很快,但是想要精進卻非常難,結果就會有些庸醫誤治的情況出現。

葛洪就收治了一位患者,因為傷寒連續用藥不效,轉而發展成了肺萎。這肺萎和肺癆不一樣,多數情況是因為發汗、腹瀉或是嘔吐,引起體內津液不足,導致肺氣堵塞。出現了咳嗽、吐白痰(帶氣泡的清痰)、心口煩熱、咽喉干燥,但是不肯多喝水的癥狀。

葛洪了解到病人是用了太多發汗的藥,導致體內津液不足,這時咳嗽已經不是主癥了,必須要以治療津液不足為主。

張仲景在傷寒論中已經預見到了這種情況,給出了一個治療方案,但是因為方子過于簡單,常被醫生們忽略。那就是甘草湯加人參。

葛洪將生姜用量加大,其用意是通過生姜的解表發散作用,將人參的滋補作用發散到體表,快速補充人體津液。果然效果奇佳。

《肘后備急方》:治肺痿咳嗽,吐涎沫,心中溫溫,咽燥而不渴者。生姜五兩,人參二兩,甘草二兩,大棗十二枚。水三升,煮取一升半,分為再服。

(責編:王珂園(實習生)、張希)

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