膝關節疼痛查不出病因? 病痛根源可能在腰

　　68歲的徐大娘8個月前跳廣場舞下樓梯時，膝痛、腿發軟、右膝關節出現腫脹現象。她曾到幾家醫院就診，醫生認為沒有多大問題，而她的病情卻持續加重，病痛折磨下，她的體重下降了6公斤。

　　在南京集慶門醫院疼痛科，丁志賢主任發現她腰椎右側4、5椎旁壓痛明顯，腰大肌緊張，股四頭肌輕度萎縮，右膝關節腫大，最后將她診斷為腰源性膝關節痛。丁主任介紹，腰源性膝關節痛的主要病因是脊柱側彎，腰部肌肉失衡，腰椎分布的神經、血管受到壓迫變形，導致股神經和閉孔神經發生功能障礙，影響到其支配的肌肉肌力下降，繼發關節不穩。關節不穩，失去平衡，造成一側下肢承載力過大，膝、踝關節在超重狀態下進行活動，進一步造成軟骨磨損，關節腔、關節面變畸形。

　　丁主任介紹，門診中，面對膝關節疼痛、下肢發凉，腳部發麻的癥狀時，患者往往只盯著局部。其實只要腰椎曲度正常，肌力平衡，減輕膝關節負重，早期對膝關節疼痛進行治療，很快就能達到臨床治愈。（高玲玲）