挖出頭痛的根源

　　頭頸面部疼痛是神經(jīng)內(nèi)科的常見病，疼起來讓人痛不欲生，要命的是有時(shí)還找不到原因。《印度時(shí)報(bào)》近日載文，孟買疼痛專家拉阿西·卡哈提·彭加比博士為大家總結(jié)了四種常見的頭面部疼痛表現(xiàn)及其原因。 

　　1.緊張性頭痛。表現(xiàn)：頭頸部肌肉痙攣，常由頸部損傷、姿勢不佳引起。其特點(diǎn)是壓痛點(diǎn)或觸發(fā)點(diǎn)不集中。痙攣會(huì)發(fā)生在頸部肌肉的中間位置，但也會(huì)發(fā)生在沿著肌肉橫縱走向上的任何一點(diǎn)，如頭部的頂端。解決方法：平時(shí)生活中講究坐姿。嚴(yán)重者需要物理、藥物治療。 

　　2.長期伏案引起的頭痛。由于長時(shí)間低頭伏案或過度鍛煉胸部肌肉（忽視背部肌肉鍛煉且不進(jìn)行胸部肌肉拉伸練習(xí)），造成相應(yīng)部位肌肉不平衡，形成頭部前傾、含胸、駝背、肩胛骨聳起等一系列形體的變化，并進(jìn)而導(dǎo)致頸肩部肌肉緊張酸痛、頭痛頭暈、心慌胸悶等各種癥狀。解決方法：針對(duì)肌肉不平衡，依據(jù)訓(xùn)練指引，對(duì)緊張的肌肉進(jìn)行拉伸，強(qiáng)化較弱的肌肉。還應(yīng)對(duì)胸椎的過度后屈進(jìn)行伸展。 

　　3.三叉神經(jīng)痛。表現(xiàn)：臉頰、鼻子和下巴附近陣發(fā)性、電擊般的疼痛；引發(fā)因素：血管壓迫顱骨內(nèi)的神經(jīng)或多發(fā)性硬化。三叉神經(jīng)有三個(gè)分支，分別負(fù)責(zé)前額、臉頰和下顎的感覺。人體所有神經(jīng)都由一種名為髓鞘的薄膜覆蓋，它就像是電線周圍的絕緣層，防止電流泄漏。三叉神經(jīng)也有髓鞘，但在進(jìn)入腦干的最后幾毫米除外；這里的三叉神經(jīng)裸露且高度敏感。血管的跳動(dòng)會(huì)讓這部分沒有髓鞘的三叉神經(jīng)興奮起來，造成嚴(yán)重的疼痛。這種間歇性的疼痛會(huì)由很輕微的外部刺激素引發(fā)，如觸摸、刷牙、咀嚼，甚至是風(fēng)吹。解決方法：非血管硬化引起的三叉神經(jīng)痛可以微創(chuàng)手術(shù)治療（顯微血管減壓術(shù)）。 

　　4.下頜關(guān)節(jié)功能紊亂引起的面痛。表現(xiàn)：開口和咬食物時(shí)耳前區(qū)或關(guān)節(jié)周圍的肌肉疼痛，有時(shí)會(huì)被病人誤認(rèn)為是牙痛或三叉神經(jīng)痛。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的發(fā)病原因復(fù)雜，與多種因素有關(guān)。常見的有精神因素，如情緒焦急、易怒、精神緊張、容易激動(dòng)以及失眠等；咬合因素，多個(gè)牙齒缺失、牙齒嚴(yán)重磨損和牙列不齊等癥狀；此外患者還常有喜歡咀嚼堅(jiān)硬食物、晚上磨牙、緊張時(shí)咬牙等不良習(xí)慣，這些都會(huì)造成顳下頜關(guān)節(jié)的損傷。解決方法：矯正咬合關(guān)系、封閉療法、針刺療法、超短波等局部理療等。同時(shí)，要糾正不良習(xí)慣（如單側(cè)咀嚼），并防止張口過大等。▲（周銘）