人老得了“五十肩” 這般疼痛如何緩解

四五十歲的人，不少會有這樣的經歷：某一天，突然發現自己手不利索了，先是肩膀痛，慢慢地手臂抬不起來，女同志梳頭不方便，男同志系皮帶都有些吃力。過來人會說，喏，這是“五十肩”，人老啦。

國外一家媒體發布過一份“打死都不想得的10種恐怖疾病”，“凍結肩”赫然在列，可見它有多折磨人。

浙二疼痛科主治醫生黃浩告訴記者，“五十肩”也叫“凍結肩”，跟感冒一樣，是個自限性疾病。疼痛的情況下做松解，肌腱會出現抵抗，肩關節肌肉薄，如果力道把握不到位，很容易出現肌腱損傷。

手臂抬不起來 

老公幫了一把扯傷了神經

55歲的李阿姨，得了“五十肩”，最近兩個月右胳膊又酸又痛，抬不起來。老公看不過去，抓著她胳膊，想幫忙抬起來，不得了，居然把神經弄傷了。

李阿姨的肩膀痛得更厲害了。骨傷科、推拿科，轉了兩個月，疼痛都沒緩解，最后醫生建議她去看疼痛科。

她找了浙醫二院疼痛科裘衛東副主任醫生。裘醫生檢查李阿姨的肩膀，發現右肩三角肌已經出現肌肉萎縮，估計神經有損傷。

果然，肌電圖檢測發現，電流傳導減慢，說明神經有損傷，引起了肌肉萎縮。

肩膀痛，由很多原因引起，李阿姨的情況屬于“五十肩”，也就是大家熟知的肩周炎，因為多發于50歲左右的人群，所以也被稱為“五十肩”。

裘醫生介紹，肩周炎在普通人群中的發病率在3%-5%左右，而糖尿病患者中高達20%，可能跟內分泌紊亂有關。更年期女性在絕經后，因為雌激素水平變化，患病風險也會增加。

醫學上，這種肩膀痛也被稱為“凍結肩”，或者“黏連性關節囊炎”。這兩個叫法也很形象：肌肉、肌腱等各種組織黏連在一起，原本靈活的關節，就像凍住了一樣，動不了了。

凍結肩是自限性疾病

不規范治療可引起肌腱斷裂

浙二疼痛科主治醫生黃浩告訴記者，凍結肩，跟感冒一樣，是個自限性疾病。

“一開始只是疼痛，持續2-9個月時間，慢慢的，會出現活動受限的情況，再過一陣子，進入緩解期。整個病程持續2-3年時間左右。”

但熬過兩年不容易，很多人會去做推拿， 揉揉捏捏，把凍住的組織打散，會很痛。

“疼痛的情況下做松解，肌腱會出現抵抗，肩關節肌肉薄，如果力道把握不到位，很容易出現肌腱損傷。”

裘醫生告訴記者，去年他就碰到這樣一位患者，肩膀痛，到診所做推拿，結果肌腱斷了，后來不得不做了手術，把斷了肌腱接回去。

浙醫二院疼痛科主任嚴敏教授提醒，肩膀痛分很多種，通常與老年退行性變、勞損、外傷、基礎代謝疾病有關，有些肩痛可以通過自我鍛煉緩解，有些則不宜多動，不正規的治療可能帶來更大的傷害。（記者丁潁鵑 通訊員魯青）