胡曉華：用耐心敲開(kāi)“心靈壁壘”

“病人的話(huà)里藏著他們的痛苦，醫(yī)生富有感情和愛(ài)心的語(yǔ)言，能讓病人的痛苦和焦慮減半。”在武漢市精神衛(wèi)生中心臨床一線(xiàn)工作了28年，精神科主任胡曉華用他的耐心和愛(ài)心敲開(kāi)了一個(gè)又一個(gè)“心靈壁壘”。

科里的醫(yī)生們都說(shuō)，從來(lái)沒(méi)聽(tīng)到過(guò)胡主任大聲對(duì)病人說(shuō)話(huà)，還經(jīng)常自掏腰包墊錢(qián)給病人買(mǎi)藥。

被精神病人打罵成家常便飯

胡曉華管理的精神科男病房有84個(gè)病人，個(gè)個(gè)都是重癥精神病。“在我們科，被病人打罵是家常便飯。”他已記不清這些年挨過(guò)多少次打，最嚴(yán)重的一次頭上被打了一個(gè)拳頭大的包。

去年底，一位26歲的重癥精神分裂癥小伙子住進(jìn)了精神科。小伙子經(jīng)常出現(xiàn)被害妄想。一天早上，胡曉華帶著科里的醫(yī)生查房時(shí)，小伙子猛地一巴掌扇過(guò)來(lái)，胡曉華眼前一黑，耳朵嗡嗡作響，他強(qiáng)忍著不適很快鎮(zhèn)定下來(lái)，像沒(méi)事人一樣繼續(xù)查房。家屬聽(tīng)說(shuō)后趕來(lái)向他道歉，胡曉華擺擺手說(shuō)，病人控制不了自己的情緒，出現(xiàn)被害妄想去攻擊別人也是正常的。

患者再多也不壓縮溝通時(shí)間

胡曉華看病慢在醫(yī)院是出了名的。每次專(zhuān)家門(mén)診，他早上7點(diǎn)45分就會(huì)準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)在診室，18年來(lái)從未遲到過(guò)。30個(gè)專(zhuān)家號(hào)，他每次都要看到下午三四點(diǎn)，從來(lái)不會(huì)因?yàn)椴∪硕喽鴫嚎s溝通時(shí)間。

胡曉華說(shuō)，精神病人心里都有“壁壘”，要順利打開(kāi)這個(gè)“壁壘”，需要病人信任，醫(yī)生要花時(shí)間費(fèi)心思。“跟精神病人建立信任并非易事。”他坦言，“一開(kāi)始千萬(wàn)不要談病，而是針對(duì)病人需要迫切解決的問(wèn)題，例如失眠、胃口不好來(lái)幫助解決，見(jiàn)到效果后，病人就會(huì)慢慢地產(chǎn)生信任。”在胡曉華看來(lái)，精神科醫(yī)生并不要求醫(yī)術(shù)排第一，而是要有耐心去傾聽(tīng)。醫(yī)生只有耐心傾聽(tīng)了，認(rèn)真梳理才能抽絲剝繭找到癥結(jié)。看一個(gè)新病人，最起碼也要半小時(shí)以上。

十一期間，在深圳打工的王先生發(fā)來(lái)一個(gè)微信紅包，胡曉華并沒(méi)有點(diǎn)開(kāi)。胡曉華說(shuō)，王先生是隨州人，曾患重癥精神分裂癥，在他手里治療了5年，現(xiàn)在病情穩(wěn)定了，已重返社會(huì)工作。因?yàn)閺?fù)診不方便，一年多來(lái)胡曉華就在視頻里問(wèn)診，再把藥郵寄到深圳。像這樣的病人，胡曉華手機(jī)里有三四十個(gè)。

【記者印象】

胡曉華溫和的臉上一直帶著笑。“我愿意聽(tīng)他們說(shuō)。”胡曉華說(shuō)，自己從來(lái)沒(méi)有把工作當(dāng)成過(guò)負(fù)擔(dān)。他坦言，這些年還有個(gè)小習(xí)慣：每次看完門(mén)診后，總會(huì)找個(gè)沒(méi)人的地方坐上一會(huì)，等壞情緒“消化”后再回家。談話(huà)間，胡曉華不經(jīng)意間多次流露出苦惱和自責(zé)。會(huì)對(duì)病人病情的特殊和一些矛盾無(wú)力改變而自責(zé)；對(duì)家屬和社會(huì)的不理解不配合，將矛盾轉(zhuǎn)加給醫(yī)生而傷心苦惱……他是一個(gè)有“溫度的醫(yī)生”。（記者 劉璇）