近日，王女士因牙齒松動去醫(yī)院就診。檢查中發(fā)現(xiàn)她患有中重度牙周炎，必須進行系統(tǒng)性的牙周序列治療。不過，當(dāng)醫(yī)生告訴她治療的必要性時，卻遭到王女士的拒絕。王女士認為，自己正準(zhǔn)備懷孕，沒有這么多時間來看牙。在接受了一些簡單處理后，王女士便結(jié)束了治療。一年后，王女士再次就診，提及孩子時，她傷心地說，孩子早產(chǎn)，夭折了。

　　68歲的朱老伯，有幾年的掉牙史，戴了活動假牙，因怕麻煩，不常戴。前陣子，老人冠心病突然發(fā)作，到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)，他的冠心病竟是缺牙引起的。醫(yī)生解釋，朱老伯由牙周病引起缺牙后不及時治療，牙周問題持續(xù)惡化，大量細菌破壞了牙齦溝和口腔黏膜基底膜的完整性，隨后“闖入”血管，致使血小板凝集，促進血栓形成，日積月累形成動脈粥樣硬化，阻塞血管，造成缺血和供氧不足，引發(fā)冠心病。

　　牙齒是“健康第一關(guān)”，一口健全的牙齒對人們的身心健康具有重要的作用。近年來，牙周醫(yī)學(xué)的發(fā)展促使牙周病和系統(tǒng)病的診斷和治療進入新的階段。人們越來越認識到，牙周健康、口腔健康是全身健康的重要部分，患牙周疾病的患者可能也處于患其他疾病的危險中。

　　我國牙齒健康達標(biāo)人口不足1%，八成孕婦存在不同程度的口腔問題

　　世界衛(wèi)生組織將口腔健康列為人體健康的十大標(biāo)準(zhǔn)之一。口腔健康的標(biāo)準(zhǔn)是“牙齒清潔、無齲洞、無疼痛感、牙齦顏色正常、無出血現(xiàn)象”。

　　牙周病包括牙齦炎和牙周炎，是成人牙齒喪失的首位原因，表現(xiàn)為牙齒松動、牙齦紅腫、咀嚼無力、口腔異味等。牙齦炎主要表現(xiàn)為牙齦出血，可治愈但易反復(fù)發(fā)生。牙周炎是牙齦炎進一步發(fā)展的結(jié)果，可出現(xiàn)牙齦紅腫出血或退縮、牙齒松動、移位、口腔異味等。

　　目前，我國90%~97%的成年人都有不同程度的牙周病，60%-100%的孕婦有妊娠期牙齦炎。懷孕期間如果不重視營養(yǎng)，不僅對孕婦身體不利，還會導(dǎo)致胎兒牙齒的發(fā)育不良。

　　“牙好”也是身體健康的重要標(biāo)志。好牙齒使人充分地咀嚼，享受美味佳肴，獲得充足的營養(yǎng)；好牙齒使人口齒清晰，盡情表達自己的意愿；好牙齒還能避免和減少“病灶感染”以及糖尿病、冠心病、胃病、新生兒低體重等病癥的發(fā)生，擁有好牙齒會使人活得更健康、更愉快、更長壽。

　　牙周病是“隱形殺手”，準(zhǔn)媽媽牙周病致孩子早產(chǎn)勝于吸煙和酗酒

　　國家衛(wèi)生計生委疾控局常繼樂監(jiān)察專員在接受中國婦女報、中華女性網(wǎng)記者采訪時指出，口腔健康是全身健康的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，不僅影響人們的咀嚼、發(fā)音等基本功能，而且與心腦血管病、糖尿病、消化系統(tǒng)疾病、骨質(zhì)疏松、早產(chǎn)和低體重兒出生密切相關(guān)。

　　據(jù)專家介紹，大量的實證研究已經(jīng)證實，牙周炎可以影響心臟、肺臟、腎臟等重要臟器的功能。一些全身疾病可能在口腔出現(xiàn)相應(yīng)的表征。例如糖尿病患者的抗感染能力下降，常伴發(fā)牙周炎、拔牙傷口難以愈合，艾滋病患者早期會出現(xiàn)口腔病損，發(fā)生口腔念珠菌病等疾病。

　　北京大學(xué)口腔醫(yī)院牙周科主任欒慶先對記者表示，孕婦應(yīng)特別重視口腔健康。孕婦的口腔健康不僅關(guān)系到自身健康，還會影響到胎兒健康，可能造成早產(chǎn)和低體重兒。而且孕期由于體內(nèi)激素改變、免疫力降低等因素影響，孕婦特別容易引起牙齒、牙齦病變的發(fā)生。

　　1996年，奧芬巴赫首次發(fā)現(xiàn)，早產(chǎn)和低體重兒的母親牙周病嚴重程度遠高于分娩正常嬰兒的婦女。而后的一系列研究表明，患重癥牙周炎的患者早產(chǎn)或分娩低體重兒的危險度增高7.5倍，遠高于吸煙和酗酒的危險度。

　　近幾年，國內(nèi)也有很多學(xué)者進行了這方面的研究，他們發(fā)現(xiàn)自早產(chǎn)兒婦女羊水中分離出的菌株類型和數(shù)量，與牙周病患者菌斑內(nèi)的菌株驚人相似。

　　研究認為，孕期激素水平的改變，導(dǎo)致牙齦血管“脆弱”，使牙齦對細菌的刺激所產(chǎn)生的反應(yīng)更為敏感。孕婦口腔內(nèi)的細菌及其代謝產(chǎn)物的局部刺激，通過血液循環(huán)進入人體，引發(fā)一系列的炎癥反應(yīng)，并刺激人體分泌一種叫前列腺素的物質(zhì)。而前列腺素能引起子宮頻繁劇烈地收縮，使分娩過程提前開始，引發(fā)早產(chǎn)。

　　因此，在美國，牙周學(xué)會建議所有懷孕或計劃懷孕的婦女都要進行口腔檢查，以預(yù)防或治療牙周疾病。

　　口腔健康，早治療、勤維護才是關(guān)鍵

　　中華口腔醫(yī)學(xué)會王興會長指出，口腔健康與全身健康密切相關(guān)。據(jù)中國牙病防治基金會聯(lián)合今日頭條和鳳凰健康所做的最新調(diào)查顯示，超過5000位受訪兒童家長中約40%并不知道口腔疾病與全身疾病相關(guān)；同時，82%的受訪者沒有定期檢查口腔健康的習(xí)慣。中華口腔醫(yī)學(xué)會王興會長指出不良的生活習(xí)慣是導(dǎo)致成年人染上牙周疾患的罪魁禍?zhǔn)住Ｍ跖d表示，許多人認為缺牙是正常的，吃飯不適忍忍就過去了，于是導(dǎo)致了國人口腔健康狀況不容樂觀的局面。

　　在美國兒童的蛀牙率幾乎為零，在中國則高達80%。美國60歲老人的牙齒保有率平均為26顆，而在中國60歲老人牙齒保有率平均僅僅為8顆。

　　王興表示，吸煙、酗酒、精神緊張、無規(guī)律作息、以及不正確的口腔護理習(xí)慣都可能惹“病”上身。但很多人對此不在意，直到病變侵入牙周纖維，導(dǎo)致發(fā)炎、化膿，牙齒松動甚至脫落時才重視。為此，專家提醒必須對牙周病的危害給予足夠的重視。

　　減少糖的攝入。特別是減少進食次數(shù)，少吃零食，如果吃零食盡量選擇益齒食品，比如：干果、水果、純牛奶等。進食后漱口，減少口腔中的食物殘留。

　　有效刷牙。刷牙時要將口腔中的所有牙齒都刷到，不要有遺漏，特別是后面的牙齒和牙齒的里側(cè)。如果刷牙馬馬虎虎、不徹底，即便每天早晚刷牙兩次，也不能起到維護口腔健康的作用。每天用牙線清潔牙齒鄰面一次，老年人如果牙縫大，可以用牙間隙刷。

　　定期口腔檢查。發(fā)現(xiàn)問題及早治療，以免錯過治療時機。齲齒和牙周病是口腔中最常見的兩種疾病，這兩種疾病都不會像感冒一樣自愈，一旦發(fā)生就會危害你的口腔健康。早期治療痛苦小、效果好、花費少，反之則相反。

　　專家特別提醒女性朋友，在懷孕之前或計劃懷孕時應(yīng)該去做一個詳細的口腔檢查。特別是此前患有牙齦炎、牙周炎、齲齒或留有牙齒殘冠的女性要積極完成治療。這樣才能消除孕期口腔疾病的后顧之憂，少一分痛苦和糾結(jié)。（記者 彭蕓）

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