精子畸形并不會導致胚胎畸形

精子活力低，對男性來說，生理上是不會表現(xiàn)異常的，多數(shù)是通過檢驗查出來，最大的一個表現(xiàn)就是不能生育。醫(yī)生做一些化驗，發(fā)現(xiàn)他的精子活力低。精子活力低，醫(yī)生會有對應的藥物來改善精子的活動能力，比如左卡尼汀，以及提供一些營養(yǎng)劑，中西藥的對癥治療，都會有一定的改善精子活力的療效。

很多不孕不育的夫婦會在治療不孕不育的過程中，通過檢查發(fā)現(xiàn)精子的畸形率高，他們會聯(lián)系到自己不孕的原因是出現(xiàn)胚胎的畸形，由此他們害怕的認為精子畸形率高導致胚胎的畸形。這里需要更正這樣的想法。精子的畸形并不會直接導致胚胎的畸形，就算是大部分的精子是畸形的，也并沒有失去受精的能力，主要還是體現(xiàn)在不能正常的妊娠。至于如果出現(xiàn)畸形胚胎，可能是在精卵結(jié)合的過程中出現(xiàn)了遺傳基因，或者是染色體異常等原因綜合造成的。精子的畸形率高，主要的原因還是要考慮到在精子的生成過程中，對精子發(fā)育影響的因素。從最源頭的，染色體的異常或者染色體的基因突變，再到精子在曲精小管的生成，細胞的分裂過程中，再到附睪的孵化過程，都有可能有因素影響精子的正常發(fā)育，最后導致精子形態(tài)的不正常，也就是所說的畸形率高。當然，外界的影響我們也要注意，比如溫度過高，電離輻射，環(huán)境污染，化學物品的污染對男性生育力的損害也可能是導致精子畸形率高的病因。

畸形率高低對于妊娠的結(jié)局是有明顯影響的，所以改善精子的形態(tài)還是治療里一個很重要的方面，不但要提高精液總的數(shù)量，或者是精子的活力，形態(tài)也要達到現(xiàn)有的執(zhí)行標準。

改善精子畸形率的方法，總的還是跟精子的質(zhì)量相關的，根據(jù)可能影響畸形率的因素有哪些，首先要把原發(fā)病因素去除，然后通過對精子生成過程的因素排查，包括感染方面、營養(yǎng)方面、血液供應，或者是內(nèi)分泌方面的作相應的治療。在男性不育問題上，大家公認的一個病理結(jié)果是因為生殖道的過氧化物的損害，就是氧化應激的損害導致精子質(zhì)量的下降，包括DNA碎片率的升高，精子畸形率的增高導致精子整體質(zhì)量的下降，所以，抗氧化治療是現(xiàn)在治療精子畸形率比較熱門的一種方法。

特邀嘉賓：周少虎，廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院男科生殖醫(yī)學主任。目前主要從事泌尿男科學的中西醫(yī)結(jié)合科研和臨床工作，在不育癥、性功能障礙、前列腺疾病、性心理障礙等泌尿男科疾病的中西醫(yī)結(jié)合診療上有較深的造詣。臨床上首創(chuàng)中藥栓劑直腸用藥治療男子性功能障礙；在本地區(qū)率先開展陰莖短小延長矯形手術；在國內(nèi)首先倡導“男科病從瘀論治”學說。（記者 李劼）