解讀乳腺癌: 四大誘發因素要小心防治癌癥要科學

2016年09月23日09:13 來源：人民網-科普中國

李惠平主任做客人民網。（黃曉敏攝）

乳腺癌一直是困擾很多人的一種疾病，這病是否有那么可怕？我們又該如何預防呢？2016年全國科普日期間，記者采訪了北京大學腫瘤醫院乳腺腫瘤內科主任醫師、教授、博士生導師，腫瘤學博士李惠平老師，讓專家來講講乳腺癌是什么樣的疾病，又該怎樣預防。

乳腺癌的常見癥狀是什么？

李老師說，雖然科學在進步，但是科學的理念還沒有普及到日常生活中，很多威脅生命的疾病不僅沒有遠離人類，發病率反而上升了。乳腺腫瘤是和生活行為較密切的一種瘤，又叫生活行為癌，它有著相對其他腫瘤較易被發現的癥狀和體征。因為乳腺是一個體表器官，有任何的異常，都可以被自己發現。常見的癥狀有：乳腺上有可觸摸到的腫塊、局部出現凹陷、乳頭有內陷、或是有一些橘皮一樣的外觀，這些實際上都是乳腺癌早期的癥狀。

乳腺癌的誘發因素

李老師從以下四個方面進行了分析：“首先，從飲食來講，高蛋白、高脂肪、高熱量甚至高糖的食物均易誘發乳腺疾病；其次，過度酗酒也容易造成乳腺癌的高發；再次，要注意絕經期的雌激素替代治療——為了減少更年期常有的一些出汗、脾氣急躁、失眠等癥狀就用雌激素來替代補充，實際上會造成乳腺癌的高發；最后，過度食用營養品實際上對乳腺也是不好的，因為很多營養品都是高蛋白、高脂肪、高熱量。”

乳腺癌高發人群做預防性乳腺切除手術是否科學？

李老師說，有乳腺癌遺傳基因和家族聚集性的人，也沒必要過度恐慌，可以借助基因監測手段，檢測BRCA1（乳腺癌一號基因）是否突變。檢測出突變的話，就屬于乳腺癌高發人群了。

關于“乳腺癌高發人群，做預防性乳腺切除手術是否科學”這個問題，李老師說，是否切除，對于基因位點的判斷很重要。如果科學判斷某個基因位點突變確實跟乳腺癌的高發有關，做這種預防性的切除是可行的；但是如果沒有準確的科學判斷，去做預防性切除，實際上是不太可取的。“任何以損害器官為主手段，都不是首選的科學手段，科學是保護人類、保護各種器官的。”李老師說。

乳腺癌早期的發現方法有哪些？

李老師說：“早期發現的方法主要是臨床醫生的檢查，主要途徑就是B超；或是到一定階段，做一個物化，通過影像學檢查來發現的一些早期癥狀。

此外，李老師還表示：”定期體檢很重要。如40歲以上要每年體檢；40至45歲要做B超檢查；45到55歲時，如果B超檢查發現問題，要在醫生的建議下做物化；高危人群30歲就需要每年做一次B超；一般風險的人群沒有必要那么緊張。”（黃曉敏）