OK鏡對付近視，真的很OK？

開學有一段時間了，家住北京市朝陽區的王女士卻為了初三的女兒越來越看不清黑板上的字而心焦，她聽說角膜塑形鏡（又名OK鏡）是控制青少年近視度數的一種較為有效的方法，有很多孩子佩戴，于是也很想跟風給女兒買一副，但最近網絡上流傳的一篇文章卻讓她打消了這個念頭，該文章指出很多孩子因為佩戴角膜塑形鏡造成角膜潰瘍，甚至角膜穿孔而導致失明。那么，事實究竟是怎樣的？OK鏡，對控制孩子近視真的OK嗎？

注意事項

1.佩戴角膜塑形鏡前要先給眼睛做詳細的檢查，看看是否可以佩戴角膜塑形鏡。角膜狀態不好、結膜有活動性炎癥、干眼癥狀明顯、眼壓偏高等均不建議佩戴。

2.進行詳細的驗配前檢查，包括驗光、角膜地形圖檢查、眼軸的測量等。

3.試戴，根據試戴的效果進行調整，再確認最終的定制鏡片。

4.定期復查，這點非常關鍵。一般在戴鏡后的1天就需要復查，看鏡片是否合適，有沒有偏松或偏緊等；然后在戴鏡后1周、1月、3月進行復查，此后每3個月均應進行復查。主要看角膜、視力情況以及鏡片狀況，有問題需要及時處理。

5.還有少部分人，可能會對護理液過敏，要多加注意。日常的摘戴護理很重要，一定要注意衛生，避免感染。

角膜塑形鏡有啥用？

晚上戴著睡醒來摘掉近視鏡

“角膜塑形鏡，又叫OK鏡，其實就是隱形眼鏡的一種。”首都醫科大學附屬北京朝陽醫院眼科副主任華文告訴科技日報記者，隱形眼鏡根據材質不同，大致可分為軟性隱形眼鏡和硬性隱形眼鏡。軟性隱形眼鏡也就是我們日常生活中最常見的那種，多為水凝膠材質，佩戴柔軟舒適，缺點是鏡片成形性較差。

角膜塑形鏡是一種內表面經過多弧區特殊設計的高透氧硬性隱形眼鏡。現在臨床使用的角膜塑形鏡大多包括4個弧區：基弧區、反轉弧區、定位弧區和周邊弧區。基弧區（又稱中央光學區或治療區）和反轉弧區負責角膜塑形；定位弧區負責鏡片定位，周邊弧區負責淚液交換。

佩戴角膜塑形鏡時，將鏡片放置在角膜上表面，使鏡片與角膜間的空隙靠淚液填充。每天晚上戴6至8小時，白天眼睛就會處于不近視或降低了的近視狀態，裸眼視力清晰，不用再戴眼鏡。

真是消滅近視的神器嗎？

對角膜施壓減緩近視發展速度

那么，角膜塑形鏡究竟是靠什么實現如此神奇的功效呢？

據華文介紹，近視的形成是由于過度用眼導致眼軸拉長，使眼球成像的位置發生變化。而晚上佩戴角膜塑形鏡過夜，由于人在睡眠的時候仍會不停眨眼。每次眨眼的時候，眼瞼會對鏡片有一個壓力，這個壓力會從鏡片的基弧區傳遞到角膜，對中央角膜形成一個正壓力；而隆起的反轉弧區會對角膜形成一個類似虹吸的負壓力，從而產生拉力的效果。

同時，角膜與鏡片之間的淚液會順著基弧區和反轉弧區間的壓力差流動，產生一個作用力使得角膜和鏡片越吸越緊，從而使角膜中央區域的弧度在一定范圍內變平，減緩眼軸增長，達到短期改變角膜形態，矯正視力的目的。有國外數據顯示，角膜塑形鏡可以讓孩子近視加深速度減慢一半，尤其對度數較低的孩子，效果更加明顯。

然而，網上質疑角膜塑形鏡的文章中指出，由于角膜本身具有彈性，在壓力祛除后一定時期可反彈回原來的狀態，因此，角膜塑形鏡對治療近視并沒有根本作用，而僅僅是暫時的矯正。

“的確是這樣的，角膜塑形鏡沒有治療近視的作用，目前國際上都沒有根治近視的方法，只是延緩近視度數的增加，純物理矯正，所以每天晚上佩戴，白天視力正常，但是停戴一周到兩周還會回到原始度數，必須連續佩戴。”北京歐普康視科技有限公司角膜塑形鏡驗配醫師薄娟說，但有一點需要說明，不戴角膜塑形鏡以后近視度數是不會反彈的，比如原來近視度數是200度，戴3個月停戴后近視度數還是200度，不會反彈增加到300度、400度。

對眼睛有沒有危害？

不注意衛生就可能感染角膜

實際上，網上流傳的這篇文章并不是第一個對角膜塑形鏡的安全性提出質疑的，對于角膜塑形鏡的詬病，在其誕生之初就一直存在。

“與一般隱形眼鏡類似，角膜塑形鏡的潛在危害主要在于缺氧和感染。”華文說，由于是晚上佩戴，為避免由于角膜缺氧而出現各種病變，因此對鏡片的透氧性要求更高。但是有時候由于鏡片、鏡片與角膜的配適等原因，可能會出現角膜上皮的點狀缺損，停戴或經治療一般很快可以恢復；但如果不及時處理或處理不當，可能會發展成角膜炎、角膜潰瘍等。“再就是感染的問題，只要是接觸角膜的鏡片，如果不注意衛生，就存在感染的可能。”華文說。

薄娟認為，網上說很多孩子因佩戴角膜塑形鏡造成角膜潰瘍，甚至角膜穿孔導致失明，未免有些夸大其詞。“國外數據顯示，現今的角膜塑形技術可以把角膜并發癥的風險控制到只有普通軟性隱形眼鏡的五分之一，也就是說比成人戴的隱形眼鏡還要安全5倍。”

是不是所有人都適用？

矯正屈光300度左右效果最佳

角膜塑形鏡的費用比較昂貴，一般每1—2年就需要更換，每次需要花費幾千或上萬元。因此華文建議在驗配前要充分了解考量，并非所有的人都適合佩戴角膜塑形鏡。

華文說，一般的驗配范圍在近視600度、順規散光200度以內，對于近視＜450度、順規散光＜150度更為適合。目前，我國已經批準上市角膜塑形鏡的矯正屈光度最高為600度。但從實際佩戴情況看，矯正屈光度在300度左右效果最佳。常規推薦驗配的年齡在9歲以上。

薄娟也指出，年齡太小的如尚在幼兒園的孩子不適合佩戴，而一些特殊人群如患有嚴重過敏、角膜炎癥等，或者晚上睡覺時眼瞼無法完全合上以及有較為明顯干眼癥的患者均不適合佩戴。（記者 付麗麗）