民營(yíng)醫(yī)院吃香須徹底打開(kāi)資源“玻璃門”

　　8月，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則（2016—2020年）》，取消了社會(huì)辦醫(yī)的多項(xiàng)限制。有人形容，這是民營(yíng)醫(yī)療的又一春。近年來(lái)，國(guó)家鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)的政策密集出臺(tái)，民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量也在快速增加。那么，民營(yíng)醫(yī)院的現(xiàn)狀究竟如何？人們對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的“偏見(jiàn)”有沒(méi)有消除？民營(yíng)醫(yī)院有沒(méi)有沖破“玻璃門”？（8月22日《人民日?qǐng)?bào)》）

　　按照發(fā)展勢(shì)頭，當(dāng)前民營(yíng)醫(yī)院在數(shù)量上已超過(guò)了公立醫(yī)院。從一些服務(wù)態(tài)度質(zhì)量看，許多民營(yíng)醫(yī)院還超過(guò)了公立醫(yī)院。這應(yīng)該具有足夠的吸引力，但是民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量增了，市場(chǎng)占有率卻不高。在4萬(wàn)億元的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)中，公立醫(yī)院仍占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)。這是為什么？

　　主要問(wèn)題出在公立醫(yī)院的醫(yī)療資源遠(yuǎn)比民營(yíng)醫(yī)院要好上。一個(gè)國(guó)家的醫(yī)療資源可以分為四大類：醫(yī)院、醫(yī)生、藥品、檢查。在我國(guó)，這些資源往往通過(guò)行政化手段分配，處于“塔尖”的公立大醫(yī)院在準(zhǔn)入、規(guī)劃、評(píng)級(jí)、編制、科研、醫(yī)保等政策方面具有絕對(duì)的優(yōu)勢(shì)。因此民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的劣勢(shì)也被稱為“玻璃門”——看得見(jiàn)，進(jìn)不去。公立醫(yī)院經(jīng)過(guò)多年的原始積累，醫(yī)療資源各方面都具有深厚的威望，民營(yíng)醫(yī)院要競(jìng)爭(zhēng)公立醫(yī)院就應(yīng)該從優(yōu)化醫(yī)療資源上不斷充實(shí)自己。

　　作為一名患者來(lái)說(shuō)，最先考慮的是一個(gè)醫(yī)院的醫(yī)術(shù)和醫(yī)療條件如何，其次是經(jīng)濟(jì)實(shí)惠如何，最后才是服務(wù)態(tài)度如何。公立醫(yī)院因?yàn)轶w制的關(guān)系留住了大量的“單位人”，精英醫(yī)生相對(duì)較多。加之因?yàn)獒t(yī)保的順暢報(bào)銷，會(huì)吸引更多的患者就醫(yī)。服務(wù)質(zhì)量可能隨著硬件配備和制度管理得到優(yōu)化，因?yàn)楦＠�待遇好，工作人員會(huì)格外珍惜，因此服務(wù)也不會(huì)差到哪去。

　　民營(yíng)醫(yī)院要吸引患者就醫(yī)就要打破種種制度壁壘，實(shí)現(xiàn)同公立醫(yī)院一樣的制度待遇。一是要在準(zhǔn)入、規(guī)劃、評(píng)級(jí)、編制、科研、醫(yī)保等政策方面享受公立醫(yī)院一樣的待遇。二是公立醫(yī)院不納入編制管理后的人事管理銜接辦法盡快執(zhí)行，讓公立醫(yī)院的“單位人”很快成為“職業(yè)人”可以自由流動(dòng)，讓一些精英醫(yī)生專家醫(yī)生也可以自由去充實(shí)民營(yíng)醫(yī)院，推動(dòng)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)。

　　社會(huì)辦醫(yī)同社會(huì)力量辦學(xué)一樣能夠很好地緩解公立辦醫(yī)的壓力，應(yīng)該值得大力鼓勵(lì)和提倡。《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則（2016—2020年）》政策取消了社會(huì)辦醫(yī)的多項(xiàng)限制，這只是解凍私立醫(yī)院自由發(fā)展的第一步，真正的給力還是要讓私立醫(yī)院能享受到公立醫(yī)院一樣的制度利好，不斷優(yōu)化醫(yī)療資源，讓患者能享受到的實(shí)質(zhì)性優(yōu)惠服務(wù)甚至超過(guò)公立醫(yī)院的獲得感。

　　文/徐大發(fā)