原標題:朱恒鵬:取消醫生事業編制 讓醫生收入超過公務員三到五倍
中國社會科學院公共政策研究中心主任朱恒鵬認為,醫改的第一步應該把醫療提供方的醫生從體制內解放出來。“把醫生的事業編制廢除,然后開放醫生開辦醫療機構,讓我們只要有執業醫師證書的醫生都有開辦診所的自由,而不受行政審批、營業執照的束縛,那么我們這個社會就會有一個真正的醫療服務提供方,接下來的改革也就好辦了。”
給醫生選擇的自由,不管是選擇公立醫院還是要自己開診所,都保證醫生退休后的生活有保障,而不單單依靠事業編制來綁定醫生。“讓有能力的人有更多的選擇,但也不養沒能力的廢物。”朱恒鵬甚至坦言,醫生的收入應該超過同樣在編制內的公務員、教師收入的3-5倍。“但只要醫生還在編制內,永遠都無法拿到這樣的薪資,因為等醫生收入漲了,公務員、教師也會要求漲。我們醫生應該向律師學習。有的律師年收入5、6萬,但有的律師年收入在千萬左右,但沒有人會去盯著他們的收入,醫生也應該像他們一樣。”
同時,朱恒鵬表示,撤銷醫生的事業編制,并不意味著醫生必須自己開診所創業,而是給了醫生一個選擇,自由的選擇。在市場的配置下,醫生之間也會聯合起來,開展合作協作的。
醫療服務提供方有了好服務,也需要有醫保協助購買。據公開資料顯示,我國農村人均醫保水平在500元左右,城鎮職工人均醫保水平1000元左右。在全國衛生發展大會上,習近平總書記曾表示政府要保基本醫療衛生服務。對此,朱恒鵬建議建立醫保目錄:“政府購買醫保只管飽,有國產藥不用進口藥,不準選醫生、不準選醫院、不準挑時間,可以報銷85%-90%,但如果需要選醫生、選藥又挑時間,就得自己購買商業保險。”不縱容又想好又想保又不想掏錢,于是用醫保來建立規則,但又并不包辦醫療所有事情,也是當前很多國家醫改的經驗。(黃蘭君)