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      九成癌癥原本是可被治愈的,只因你忘做這件事……

      2016年09月06日08:10    來源:人民網(wǎng)-生命時報    手機看新聞
      原標題:九成癌癥原本是可被治愈的,只因你忘做這件事……

      個別的癌癥,比如胰腺癌,發(fā)現(xiàn)時一般都是中、晚期癌癥。但多數(shù)癌癥,比如胃、腸道的癌癥,是可以被早期發(fā)現(xiàn)的。早期胃腸道癌癥局限在黏膜和黏膜下層,其術后5年的生存率甚至可達到90%以上。

          采訪專家

      北京善方醫(yī)院內科副主任醫(yī)師 李傳鳳

      北京大學第三醫(yī)院消化內科臨床博士,曾在北京大學第三醫(yī)院消化內科工作9年。擅長消化系統(tǒng)疾病的臨床診斷和治療,尤其對腸道疾病的基礎及臨床有深入的研究。熟練進行胃、腸鏡檢查及診斷(包括早癌的診斷)和內鏡下止血、息肉電切、早癌的內鏡下切除、胃鏡下異物取出及胃造瘺等內鏡下治療。發(fā)表臨床及基礎研究相關文章11篇,參與編譯《臨床胃腸內鏡學》。01 早癌篩查可阻止或延緩腫瘤發(fā)生、發(fā)展雖說“病來如山倒”,但任何腫瘤的形成都不是一朝一夕的事。從細胞突變到癌細胞形成,再發(fā)展到腫塊,這期間往往會經(jīng)歷數(shù)年之久。如果盡早檢測出了癌前病變或癌變細胞,且數(shù)量尚在可控可逆的范圍內,在這個時候積極干預,就很有可能阻止腫瘤的出現(xiàn)或延緩其進展。因而,“早癌篩查”的重要性不言而喻。

      需要指出的是,目前人們普遍都接受并認同了體檢的重要性,但對“早癌篩查”卻不夠重視,甚至常將健康體檢與早癌篩查混淆起來,殊不知,健康體檢不能代替早癌篩查。專家指出,普通的健康體檢是針對心、肺、肝、腎等器官及神經(jīng)、內分泌、生殖等系統(tǒng)的一般檢查,可以篩查出高血壓、糖尿病、膽囊結石等慢性基礎病變及發(fā)現(xiàn)一部分癌癥。
      但如果要檢測出早期癌癥,可能還需要采取一些特殊的檢查才能實現(xiàn),尤其是對于癌癥的高危人群,早癌篩查除了可以篩查出早期癌癥外,還可以評估、檢查一些增加癌癥發(fā)病概率的機能變化,防患于未然。02 高危人群應及時到醫(yī)院進行專項檢查李傳鳳強調,癥狀和疾病的嚴重程度并不完全相關,“有一些人只有反酸水,胃疼等比較輕的癥狀,但一查可能就是癌癥。而另一些人可能癥狀很重,經(jīng)檢查可能沒有什么嚴重的問題。”

      如果有癥狀,應該來醫(yī)院請醫(yī)生進行相應的檢查而非在家自行觀察、等待

      胃癌高危人群長期洶酒吸煙者;愛吃腌制食品、燒烤、火腿腸、罐頭等;熬夜,勞累,精神壓力大者;居住在胃癌高發(fā)區(qū);有胃癌家族史者;幽門螺桿菌感染者;有萎縮性胃炎、胃潰瘍、做過胃部部分切除術等癌前病變者以及大于40歲以上的人群。這些都屬于高危人群,都應該盡早到醫(yī)院進行做針對胃癌的專項檢查。腸道癌癥高危人群

      大于50歲,吸煙、超重、有結腸癌家族史,膽囊手術及血吸蟲病病史,以及患有腺瘤性息肉、炎癥性腸病等疾病者,都應該做一下腸鏡檢查。

      每個人體內都有原癌癥及抑癌基因,在免疫系統(tǒng)的調控下使機體保持平衡,避免癌癥發(fā)生。而在致癌因子的作用下,二者的平衡被打破,在加上免疫系統(tǒng)的異常,可能就導致癌癥的發(fā)生。
      老年人之所以更易患癌癥,可能同細胞老化、突變增加及免疫系統(tǒng)的識別修復能力下降有關。雖然癌癥的發(fā)病率隨年齡增長而增加,但也有一部分人年紀很輕就患上了癌癥,這可能跟這部分人的遺傳基因異常有關。 高危人群要定期篩查,做專項體檢。如果第一年檢查沒發(fā)現(xiàn)問題,可以根據(jù)具體情況,兩三年后再來檢查;如果發(fā)現(xiàn)了問題,檢查的間隔就要大大縮小,比如每半年就得檢查一次。 03 精密儀器和醫(yī)生經(jīng)驗的重要性日本具備三十多年的早癌篩查經(jīng)驗,胃早癌發(fā)現(xiàn)率高達68%,而我國的胃早癌發(fā)現(xiàn)率尚不足20%。 逾80%的中國患者在發(fā)現(xiàn)癌癥時,病程已經(jīng)進入中、晚期,很多人都喪失了手術治療的機會,只能進行保守治療,生存質量、生存率遠低于美國、日本等發(fā)達國家。

      值得一提的是,日本國民從學生時代就開始接受包括早癌篩查的正規(guī)體檢,每年兩次,建立起了全民癌癥篩查體系。防癌體檢最小可以發(fā)現(xiàn)5毫米以下的腫瘤,發(fā)現(xiàn)和排查已知300多種初早期癌癥。篩查中,消化科醫(yī)生具有嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度

      在胃腸鏡檢查中,每個病人都要進行很長時間的問診、體格檢查及極其細致地胃腸鏡觀察,除了用在白光內鏡下進行仔細的肉眼觀察外,還要內鏡下噴染色劑,或進行電子染色等,根據(jù)黏膜表面及微血管的不同形態(tài)變化來研判是炎癥還是早期的腫瘤。

      檢測儀器的性能也十分重要

      日本生產研發(fā)的很多內窺鏡系統(tǒng)都處世界領先水平。善方醫(yī)院正在使用的“奧林巴斯”HQ290系列胃腸鏡,具有更寬的視野,可以進行雙聚焦、輪廓強調等功能,可獲得更高質量的圖像質量。此外,對窄帶成像技術進行改善,有利于發(fā)現(xiàn)黏膜及血管的微小變化。因而,更容易發(fā)現(xiàn)早期癌變的病變組織。

      醫(yī)生的經(jīng)驗對早癌篩查至關重要

      有經(jīng)驗的醫(yī)生能分辨出極其細小的早期的異常病變,而經(jīng)驗不足的醫(yī)生很可能就不能很好的發(fā)現(xiàn)早期癌癥。

      善方醫(yī)院做早癌篩查的醫(yī)生,都要求是至少有10年以上臨床經(jīng)驗的專科醫(yī)生。專科醫(yī)生對自己領域內的檢查項目擁有豐富的經(jīng)驗,能夠對檢查結果做出準確判斷、解讀,并拿出精準的治療方案。

      早癌篩查,任重道遠,需要病人和醫(yī)生共同努力!▲

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      (責編:許曉華、權娟)

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