九成癌癥原本是可被治愈的，只因你忘做這件事……

個別的癌癥，比如胰腺癌，發現時一般都是中、晚期癌癥。但多數癌癥，比如胃、腸道的癌癥，是可以被早期發現的。早期胃腸道癌癥局限在黏膜和黏膜下層，其術后5年的生存率甚至可達到90%以上。

    采訪專家

北京善方醫院內科副主任醫師 李傳鳳

北京大學第三醫院消化內科臨床博士，曾在北京大學第三醫院消化內科工作9年。擅長消化系統疾病的臨床診斷和治療，尤其對腸道疾病的基礎及臨床有深入的研究。熟練進行胃、腸鏡檢查及診斷（包括早癌的診斷）和內鏡下止血、息肉電切、早癌的內鏡下切除、胃鏡下異物取出及胃造瘺等內鏡下治療。發表臨床及基礎研究相關文章11篇，參與編譯《臨床胃腸內鏡學》。01 早癌篩查可阻止或延緩腫瘤發生、發展雖說“病來如山倒”，但任何腫瘤的形成都不是一朝一夕的事。從細胞突變到癌細胞形成，再發展到腫塊，這期間往往會經歷數年之久。如果盡早檢測出了癌前病變或癌變細胞，且數量尚在可控可逆的范圍內，在這個時候積極干預，就很有可能阻止腫瘤的出現或延緩其進展。因而，“早癌篩查”的重要性不言而喻。

需要指出的是，目前人們普遍都接受并認同了體檢的重要性，但對“早癌篩查”卻不夠重視，甚至常將健康體檢與早癌篩查混淆起來，殊不知，健康體檢不能代替早癌篩查。專家指出，普通的健康體檢是針對心、肺、肝、腎等器官及神經、內分泌、生殖等系統的一般檢查，可以篩查出高血壓、糖尿病、膽囊結石等慢性基礎病變及發現一部分癌癥。
但如果要檢測出早期癌癥，可能還需要采取一些特殊的檢查才能實現，尤其是對于癌癥的高危人群，早癌篩查除了可以篩查出早期癌癥外，還可以評估、檢查一些增加癌癥發病概率的機能變化，防患于未然。02 高危人群應及時到醫院進行專項檢查李傳鳳強調，癥狀和疾病的嚴重程度并不完全相關，“有一些人只有反酸水，胃疼等比較輕的癥狀，但一查可能就是癌癥。而另一些人可能癥狀很重，經檢查可能沒有什么嚴重的問題。”

如果有癥狀，應該來醫院請醫生進行相應的檢查，而非在家自行觀察、等待。

胃癌高危人群長期洶酒吸煙者；愛吃腌制食品、燒烤、火腿腸、罐頭等；熬夜，勞累，精神壓力大者；居住在胃癌高發區；有胃癌家族史者；幽門螺桿菌感染者；有萎縮性胃炎、胃潰瘍、做過胃部部分切除術等癌前病變者以及大于40歲以上的人群。這些都屬于高危人群，都應該盡早到醫院進行做針對胃癌的專項檢查。腸道癌癥高危人群

大于50歲，吸煙、超重、有結腸癌家族史，膽囊手術及血吸蟲病病史，以及患有腺瘤性息肉、炎癥性腸病等疾病者，都應該做一下腸鏡檢查。

每個人體內都有原癌癥及抑癌基因，在免疫系統的調控下使機體保持平衡，避免癌癥發生。而在致癌因子的作用下，二者的平衡被打破，在加上免疫系統的異常，可能就導致癌癥的發生。
老年人之所以更易患癌癥，可能同細胞老化、突變增加及免疫系統的識別修復能力下降有關。雖然癌癥的發病率隨年齡增長而增加，但也有一部分人年紀很輕就患上了癌癥，這可能跟這部分人的遺傳基因異常有關。 高危人群要定期篩查，做專項體檢。如果第一年檢查沒發現問題，可以根據具體情況，兩三年后再來檢查；如果發現了問題，檢查的間隔就要大大縮小，比如每半年就得檢查一次。 03 精密儀器和醫生經驗的重要性日本具備三十多年的早癌篩查經驗，胃早癌發現率高達68%，而我國的胃早癌發現率尚不足20%。 逾80%的中國患者在發現癌癥時，病程已經進入中、晚期，很多人都喪失了手術治療的機會，只能進行保守治療，生存質量、生存率遠低于美國、日本等發達國家。

值得一提的是，日本國民從學生時代就開始接受包括早癌篩查的正規體檢，每年兩次，建立起了全民癌癥篩查體系。防癌體檢最小可以發現5毫米以下的腫瘤，發現和排查已知300多種初早期癌癥。篩查中，消化科醫生具有嚴謹的工作態度

在胃腸鏡檢查中，每個病人都要進行很長時間的問診、體格檢查及極其細致地胃腸鏡觀察，除了用在白光內鏡下進行仔細的肉眼觀察外，還要內鏡下噴染色劑，或進行電子染色等，根據黏膜表面及微血管的不同形態變化來研判是炎癥還是早期的腫瘤。

檢測儀器的性能也十分重要

日本生產研發的很多內窺鏡系統都處世界領先水平。善方醫院正在使用的“奧林巴斯”HQ290系列胃腸鏡，具有更寬的視野，可以進行雙聚焦、輪廓強調等功能，可獲得更高質量的圖像質量。此外，對窄帶成像技術進行改善，有利于發現黏膜及血管的微小變化。因而，更容易發現早期癌變的病變組織。

醫生的經驗對早癌篩查至關重要

有經驗的醫生能分辨出極其細小的早期的異常病變，而經驗不足的醫生很可能就不能很好的發現早期癌癥。

善方醫院做早癌篩查的醫生，都要求是至少有10年以上臨床經驗的專科醫生。專科醫生對自己領域內的檢查項目擁有豐富的經驗，能夠對檢查結果做出準確判斷、解讀，并拿出精準的治療方案。

早癌篩查，任重道遠，需要病人和醫生共同努力！▲