“硬辦法+親情法”引導(dǎo)資源下沉

近日，走進湖北省漢川市馬鞍鄉(xiāng)衛(wèi)生院門診大廳的患者發(fā)現(xiàn)，左邊墻壁上掛著5名專家的照片，坐診時間從周一到周五，每人一天。細看后面的簡介發(fā)現(xiàn)，這5名專家都是漢川市人民醫(yī)院的醫(yī)生，職稱都是副主任醫(yī)師以上級別，家鄉(xiāng)都是馬鞍鄉(xiāng)。自今年4月以來，漢川市在加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員到縣級以上醫(yī)療機構(gòu)免費培訓(xùn)力度的同時，分別采用全面托管、專家組團、科室聯(lián)盟、科室?guī)头觥⒗蠈＜叶�點幫扶5種模式，直接將縣級醫(yī)院的技術(shù)植入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，為加快推進分級診療奠定基礎(chǔ)。

落實分級診療，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實力是關(guān)鍵。但各衛(wèi)生院的實際情況不同，不可能采取千篇一律的做法。基于此，漢川市采用5種模式，并選定市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市婦幼保健院等4家醫(yī)院為技術(shù)植入單位。

全面托管型，是將部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院托給漢川市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院等縣級醫(yī)療機構(gòu)管理，并確保被托管衛(wèi)生院的服務(wù)能力和管理水平在5年內(nèi)達到二級醫(yī)院水平；專家組團型，是縣級醫(yī)療機構(gòu)派專家團隊及專家護理團隊，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期開展專家坐診服務(wù)及示教查房；科室聯(lián)盟型，是依托縣級醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)、管理優(yōu)勢，派駐專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共建科室坐診、手術(shù)、培訓(xùn)，并確保在一定期限內(nèi)為共建科室培養(yǎng)1名~2名技術(shù)骨干；科室?guī)头鲂停�是針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院某一個科室發(fā)展相對滯后的情況，采取科室對科室的形式進行對口幫扶與技術(shù)指導(dǎo)，縣級醫(yī)療機構(gòu)定期派專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)其日常門診、手術(shù)等；老專家定點幫扶型，是聘請市人民醫(yī)院離退休老專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長期定時坐診。

為確保專家能真正下沉到衛(wèi)生院，漢川市衛(wèi)生計生局想了多種辦法：一是全市所有醫(yī)護人員職稱晉升時，必須有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1年以上的工作經(jīng)驗；二是市衛(wèi)生計生局對下沉專家的工作實行量化考核，考核結(jié)果作為其年度績效工資發(fā)放和評先、評優(yōu)的主要依據(jù)之一；三是市衛(wèi)生計生局在對市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市婦幼保健院等4家醫(yī)院的考核中，專家下基層是主要內(nèi)容之一；四是對退休老專家給予一定的經(jīng)濟補助。除了硬辦法外，還有一個親情法，那就是專家盡量按其戶籍所在地安排工作，考慮他們關(guān)注家鄉(xiāng)、回饋鄉(xiāng)親的家鄉(xiāng)情結(jié)。（記者 毛旭 通訊員 葉卓昕）

（來源：健康報）