多汗是兒童比較常見的一個問題。有些家長發現,自己的孩子特別愛出汗,稍微動一下,就已經滿頭大汗了,就連入睡后仍是可以見到額頭上有微微出汗,他們很擔心孩子是否生病了。
出汗是調節體溫和散熱的途徑
廣東省婦幼保健院兒科楊東新副主任醫師介紹,其實,小兒乃“純陽”之體,生長發育快,新陳代謝旺盛,體內產熱較成人多,而出汗是一個重要的調節體溫和散熱的途徑,再加上汗腺的分泌受植物神經控制,而小兒神經發育尚未完善,大腦皮層對植物神經的調節功能較差,因此,小孩子通常較成人更容易出汗。
即使是入睡后,仍是可以見到額頭上有微微出汗的現象,不過這一般發生在剛入睡那會,這是因為寶寶在剛開始進入睡后,身體雖然是靜下來了,但睡前活動產生的熱量還未完全散去,于是便以出汗的形式將這些多余的熱量散發出去,所以在他們剛入睡后一兩個小時,仍是可以見到額頭有微微出汗,但之后就基本上不怎么出汗了。
背后可能隱藏一些疾病
當然,除了上面提到的生理性多汗外,也有一些孩子出汗多的背后可能是隱藏著一些疾病原因,那么,家長又改如何去辨別呢?
1、出汗的時間
如果孩子夜間入睡后汗多,醒后則出汗停止,即中醫所說的“盜汗”,那么,除了中醫要考慮的“陰虛證”或“氣虛證”外,需要警惕孩子是否為結核病或其他慢性消耗性疾病;如果孩子在白天并不炎熱也沒有怎么運動的情況下,還是不自主地出汗,即中醫所指的“自汗”,有一些可能是高熱性疾病如發燒、肺炎、風濕熱,或一些代謝性疾病如甲亢所引起的。
2、伴隨的癥狀
這是一個很重要的參考價值,如小嬰兒出現易激惹、煩鬧、汗多刺激頭皮而搖頭出現枕禿(即俗稱的小兒脫帽圈),再加上顱骨改變如前囟邊較軟、顱骨薄、“方盒樣”頭型、肋骨串珠樣突起、手腕腳踝部形成鈍圓形環狀隆起、“雞胸樣”畸形,“O形”或“X形”腿等,需警惕為佝僂病。如果是在新生兒期伴有皮膚潮紅、多汗、煩躁不安、哭鬧、易餓、呼吸急促、心跳快等,在幼兒期伴有脾氣急躁、多動、多食、體重明顯下降、注意力不集中、突眼、甲狀腺腫大等,需警惕是否為甲亢。如果多汗的同時伴有低熱、厭食、咳嗽、貧血等癥狀,需警惕結核病。
3、多汗的部位
多汗有全身性多汗和局限性多汗兩種,全身性多汗者皮膚表面常是濕潤的,多見于感染性疾病和風濕熱、甲狀腺功能亢進、低血糖癥等,局部多汗可由交感神經損傷或異常反應導致小汗腺分泌過多的汗液,常見于手掌、足趾、腋下等部位的多汗。
飲食、睡眠、精神狀態佳,不必過于擔心
總之,如果孩子特別愛出汗,如果飲食、睡眠、精神狀態都較好,也沒有其他異常的話,楊東新說,家長就無需太過于擔心,只需要根據氣溫變化,注意給孩子合理地增減衣服,剛睡下時不要把被子蓋得太嚴實,及時將汗液擦干,以免著涼,同時還要注意適當補充水分及增加新鮮蔬菜水果的攝入,飲食上注意給孩子多吃一些富含鋅、鐵、鈣的食物。一旦在出汗的同時還有其他異常表現時,需要到醫院就診進行評估,完善相應的輔助檢查,在明確原發病因的同時,可以帶孩子看看中醫,中醫師會根據孩子出汗的情況給予辨證調理。(記者李劼 通訊員林惠芳)