濫用抗生素 腸道菌群易失調

人體的內環境可謂千奇百怪，連一般人們普遍敬而遠之的細菌也有“好壞”之分，“好”細菌就是指活躍在腸道的細菌群，它們發揮了神奇的作用，被稱為默默無聞的“清道夫”、人體健康的守護神，是人體所必需的微生物群。

江蘇省中醫院老年醫學科副主任鄭開明介紹說，人的腸胃中一般有500多種細菌，總體分為3類：有益菌（“好”細菌），即對身體健康有益處的細菌，如雙歧桿菌和乳酸桿菌；條件性有害菌，即在一定條件下對人體有害的細菌，但在一般情況下，對人體有些許好處，如大腸桿菌；致病菌，即對人產生危害的細菌，如產氣夾膜桿菌、綠膿桿菌等。

腸道菌群有四個作用

1、幫助消化食物和吸收營養（包括蛋白質、糖、脂肪、鐵、鈣及維生素D、合成維生素B、C、K、煙酸和葉酸等），維持正常的腸道運動；

2、促進機體免疫，由雙歧桿菌、乳桿菌等組成的膜菌群通過占位保護、產生細菌素、有機酸、過氧化氫等物質，阻擋或抑制致病菌或條件致病菌侵襲腸黏膜而產生的非特異性免疫效果，腸道菌群作為抗原，可刺激和促進免疫系統的發育和其功能的成熟，使機體獲得對許多致病菌及其毒素的抵抗能力，發揮特異性免疫功效。

3、在菌群平衡的情況下，抑制腫瘤的發生和發展。雙歧桿菌等有益菌能將亞硝酸胺降解為亞硝酸鹽與胺，起到抑癌作用，而大腸桿菌、梭狀芽胞桿菌、腸球菌、擬桿菌等能促使食物中的亞硝酸鹽與胺結合成具有較強致癌作用的亞硝酸胺。所以腸道菌群是促癌還是抑癌，關鍵取決于人體內哪些菌群較占優勢。健康狀態下，抑癌的菌群占優勢，所以主要發揮的是抑癌作用。

4、在菌群平衡情況下，腸道菌群能減少膽固醇的吸收，降低血液中內毒素的濃度，具有抗衰老的作用。在人的腸道里保持較多數量的有益菌群，非常有利于維持身體健康，而且雙歧桿菌能延長人的壽命，例如在長壽老年人的腸道內，雙歧桿菌數量都比較多。

預防腸道菌群失調 首先要合理使用抗生素

那么腸道菌群失調的原因究竟是什么？鄭開明指出，導致腸道菌群失調的原因可能有以下幾點：愛好高脂肪、高蛋白、低纖維素飲食；具有吸煙、酗酒、過勞、熬夜等不良習慣；長期服用抗菌素、類固醇藥物；情緒上有壓力及身處不良環境；接受疾病、化療、手術等治療；消化機能衰退；人體衰老。

鄭開明指出，腸道菌群失調的預防措施首先是合理應用抗生素。對年老體弱、慢性消耗性疾病者，使用抗生素或者激素時，應嚴格掌握適應癥，最好能進行藥物敏感試驗，選擇最敏感的抗生素。對老年及病后體弱者，在應用抗生素的同時應配合使用乳酸菌素或雙歧桿菌活菌制劑及維生素B族或維生素C等，以防腸道菌群失調。在大手術前，應注意配合全身支持療法，如提高營養、輸血、肌注丙種球蛋白、服用維生素等。

另外，面對腸菌群失調，在注意預防的同時，在飲食上一定要有所禁忌，禁煙酒、咖啡、濃茶、生冷、生硬、辛辣食物。少吃含淀粉類的食物，少食多餐，按時進餐，不要吃過于堅硬和不消化刺激的食物。避免勞累和生氣，注意休息保暖，保持心情。（馮瑤 胡林）