南京疾控中心提示：進食小龍蝦24小時內肌肉酸痛要就醫

今年7月份以來，南京已經發生因食用小龍蝦導致的橫紋肌溶解綜合征的事件。17日，南京市疾控中心發布小龍蝦消費風險提示，該中心提醒市民食用小龍蝦注意事項，一旦出現相關癥狀應及時就醫并主動告訴醫生進食史。

據南京疾控中心營養與食品衛生科郭寶福主任介紹，2010年南京市曾報告過23例因食用小龍蝦導致的橫紋肌溶解綜合征病例，最終確定病例屬于國際上時有報道的Haff病。癥狀明確，病因不明。相關病人經及時治療，預后均良好。

據介紹，1924年，國際上首次報道了國外因食用水產品導致的不明原因的橫紋肌溶解綜合征病例，因發生在波羅的海沿岸哈夫地區，因而稱之為哈夫病(HaffDisease)。從1924年首次發現至今已有80多年的歷史。該病在波羅的海地區、地中海地區、美國、巴西均有發生，多與食用水牛魚、淡水鱈魚或小龍蝦等食品有關。

首次發生哈夫病以來，各國對該病的原因作了探討，均沒有發現確切的病因。美國對可引起橫紋肌溶解綜合征的魚類進行了研究，結果發現一種對熱穩定、正己烷能夠提取的化學物質可引起小鼠產生類似的癥狀，但至今尚未確定是何種化學物質，致病原因尚不清楚。國外研究顯示，哈夫病病人經及時治療絕大多數病人恢復較快，癥狀通常在2至3天內消退，預后良好;癥狀較輕者，不經治療即可自愈。

為此，南京市疾控中心就小龍蝦消費發出如下提醒：

1、不要在街頭流動攤點購買小龍蝦，不要自行到江邊或河溝捕撈野生龍蝦進食，也不要購買非養殖的龍蝦。如洪水期間接觸江水，未進行有效防護還存在感染血吸蟲的風險。

2、不要進食死蝦，感官異常或味道不新鮮的龍蝦不要進食。龍蝦燒煮以前應該盡量清洗干凈，多在干凈水中浸泡一段時間，去除腮部及腸道。

3、烹飪時應煮熟煮透。由于龍蝦在自然環境生長，其體內可能存在細菌和寄生蟲，且龍蝦外殼較硬，不容易蒸煮，所以烹飪時應蒸煮時間長一些，以有效殺滅細菌或寄生蟲。如未煮熟就吃，易感染胃腸道疾病和肺吸蟲病。進食龍蝦時，盡量不要進食頭部不干凈的地方，同時抽掉尾部蝦線(腸道)后進食。

4、進食龍蝦量要有度。一次大量進食龍蝦不利于身體健康，而且還可能存在誘發橫紋肌溶解綜合征的風險。龍蝦是高蛋白、低脂肪食物，含有豐富的嘌呤核苷酸，多吃會誘發痛風。如果再搭配啤酒就更不健康，因為啤酒含有分解嘌呤核苷酸的催化劑維生素B1，兩者一起吃會加重機體代謝負擔，導致血中尿酸增高更快。過敏體質的人盡量不要吃龍蝦。

5、凡進食小龍蝦后24小時內出現全身或局部肌肉酸痛者，要及時到醫院就醫，并說明進食史。

劇烈運動、身體受壓、一氧化碳中毒也會溶解肌肉

除了吃小龍蝦，其他一些情況也會引起橫紋肌溶解。徐昌盛主治醫師指出，肌肉由肌肉細胞組成，運動強度過大時，肌肉會因過度使用而溶解，特別是劇烈運動后又發生中暑，會進一步加重肌肉細胞損傷;醉酒的人如果倒在冰冷的地上不翻身，局部受到壓迫又挨凍，血壓低循環差，也有肌溶解風險;一氧化碳中毒的人肌體本來就缺氧，如果倒在地上躺了一夜，身體受到壓迫也很可能引起肌溶解。此外，地震中的擠壓傷和一些降血脂、抗病毒的藥物也會導致肌溶解，當然這是因人而異的。

一旦發現全身肌肉酸痛、渾身乏力、小便顏色變深甚至呈醬油色，要警惕是橫紋肌溶解，應盡快到醫院就診。如果是吃完小龍蝦后出現以上癥狀，可以先自行催吐，肌溶解患者還要大量喝水以防腎損傷，減少活動。