
向紅丁,主任醫師、教授、博士生導師,北京協和醫院糖尿病中心主任,中央文明辦及衛生計生委首席健康教育專家,中華糖尿病協會會長
現代人各方面的壓力都很大,早晨時間緊,所以早餐通常很簡單,甚至路上就解決了;下班后,時間充裕,不論是做飯的心情,還是吃飯的心情,都十分放松,菜式自然就多了幾道,吃得也往往多一些。晚餐可以豐富,但仍然要控制進食量,尤其不能吃得過晚,否則易造成血糖的波動并引發并發癥。
實際上,一日三餐的營養分配中,早餐和晚餐占全天能量比應分別是30%,而午餐則是40%,即午餐應是一天吃得最多的一餐,晚餐進食量與早餐相當即可。但是不少人晚餐不僅吃得多,還吃得晚,這種飲食習慣對于糖友來說,十分有害,不但影響到第二天的血糖,甚至還會增加患上并發癥的風險。結合現代人的作息習慣,晚上5~7點間是晚餐最佳進食時間。吃過飽、吃太晚都不利于消化吸收。
晚餐吃太多太晚,最直接的結果就是體重增加。大量飲食使血液中的糖、脂肪、氨基酸含量升高,加上人在晚上的運動量較小,消耗能量低,多余的熱能就會轉化為脂肪。肥胖是糖尿病的危險因素,同時也是加重病情的誘因,體重增加會提高糖友發生并發癥的風險。晚餐吃得過多,體內血糖、氨基酸及脂肪酸濃度的增高,也會影響降糖藥及胰島素發揮其藥物作用,從而影響夜間血糖甚至第二天的血糖。晚餐若是吃得太晚,一方面可能會由于過于饑餓而吃得很多,導致熱量在體內堆積;另一方面,晚上人體新陳代謝較慢,吃完飯,食物還沒來得及充分消化就很快入睡,也是不利于胃腸功能的,容易導致消化不良、胃腸動力減弱等。腸胃被迫“加班”直接影響睡眠質量,人在睡眠狀態下,大腦若是活躍便可能導致失眠、多夢、淺睡等,時間久了人就無精打采、昏昏沉沉,甚至神經衰弱。
此外,晚餐吃太多還會導致血壓上升。人在睡眠時血流速度本來就會減慢,血脂易累積在血管壁上,引起高血壓和冠心病等,而糖尿病心血管并發癥是糖友死亡的首要原因。因此,糖友要養成規律、科學的進餐習慣。
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