“漂老人”異地就醫報銷難：屬地化管理成最大障礙【3】

　　異地就醫報銷難能否解決

　　中國青年報記者查詢發現，2014年年底，人力資源和社會保障部、財政部、衛計委聯合印發了《關于進一步做好基本醫療保險異地就醫醫療費用結算工作的指導意見》（人社部發〔2014〕93號文件）。該《意見》明確了下一步基本醫療保險異地就醫醫療費用結算工作的目標任務和實現途徑。

　　根據文件要求，2015年，將基本實現省內異地住院費用直接結算，建立國家級異地就醫結算平臺。到2016年，將全面實現跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算。

　　為了實現這個目標，文件還提出了完善市級統籌、規范省內異地就醫結算、推進跨省異地就醫結算這一分層次解決異地就醫問題的思路，并明確以異地安置退休人員和異地住院費用結算為工作重點。

　　人社部醫療保險司負責人在解答異地就醫有關問題時曾解釋說，所謂異地安置退休人員，就是指按照戶籍政策取得居住地戶籍的長期居外退休人員，主要是退休后隨子女居住的老人。

　　“他們普遍年齡大、醫療負擔重，長期不返回參保地，異地就醫報銷時的‘跑腿’和‘墊支’問題，對他們的影響最大，因此，對異地就醫費用直接結算的需求最為迫切。”該負責人表示，這部分人群界限相對比較清晰，也有利于跨省異地就醫工作的穩妥起步。因此，《意見》明確以這部分人群作為跨省異地就醫直接結算的重點人群。

　　王沐不知道相關政策什么時候能解決她的問題。

　　“現在，我還是常叫他們過來，想照顧他們。但我爸總說，最近身體不是很好，還是再等等，再等等。”

　　可眼瞅著爸媽年紀越來越大，王沐根本安不下心來等。2011年的時候，母親曾出過一次車禍，還做了手術，王沐撇下手頭的工作，請了假就往重慶趕。但到現在想來，她還是十分后怕。

　　“萬一母親再突發意外，父親又發病住院，我在那么遠的地方，誰來照顧他們呢？”王沐說，現在，她最大的心愿，就是希望異地就醫報銷難的問題能盡快解決。“這樣，我爸媽就不用再覺得他們是我的負擔，也能踏踏實實地留在我身邊了。”

　　（應采訪對象要求，文中王沐為化名）