王階委員：中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展 臨床人才培養(yǎng)是重點(diǎn)

【編者按】一年一度的全國(guó)兩會(huì)，是國(guó)家政治生活中的一件大事。2022年兩會(huì)期間，來(lái)自衛(wèi)生健康行業(yè)的全國(guó)人大代表、全國(guó)政協(xié)委員帶著一年來(lái)的積累和思考，圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、推廣抗疫經(jīng)驗(yàn)、推進(jìn)公立醫(yī)院建設(shè)、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)等話題，積極建言獻(xiàn)策。

全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席研究員王階。受訪者供圖

“經(jīng)過(guò)抗擊新冠肺炎疫情、非典等重大傳染病之后，我們對(duì)中醫(yī)藥的作用有了更深的認(rèn)識(shí)。”今年兩會(huì)期間，全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席研究員王階表示，發(fā)展中醫(yī)藥，要注重用現(xiàn)代科學(xué)解讀中醫(yī)藥學(xué)原理，走中西醫(yī)結(jié)合的道路。

中西醫(yī)結(jié)合臨床人才培養(yǎng)提升空間大

“目前，中西醫(yī)結(jié)合受到廣泛的關(guān)注，利用中西醫(yī)結(jié)合方式研究中醫(yī)成為中醫(yī)藥發(fā)展的一個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題。”王階表示，其中，中西醫(yī)結(jié)合臨床人才培養(yǎng)是重點(diǎn)，還有很大的提升空間。

在調(diào)研中，王階發(fā)現(xiàn)，我國(guó)現(xiàn)有的44所高等中醫(yī)藥院校中，僅有23家單位能夠授予中西醫(yī)結(jié)合碩士學(xué)位，占比僅為52.27%，而設(shè)立中西醫(yī)結(jié)學(xué)院的高校更是屈指可數(shù)。

“建議增加中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)本科、碩士和博士學(xué)位授予點(diǎn)，率先建立一批中西醫(yī)結(jié)雙一流專業(yè)作為示范，以點(diǎn)帶面，推動(dòng)全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合教育體系建設(shè)。”王階說(shuō)。

針對(duì)很多專業(yè)型碩士進(jìn)入臨床輪轉(zhuǎn)后，基礎(chǔ)知識(shí)掌握欠缺，中醫(yī)基礎(chǔ)理論和西醫(yī)系統(tǒng)理論的融合不足，難以熟練運(yùn)用中西醫(yī)兩套理論診治疾病等問(wèn)題，王階建議，強(qiáng)化《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《溫病條辨》等經(jīng)典學(xué)習(xí)，同時(shí)學(xué)習(xí)系統(tǒng)西醫(yī)理論體系和現(xiàn)代科技方法，理解臨床癥狀體征，成為兼具中醫(yī)和西醫(yī)扎實(shí)功底的臨床醫(yī)生。

建議加快中藥配方顆粒國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)制定

推進(jìn)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展，進(jìn)一步發(fā)揮中藥材的作用和功效，離不開(kāi)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的制定，其中完善中藥配方顆粒質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)必不可少。

聚焦中藥配方顆粒標(biāo)準(zhǔn)制定與備案工作，王階建議，合理制定中藥配方顆粒原藥材入藥標(biāo)準(zhǔn)和配方顆粒含量檢測(cè)指標(biāo)數(shù)量。在保證中藥配方顆粒質(zhì)量前提下，建議參照國(guó)家藥典標(biāo)準(zhǔn)合理制定原藥材入藥標(biāo)準(zhǔn)和配方顆粒含量檢測(cè)指標(biāo)數(shù)量，降低配方顆粒生產(chǎn)成本，減輕患者用藥負(fù)擔(dān)。

王階在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，目前國(guó)家正式發(fā)布的中藥配方顆粒質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)共196個(gè)，其中炮制品60個(gè)，實(shí)際品種136個(gè)，且無(wú)動(dòng)物、礦物類藥物標(biāo)準(zhǔn)。“距離臨床常用400個(gè)品種還有相當(dāng)大差距，導(dǎo)致醫(yī)生處方時(shí)品種缺失，不能滿足臨床用藥需求。”

對(duì)此，王階建議，加快中藥配方顆粒國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的制定工作。在品種上優(yōu)先考慮臨床使用頻率高、使用量大的常用品種，爭(zhēng)取使國(guó)家頒布的標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到500個(gè)左右，滿足臨床配方顆粒基本需要，以后再陸續(xù)增加品種。

此外，王階還建議，對(duì)藥品加成、醫(yī)保報(bào)銷、市場(chǎng)準(zhǔn)入等政策進(jìn)行深入調(diào)查研究、充分論證，協(xié)同各部門力量，共同推進(jìn)中藥配方顆粒發(fā)揮補(bǔ)充替代作用，引導(dǎo)中藥配方顆粒行業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展。

“代表委員談健康中國(guó)”系列報(bào)道：

王松靈委員：吸引優(yōu)秀人才 造就高水平醫(yī)師

張國(guó)剛委員：促進(jìn)健康管理醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè) 應(yīng)對(duì)老齡化慢病負(fù)擔(dān)

唐旭東委員：中醫(yī)藥振興發(fā)展要“抓兩頭”“頂天立地”

李秋代表：建議構(gòu)建適宜我國(guó)兒童生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)的疾病防治體系

姚樹(shù)坤委員：以醫(yī)防融合服務(wù)為基礎(chǔ) 提升基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力

張伯禮代表：全面系統(tǒng)總結(jié)抗疫經(jīng)驗(yàn) 具有史料價(jià)值

吳浩委員：大力培養(yǎng)“強(qiáng)基層”急需的防治結(jié)合型全科醫(yī)學(xué)人才

吳以環(huán)委員：建議加強(qiáng)兒童青少年心理健康服務(wù)建設(shè)

張其成委員：建議加快推進(jìn)“國(guó)家中醫(yī)藥博物館”建設(shè)

丁潔委員：罕見(jiàn)病不“罕見(jiàn)” 建議罕見(jiàn)病藥品納入普惠型商業(yè)健康險(xiǎn)

蔣建東委員：“古為今用、洋為中用” 做好原創(chuàng)新藥研發(fā)