吳浩委員：大力培養(yǎng)“強(qiáng)基層”急需的防治結(jié)合型全科醫(yī)學(xué)人才

【編者按】一年一度的全國(guó)兩會(huì)，是國(guó)家政治生活中的一件大事。2022年兩會(huì)期間，來(lái)自衛(wèi)生健康行業(yè)的全國(guó)人大代表、全國(guó)政協(xié)委員帶著一年來(lái)的積累和思考，圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、推廣抗疫經(jīng)驗(yàn)、推進(jìn)公立醫(yī)院建設(shè)、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)等話題，積極建言獻(xiàn)策。即日起，人民網(wǎng)推出“代表委員談健康中國(guó)”系列。

“迫切需要既懂臨床又懂社區(qū)公共衛(wèi)生的基層全科醫(yī)生，來(lái)應(yīng)對(duì)眼前的狀況。”回憶起新冠肺炎疫情剛發(fā)生時(shí)的情景，全國(guó)政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)與繼續(xù)教育學(xué)院院長(zhǎng)吳浩表示，當(dāng)時(shí)缺少基層全科醫(yī)生，更缺公共衛(wèi)生的頂尖人才，這是我國(guó)醫(yī)療人才隊(duì)伍存在的一大短板。

過(guò)去一年，作為國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控綜合組社區(qū)防控專(zhuān)家，吳浩繼續(xù)奔赴疫情前線，先后參加河北石家莊、云南瑞麗、遼寧營(yíng)口及廣東、江蘇、福建、北京等多地抗疫，先后組織主持參與撰寫(xiě)國(guó)家《新冠肺炎疫情社區(qū)防控手冊(cè)》《新冠肺炎疫情隔離醫(yī)學(xué)觀察指南》《北京市常態(tài)化疫情防控社區(qū)（村）工作指引》《社區(qū)（村）新冠肺炎疫情防控工作指南》等政策性文件，為社區(qū)疫情防控提供決策建議。

吳浩從方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擔(dān)任主任到首都醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)與繼續(xù)教育學(xué)院任院長(zhǎng)，崗位變了，使命不變。“在承擔(dān)全科博士生、碩士生、本科生培養(yǎng)及北京全科住院醫(yī)師培養(yǎng)等工作中，我的夢(mèng)想在延續(xù)。”他說(shuō)。

吳浩與患者在交流。人民網(wǎng)記者 喬業(yè)瓊攝

在走訪調(diào)研中，吳浩發(fā)現(xiàn)，一方面，全科醫(yī)學(xué)研究經(jīng)費(fèi)缺乏申請(qǐng)渠道，從國(guó)家自然科學(xué)基金、各種省部級(jí)科研基金等申請(qǐng)分類(lèi)來(lái)看，全科醫(yī)學(xué)尚不在其列；另一方面，相較于各專(zhuān)科醫(yī)學(xué)，基層全科醫(yī)師的科研能力較差、科研意識(shí)不強(qiáng)、科研平臺(tái)缺乏。綜合醫(yī)院建立全科醫(yī)學(xué)科時(shí)間較短，綜合醫(yī)院的全科醫(yī)師多數(shù)從專(zhuān)科轉(zhuǎn)崗而來(lái)，雖具有碩士及以上學(xué)位學(xué)歷，有一定的科研能力和愿望，但由于無(wú)獨(dú)立的科研申請(qǐng)分類(lèi)，只能仍然延續(xù)專(zhuān)科的科研方法和方向。

“各專(zhuān)科門(mén)類(lèi)研究一般以疾病分類(lèi)，有相對(duì)獨(dú)特的科研特點(diǎn)，并據(jù)此來(lái)劃分研究領(lǐng)域和方向。全科醫(yī)學(xué)雖與各專(zhuān)科有著密切的聯(lián)系，但又迥異于各專(zhuān)科，更需要加強(qiáng)調(diào)整體思維、醫(yī)防融合以及全方位全周期的健康管理服務(wù)，必然不能照搬專(zhuān)科科研模式。”吳浩強(qiáng)調(diào)。

“建議新增全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)作為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科，對(duì)評(píng)選出的優(yōu)勢(shì)重點(diǎn)全科醫(yī)學(xué)學(xué)科給予支持。”吳浩表示，全科醫(yī)學(xué)的科研需依據(jù)自身特點(diǎn)，探索自身特色的科研模式，以便與全科醫(yī)學(xué)的以基層為重點(diǎn)的綜合衛(wèi)生與健康服務(wù)工作相契合。

什么是全科醫(yī)學(xué)？吳浩的理解是，強(qiáng)調(diào)以“人”為本的全面的照護(hù)，注重“生物-心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式的實(shí)踐，是一門(mén)綜合性醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)科，將預(yù)防、康復(fù)、人文及臨床醫(yī)學(xué)等學(xué)科整合為一體，覆蓋的范圍包括疾病的預(yù)防、治療、慢性疾病的長(zhǎng)期管理、康復(fù)等。

把以專(zhuān)科為主導(dǎo)、以疾病為中心的生物醫(yī)學(xué)模式，轉(zhuǎn)變?yōu)橐越】禐橹行摹⒁陨�命全周期照料為核心的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)建設(shè)必不可少。吳浩建議，新增全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)作為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科，對(duì)評(píng)選出的優(yōu)勢(shì)重點(diǎn)全科醫(yī)學(xué)學(xué)科給予相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)保障及政策支持；同時(shí)，希望高等醫(yī)學(xué)院校以及醫(yī)院高度重視，積極培養(yǎng)“強(qiáng)基層”急需的防治結(jié)合型全科醫(yī)學(xué)人才，促進(jìn)生物醫(yī)學(xué)與人文醫(yī)學(xué)融合，為提高我國(guó)全科醫(yī)學(xué)學(xué)科研究水平以及向世界一流學(xué)科沖擊做出貢獻(xiàn)。

“代表委員談健康中國(guó)”系列報(bào)道：

王松靈委員：吸引優(yōu)秀人才 造就高水平醫(yī)師

張國(guó)剛委員：促進(jìn)健康管理醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè) 應(yīng)對(duì)老齡化慢病負(fù)擔(dān)

唐旭東委員：中醫(yī)藥振興發(fā)展要“抓兩頭”“頂天立地”

李秋代表：建議構(gòu)建適宜我國(guó)兒童生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)的疾病防治體系

姚樹(shù)坤委員：以醫(yī)防融合服務(wù)為基礎(chǔ) 提升基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力

張伯禮代表：全面系統(tǒng)總結(jié)抗疫經(jīng)驗(yàn) 具有史料價(jià)值