關鍵詞：胃病成因 胃癌 如何養胃 胃疼 胃脹  幽門螺桿菌 

反流性食道炎 糜爛性胃炎 萎縮性胃炎 便秘、大便不成形

問：胃鏡診斷我患有糜爛性胃炎，經常夜里腹痛，現口服40毫克洛桑克（音），已經服用一個多月了，想請問還用服用嗎？應該如何服藥？

令狐恩強：糜爛性胃炎相對來說是比較疼痛的概念，是一個慢性的炎癥過程，易酸藥治療來說，能起到一定的作用，但是愈合速度并不像潰瘍那種愈合速度，不像急性炎癥，所以這個治療來說PPI用到40毫克的量不算小了，用一個月的話效果不太好還是建議他用一些胃黏膜保護劑一類的東西，易酸藥的劑量可以往下調，長期大劑量的易酸藥可能會對胃部腫瘤發生率有影響。

問：胃鏡診斷，淺糜爛性胃炎，十二指腸球炎，服用西藥能治好嗎？

令狐恩強：他這是典型的酸相關的疾病，我們說在胃里一個是酸相關的疾病，一個是HP相關的疾病。HP剛才你說的幽門螺桿菌，酸相關的疾病來說，還是用抑酸的，現在抑酸的藥在國內非常多，像非處方藥有像法莫替丁等等這類的非處方藥，在普通藥店都能買到。還有一種我們叫PPI，像奧美拉唑等等這些藥物都可以，它這個病例使用易酸藥一般兩到三周左右上就能夠達到痊愈，如果易酸藥使用三到五天癥狀就能緩解。

問：50歲男性，胃病看了一年多了，醫生說是充血萎縮性胃炎，但是吃藥沒有太大的效果，癥狀是打嗝、心口痛，好像胃里有氣一樣，該怎么辦？

令狐恩強：這個萎縮性胃炎發病率在我們國家還是非常高的，我建議一個是查一下萎縮胃炎的原因，像類似于幽門螺桿菌這樣的陽性的、陰性的，如果有幽門螺桿菌感染進行幽門螺桿菌清除治療。再一個萎縮胃炎一旦出現，確定了萎縮性胃炎是很難逆轉的，這樣治療過程中就需要用一些保護胃黏膜的藥，再加上促進胃動力的藥進行治療，促進胃動力，我們剛才介紹過促進胃動力的藥了，類似嗎丁啉這種東西。然后輕腹瀉我倒建議可以考慮飲食中增加一些順氣的藥，所謂中藥順氣的藥，絕大部分是先順胃腸道的，讓胃腸道的蠕動增加，這樣來減少他的癥狀。

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