宋福興：發(fā)揮商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)制優(yōu)勢(shì)，提高貧困人口醫(yī)療保障水平

人民網(wǎng)北京11月2日電 （韓雅菘）為深入學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上的重要講話精神，人民網(wǎng)以“我眼中的健康中國(guó)”為題開(kāi)展系列訪談，邀請(qǐng)國(guó)家部委相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、專(zhuān)家學(xué)者和企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)做客人民網(wǎng)，暢談發(fā)展、建言獻(xiàn)策，積極支持衛(wèi)生健康事業(yè)。近日，中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司黨委書(shū)記、總裁宋福興做客人民網(wǎng)，與廣大網(wǎng)友進(jìn)行在線交流。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全國(guó)幾千萬(wàn)貧困人口當(dāng)中，因病致貧的占到40%左右，居五大致貧原因的首位。對(duì)于貧困家庭，大病隨時(shí)可能導(dǎo)致整個(gè)家庭陷入貧困的深淵。宋福興在訪談中談到，發(fā)揮商業(yè)健康保險(xiǎn)的機(jī)制優(yōu)勢(shì)，為貧困人口提供精準(zhǔn)扶貧保障服務(wù)，可以有效放大救助基金的保障效應(yīng)，提高貧困人口的醫(yī)療保障水平。過(guò)去，患病的困難群眾申請(qǐng)民政救助資金時(shí)間很長(zhǎng)、手續(xù)繁瑣，引入保險(xiǎn)機(jī)制之后，通過(guò)對(duì)貧困人群的基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助保險(xiǎn)實(shí)施一體化的管理，患病群眾報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)的時(shí)間縮短了，流程簡(jiǎn)化了，保障水平提高了，實(shí)現(xiàn)了扶貧精準(zhǔn)到戶(hù)、精準(zhǔn)到人的目標(biāo)，成為受群眾歡迎的民心工程。

宋福興介紹，近年來(lái)，人保健康在云南昭通、河南焦作、江西新余等地開(kāi)展了積極大膽的探索，運(yùn)用商業(yè)健康保險(xiǎn)的機(jī)制，為城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象，提供補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)，放大了救助基金的保障效應(yīng)，提高了貧困人員的醫(yī)療保障水平。例如，在云南昭通，通過(guò)保險(xiǎn)機(jī)制實(shí)施精準(zhǔn)扶貧，將參保患者的醫(yī)療費(fèi)自費(fèi)比例由原來(lái)的50%多，降至30%左右，降幅達(dá)到20個(gè)百分點(diǎn)。在河南焦作，通過(guò)大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付，將困難群眾醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)比例平均提高了10個(gè)百分點(diǎn)，有效降低了參保患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。未來(lái)，人保健康還將加快復(fù)制這些精準(zhǔn)扶貧的成功經(jīng)驗(yàn)，逐步在山西、廣東等地?cái)U(kuò)大試點(diǎn)范圍。