解讀：“健康中國”這樣影響國人

中共中央、國務院日前印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》（以下簡稱《綱要》），提出了今后15年中國推進“健康中國”建設的行動綱領。隨后，國家主席習近平在致中國醫(yī)學科學院成立60周年的賀信中表示，中國醫(yī)學科學院作為中國醫(yī)療衛(wèi)生領域的國家隊、排頭兵，在重大疾病防治、醫(yī)學科技發(fā)展和創(chuàng)新、高層次醫(yī)學人才培養(yǎng)、醫(yī)學科技成果轉化、醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)略研究等方面取得了豐碩成果，為提高人民健康水平作出了重要貢獻。那么，未來健康中國的頂層設計將發(fā)生哪些變化？《綱要》將給公眾的生活帶來哪些影響？

主要健康指標比肩歐美

根據《綱要》，到2020年，中國將建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，主要健康指標居于中高收入國家前列。到2030年，中國主要健康指標進入高收入國家行列，人均預期壽命較目前再增加約3歲，達到79歲。到2050年，建成與社會主義現代化國家相適應的健康國家。

中國老年學會常務理事、北京大學社會學系教授陸杰華認為，用15年時間將人均預期壽命提升3歲，可能性很大。“經濟發(fā)展、醫(yī)學技術提升、醫(yī)療政策及服務不斷完善，對提升人均預期壽命具有促進作用。盡管2030年達標后，我國與美、日等國家仍存在差距，但只要整體趨勢是前進的，就是進步。”

具體來說，2020年，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產婦死亡率分別從目前的8.1‰、10.7‰和20.1／10萬，下降至2030年的5.0‰、6.0‰和12／10萬。2030年，居民健康素養(yǎng)水平提升至30％，經常參加體育鍛煉人數從2014年的3.6億人上升至5.3億人。

北京婦產醫(yī)院副院長張為遠表示，通過積極防控，到2030年實現嬰兒和孕產婦死亡率雙下降的目標沒問題。他同時認為，目前的主要問題是公眾整體健康素養(yǎng)較差，西部地區(qū)尤其明顯。

《綱要》全文專門用兩章講述體育對于推動健康中國建設的作用。國家體育總局體育科學研究所研究員鮑明曉認為，“這是前所未有的力度，體現了中央號召全民參與，多方協(xié)作推動大健康事業(yè)發(fā)展。”

高瞻遠矚解決關鍵問題

對于中國醫(yī)藥衛(wèi)生、運動健康等領域的諸多疑難問題，《綱要》確立了“以促進健康為中心”的“大健康觀”“大衛(wèi)生觀”，提出將這一理念融入公共政策制定實施的全過程，將健康納入經濟社會發(fā)展全局，可謂高瞻遠矚。

在《綱要》中，“全面建立成熟完善的分級診療制度”成為業(yè)內人士關注的重點之一。目前，國內醫(yī)療體系極為繁雜，突出表現為公眾“看病難、看病貴”問題。

“在《綱要》的帶動下，分級診療風口已至，變革即將到來。”長江證券健康行業(yè)分析師劉舒暢分析認為，醫(yī)生集團、第三方檢驗中心等產業(yè)有望率先落地，互聯(lián)網分級診療、民營醫(yī)院體系內分級診療、網絡醫(yī)院等創(chuàng)新模式也有望破局。

此外，中國居民基本健康素養(yǎng)水平長期偏低，這成為導致一些疾病“井噴式”爆發(fā)的重要危險因素。

北京大學公共衛(wèi)生學院副院長王培玉認為，中國居民基本健康素養(yǎng)水平僅為9.5%，離《綱要》提出的2030年達到30%的目標還有較大距離。“像居民每人每日油脂消費量、青少年超重肥胖和吸煙率等都超過世界衛(wèi)生組織推薦量。”他建議通過實施健康教育進課堂、增加煙酒附加稅、取消不利健康產品補貼等措施，讓公眾在行為上做出根本改變。

大健康產業(yè)發(fā)展迎契機

專家分析，隨著《綱要》通過，一系列相關政策也會隨之逐漸出臺，中國經濟發(fā)展將進入消費及服務業(yè)拉動的新階段，大健康產業(yè)發(fā)展的社會契機逐漸成熟。

相關報告認為，從規(guī)劃的市場目標來看，到2020年大健康行業(yè)市場規(guī)模可達8萬億元，到2030年達到16萬億元。健康產業(yè)可能成為支持中國經濟中長期經濟增長的重要基礎產業(yè)之一。根據世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，2014年全球健康的總支出占GDP的9.9%，中國僅為5.55%，而美國高達17.14%。

清華大學醫(yī)療管理研究中心研究員曹健則認為，健康產業(yè)需要關注兩個問題。其一，探索互聯(lián)網醫(yī)療盈利模式。當下，基于互聯(lián)網的醫(yī)療和健康服務還處于探索性發(fā)展階段，盈利模式尚待考驗。其二，創(chuàng)新醫(yī)藥出口路徑。西藥方面，需要增強現有研發(fā)能力；中醫(yī)藥方面，需要解決目前中藥種植存在的重金屬超標、農藥殘留、中醫(yī)診斷標準化、規(guī)范化等問題，逐步讓西方國家認可中醫(yī)體系及其治療功效，而不僅僅是保健功能的延伸。

鮑明曉認為，從國際研究來看，涉及醫(yī)療醫(yī)藥的只占大健康產業(yè)的1/3，其余都屬于健康服務業(yè)。所以體育產業(yè)想發(fā)展得更火、產業(yè)鏈更長，就要加快健身休閑運動產業(yè)和體育醫(yī)療康復產業(yè)的發(fā)展，這是大健康產業(yè)的重要組成部分。