解讀：“健康中國”這樣影響國人

中共中央、國務院日前印發《“健康中國2030”規劃綱要》（以下簡稱《綱要》），提出了今后15年中國推進“健康中國”建設的行動綱領。隨后，國家主席習近平在致中國醫學科學院成立60周年的賀信中表示，中國醫學科學院作為中國醫療衛生領域的國家隊、排頭兵，在重大疾病防治、醫學科技發展和創新、高層次醫學人才培養、醫學科技成果轉化、醫療衛生戰略研究等方面取得了豐碩成果，為提高人民健康水平作出了重要貢獻。那么，未來健康中國的頂層設計將發生哪些變化？《綱要》將給公眾的生活帶來哪些影響？

主要健康指標比肩歐美

根據《綱要》，到2020年，中國將建立覆蓋城鄉居民的中國特色基本醫療衛生制度，主要健康指標居于中高收入國家前列。到2030年，中國主要健康指標進入高收入國家行列，人均預期壽命較目前再增加約3歲，達到79歲。到2050年，建成與社會主義現代化國家相適應的健康國家。

中國老年學會常務理事、北京大學社會學系教授陸杰華認為，用15年時間將人均預期壽命提升3歲，可能性很大。“經濟發展、醫學技術提升、醫療政策及服務不斷完善，對提升人均預期壽命具有促進作用。盡管2030年達標后，我國與美、日等國家仍存在差距，但只要整體趨勢是前進的，就是進步。”

具體來說，2020年，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產婦死亡率分別從目前的8.1‰、10.7‰和20.1／10萬，下降至2030年的5.0‰、6.0‰和12／10萬。2030年，居民健康素養水平提升至30％，經常參加體育鍛煉人數從2014年的3.6億人上升至5.3億人。

北京婦產醫院副院長張為遠表示，通過積極防控，到2030年實現嬰兒和孕產婦死亡率雙下降的目標沒問題。他同時認為，目前的主要問題是公眾整體健康素養較差，西部地區尤其明顯。

《綱要》全文專門用兩章講述體育對于推動健康中國建設的作用。國家體育總局體育科學研究所研究員鮑明曉認為，“這是前所未有的力度，體現了中央號召全民參與，多方協作推動大健康事業發展。”

高瞻遠矚解決關鍵問題

對于中國醫藥衛生、運動健康等領域的諸多疑難問題，《綱要》確立了“以促進健康為中心”的“大健康觀”“大衛生觀”，提出將這一理念融入公共政策制定實施的全過程，將健康納入經濟社會發展全局，可謂高瞻遠矚。

在《綱要》中，“全面建立成熟完善的分級診療制度”成為業內人士關注的重點之一。目前，國內醫療體系極為繁雜，突出表現為公眾“看病難、看病貴”問題。

“在《綱要》的帶動下，分級診療風口已至，變革即將到來。”長江證券健康行業分析師劉舒暢分析認為，醫生集團、第三方檢驗中心等產業有望率先落地，互聯網分級診療、民營醫院體系內分級診療、網絡醫院等創新模式也有望破局。

此外，中國居民基本健康素養水平長期偏低，這成為導致一些疾病“井噴式”爆發的重要危險因素。

北京大學公共衛生學院副院長王培玉認為，中國居民基本健康素養水平僅為9.5%，離《綱要》提出的2030年達到30%的目標還有較大距離。“像居民每人每日油脂消費量、青少年超重肥胖和吸煙率等都超過世界衛生組織推薦量。”他建議通過實施健康教育進課堂、增加煙酒附加稅、取消不利健康產品補貼等措施，讓公眾在行為上做出根本改變。

大健康產業發展迎契機

專家分析，隨著《綱要》通過，一系列相關政策也會隨之逐漸出臺，中國經濟發展將進入消費及服務業拉動的新階段，大健康產業發展的社會契機逐漸成熟。

相關報告認為，從規劃的市場目標來看，到2020年大健康行業市場規模可達8萬億元，到2030年達到16萬億元。健康產業可能成為支持中國經濟中長期經濟增長的重要基礎產業之一。根據世界衛生組織統計，2014年全球健康的總支出占GDP的9.9%，中國僅為5.55%，而美國高達17.14%。

清華大學醫療管理研究中心研究員曹健則認為，健康產業需要關注兩個問題。其一，探索互聯網醫療盈利模式。當下，基于互聯網的醫療和健康服務還處于探索性發展階段，盈利模式尚待考驗。其二，創新醫藥出口路徑。西藥方面，需要增強現有研發能力；中醫藥方面，需要解決目前中藥種植存在的重金屬超標、農藥殘留、中醫診斷標準化、規范化等問題，逐步讓西方國家認可中醫體系及其治療功效，而不僅僅是保健功能的延伸。

鮑明曉認為，從國際研究來看，涉及醫療醫藥的只占大健康產業的1/3，其余都屬于健康服務業。所以體育產業想發展得更火、產業鏈更長，就要加快健身休閑運動產業和體育醫療康復產業的發展，這是大健康產業的重要組成部分。