“霧霾咳嗽”早知曉 專家教你如何防霾

　　隨著越來越多的霧霾天出現，伴發著出現許多“霧霾病”，尤其是咳嗽患者大增，人們把這種咳嗽稱為“霧霾咳”。“霧霾咳”雖然不是官方術語，但是在呼吸科門診，確實發現每次嚴重的霧霾天后1至2天，咳嗽的患者就會增多50%。

　　霧霾為什么會引起咳嗽？霧霾到底對肺有什么樣的危害？

　　霧霾含有多種成分，包括粉塵、二氧化硫、二氧化氮、重金屬、多環芳烴物以及多種病原體。這些成分在不同程度上對人體產生著危害。鼻、咽、氣管等呼吸道直接與這些污染物接觸，首當其沖。其中大的顆粒可以被我們的鼻毛、鼻腔里的纖毛以及咽部的細小纖毛攔截，通過分泌黏液將這些顆粒吸附，然后通過擺動把這些顆粒物掃出氣道。許多人感覺霧霾一過痰就增多，這時應盡量通過咳嗽把痰吐出，防止粘滯著污染物的痰液咽入體內。

　　霧霾引起的咳嗽還有一個重要的原因就是炎癥刺激。有些人感冒后會遺留很長時間的咳嗽，就是由于細菌或病毒會損傷呼吸道最上層黏膜，使氣道的反應性增高從而使咳嗽敏感性增加，引起咳嗽。霧霾顆粒中攜帶了許多致病菌，這些致病菌一部分對上呼吸道造成破壞引發咳嗽，另外一部分進入肺泡，被巨噬細胞吞噬，霧霾顆粒有許多有害的無機因子，巨噬細胞無法將它們消化，反而被這些無機因子攻擊，最終巨噬細胞陣亡。這種自殺性質的吞噬引起了一系列巨噬細胞中炎癥的釋放，引發一系列肺部疾病，繼而引起咳嗽。

　　對于霧霾咳嗽，最主要的辦法是減少霧霾的攝入，佩戴防PM2.5口罩，在家中使用有凈化PM2.5功能的空氣凈化器都可以起到減少霧霾吸入的作用。其次，需要強調身體鍛煉的重要性。鍛煉可以提高免疫力，彌補一些死亡的巨噬細胞，同時可以提高心肺功能，增加痰液排出。運動中需要補充一些維生素D，因為長期霧霾，陽光不足，易引起維生素D缺乏。已經引發的咳嗽、痰多等癥狀需要介入中醫治療。除了喝湯藥治療，還可以適當服用小的代茶飲方，對于緩解霧霾引起的咳嗽和咽部不適有一定幫助。（作者系中國中醫科學院廣安門醫院呼吸科主任醫師 李光熙）