女人更年期需要激素藥物干預(yù)嗎？

　　女性進入一定年紀，隨著身體內(nèi)雌激素水平下降，機體內(nèi)分泌系統(tǒng)及神經(jīng)血管功能會開始出現(xiàn)“狀況”。焦慮、抑郁、心煩……不少人認為，這是進入了女性更年期。許多女性認為更年期“熬一熬就過去了”，但婦科專家說，更年期綜合征不必“熬”，通過正確規(guī)范的干預(yù)，仍可保證生活質(zhì)量。

　　更年期不能一忍再忍

　　“更年期忍一忍，熬一熬就過去了，還要看醫(yī)生？”51歲的馬女士抱著這樣的想法，走進了西北婦女兒童醫(yī)院婦科。她認為，就算身體有些小狀況，比如莫名出汗、皮膚變粗糙了，臉上長皺紋了，這都是正常的變老現(xiàn)象，沒必要大驚小怪的。

　　西北婦女兒童醫(yī)院婦四科主治醫(yī)師吳京介紹，臨床上類似馬女士這樣的患者很多，女性的性腺卵巢壽命與人體的壽命并不是同步的，其內(nèi)與生俱來的卵泡經(jīng)過幾十年的損耗，平均至50歲基本耗竭。此時，由卵泡分泌的雌孕激素自然都降至較低水平，不能引起子宮內(nèi)膜的增殖，故臨床上表現(xiàn)為絕經(jīng)。一般進入更年期的婦女，因為卵巢功能的衰退，女性激素水平的下降，造成皮膚彈性下降、干燥、皺紋、色澤暗淡；體型也會因為脂肪分布而明顯改變，腰粗了，小肚子大了；加上各種植物神經(jīng)紊亂引起的各種精神征狀：失眠、焦慮、盜汗……這個時候，通過醫(yī)生的合理檢查、評估、疏導(dǎo)，再予以適當?shù)乃幬锔深A(yù)治療，可明顯緩解癥狀，大大提高生活質(zhì)量。

　　絕經(jīng)可采取規(guī)范激素干預(yù)

　　隨著更年期的來臨，雌激素出現(xiàn)波動性下降繼而呈持續(xù)性低水平，從而出現(xiàn)多系統(tǒng)癥狀，如月經(jīng)紊亂，血管舒縮癥狀，如潮熱、出汗，神經(jīng)精神癥狀，嚴重影響女性的生活質(zhì)量。

　　“更重要的是，雌激素在維持女性生殖系統(tǒng)健康的同時，還默默地在全身其他多個領(lǐng)域奉獻著，這是不為大家所知的。”吳京醫(yī)生介紹。絕經(jīng)后隨著長期低水平雌激素的影響，會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、動脈粥樣硬化、冠心病、腦血管疾病、老年癡呆癥等，這些疾患將嚴重影響女性的健康壽命，其中心腦血管疾病已成為老年女性的死亡病因之首。

　　據(jù)2011年及2013年國際絕經(jīng)學(xué)會均提出，絕經(jīng)激素治療是維持絕經(jīng)期和絕經(jīng)后婦女健康總體策略的一部分，對治療更年期綜合征最有效，如潮熱、出汗及泌尿生殖道萎縮，同時也是預(yù)防和治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的首選方案。由此可見，雌激素是女性的保護傘。

　　吳京強調(diào)，絕經(jīng)激素治療即是在體內(nèi)雌激素降低之時，及時地補充外源性的天然激素，使身體各系統(tǒng)具有雌激素受體的器官繼續(xù)維持在良好的狀態(tài)，既緩解了更年期征狀，又延緩了相關(guān)器官的衰老，極大提高了女性的健康壽命。只要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥，才能獲益最大化、風險最小化。（王少薇）