張曄教授

糖尿病患者少吃一頓飯就可少吃一次藥？注射胰島素后不需要控制飲食？吃多了，多吃點降糖藥就沒事了？如何通過飲食控糖，在糖友中“流傳”著種種說法，這些說法正確嗎？糖尿病食療專家、中國老年保健協會糖尿病專業委員會委員、中國人民解放軍原309醫院營養科主任張曄教授詳細講解如何通過飲食控糖。

說法1：

少吃飯可以少服降糖藥

“有些糖尿病患者為了控制好血糖，就自作主張少吃一頓飯，特別是早餐，他們以為不吃飯就不用服降糖藥了，這是誤區。”張曄解釋，其實，服降糖藥的目的不僅僅是降低飲食導致的高血糖，還為了降低體內代謝和其他升高血糖水平的激素所導致的高血糖。而且，不按時吃飯還容易導致餐前低血糖，容易發生危險。由于少吃了一餐，必然會導致下一餐的飲食攝入量超過正常水平，從而擾亂了飲食控制計劃，會導致血糖控制不穩定而影響病情。因此，糖尿病患者一定要按時、規律地服藥和吃飯。

說法2：

注射胰島素后不需控制飲食

“還有一種說法是，注射胰島素后不需要控制飲食，這種觀點是完全錯誤的。”張曄說，因為胰島素治療的目的是平穩地控制血糖，胰島素的使用量必須在飲食固定的基礎上才可以調整，如果不控制飲食，血糖水平會更加不穩定。因此，胰島素治療配合飲食治療非常必要。

張曄介紹，還有的患者認為，體重輕、消瘦的患者也不用控制飲食，這也是錯誤的。事實上，體重輕和消瘦的患者同樣不能放松飲食治療，否則可能導致營養不良、免疫力低下、感染率增高等各種不良后果。體重輕和消瘦的患者更應加強飲食控制，增加熱量及蛋白質等營養素的攝入，以增強體重和提高蛋白質水平。

說法3：

吃多了，多吃點降糖藥就行了

“有些糖尿病患者認為，吃多了，多吃點降糖藥就沒事了。”張曄說，患者在餓時通常容易吃多，這時有的患者就會在飯后自行加大服藥劑量。因為他們以為，多吃點降糖藥就可以把多吃的食物抵消掉。但實際上，這樣做不但會使飲食控制失效，更重要的是，這樣的做法在加重胰腺負擔的同時，還會增加低血糖及藥物毒副作用發生的可能性，對于病情的控制和血糖的穩定都是百害而無一利。

專家簡介

張曄：糖尿病食療專家、中國老年保健協會糖尿病專業委員會委員、中國人民解放軍原309醫院營養科主任、 教授，從事臨床營養工作30多年，有豐富的臨床營養治療經驗，多次參加國際、國內營養學專業學術會議。主編《自己是最好的家庭營養師》、《冠心病飲食導航》、《這樣喝咖啡更健康》、《糖尿病這樣吃就對了》、《美容養顏特效食譜》、《養生豆漿》、《張曄解讀中國居民膳食指南》等30余部著作。

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