禁用抗菌洗浴品是為了和諧共生

美國(guó)食品和藥品監(jiān)督管理局（FDA）日前發(fā)布禁售令，包含特定活性成分的抗菌洗浴產(chǎn)品不得繼續(xù)在市場(chǎng)上銷(xiāo)售，理由是，這些產(chǎn)品在預(yù)防疾病和減少傳染病傳播方面不比肥皂和自來(lái)水更有效，而且可能造成長(zhǎng)期健康危害。

美國(guó)的禁售令適用于包含19種抗菌成分中一種或多種的抗菌洗浴產(chǎn)品，其中使用最多的兩種成分是三氯生與三氯卡班。產(chǎn)品種類(lèi)包括液體、泡沫和凝膠洗手液、肥皂以及沐浴液等�，F(xiàn)在，美國(guó)抗菌洗浴用品市場(chǎng)約40%的產(chǎn)品或2100種產(chǎn)品將受禁售令的影響。但是，世界其他國(guó)家，如中國(guó)是否跟進(jìn)，有待觀察。

禁用抗菌洗浴品早就有科學(xué)研究依據(jù)了。其中廣泛引用的是2015年發(fā)表于《抗微生物化療雜志》的一項(xiàng)研究，用含0.3%的三氯生（法律允許的最大劑量）肥皂和不含三氯生的肥皂進(jìn)行比較。將三氯生加入到20種菌株中，并將溫度分別保持在22℃(室溫溫度)和40℃(溫暖溫度)，用以模擬人們通常在洗手時(shí)的環(huán)境溫度變化。

結(jié)果表明，在20秒的試驗(yàn)中，無(wú)論是22℃還是40℃，抗菌肥皂和普通肥皂的殺菌活性沒(méi)有顯著差異。30秒后，仍然沒(méi)有差異。但是，抗菌肥皂在9個(gè)小時(shí)或者更長(zhǎng)的時(shí)間之后的確實(shí)現(xiàn)了顯著的殺菌效果，不過(guò)，這并非是人們?cè)谙词值哪嵌螘r(shí)間里就能夠具備的效用。然后，研究人員對(duì)16名健康的成年志愿者進(jìn)行試驗(yàn)，結(jié)果顯示，普通肥皂和抗菌肥皂的殺菌效果沒(méi)有多大區(qū)別。

在參考了其他研究之后，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）認(rèn)為，普通肥皂與自來(lái)水洗手仍是避免病菌傳播的有效方式。而且，抗菌肥皂還有其他副作用，包括過(guò)敏、增加細(xì)菌的耐藥性、導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)、急/慢性毒副反應(yīng)及毒性體內(nèi)生物積累。正是基于這些認(rèn)知，F(xiàn)DA現(xiàn)在發(fā)布了禁用抗菌洗浴品的禁令。

引發(fā)人的健康問(wèn)題和細(xì)菌的耐藥性等固然是禁用抗菌洗浴品的原因，但如果深究，意義遠(yuǎn)不止于此。坦率地說(shuō)，禁用抗菌洗浴品只不過(guò)是站在人的立場(chǎng)上的思考，但更深刻的問(wèn)題是，可以反思到當(dāng)初的濫用抗菌洗浴品其實(shí)就是當(dāng)今過(guò)度醫(yī)療的翻版，是在更大程度上的全民過(guò)度醫(yī)療，即過(guò)度保健。無(wú)論有病無(wú)病，無(wú)論細(xì)菌是否對(duì)人造成了威脅或引發(fā)了疾病，都要使用抗菌洗浴品，以確保人的健康。

但是，實(shí)踐已經(jīng)證明，這種過(guò)度保健不僅浪費(fèi)資源、錢(qián)財(cái)、時(shí)間和人力，更容易產(chǎn)生副作用。僅僅是刺激細(xì)菌的耐藥性而言，也會(huì)增加更多細(xì)菌的致病性以及增強(qiáng)細(xì)菌的致病力，讓人生病后會(huì)用更多的藥物，甚至無(wú)藥可用，由此讓人無(wú)謂地卷入與微生物無(wú)休無(wú)止的爭(zhēng)戰(zhàn)中。

人與地球上的所有動(dòng)植物和微生物組成了一個(gè)相互幫助和利用的生態(tài)系統(tǒng)，也使得人不僅考慮自己的生存，也要考慮其他物種的生存。與人們普遍認(rèn)知的相反，大部分細(xì)菌對(duì)人不僅無(wú)害，反而有益，如細(xì)菌的發(fā)酵是制造精美食品的重要幫手，甲烷菌可以?xún)艋�污水，乳酸菌可以制作酸奶、泡菜等。只有少�?shù)細(xì)菌對(duì)人類(lèi)有害，如金黃色葡萄球菌、鼠疫耶爾遜氏菌、霍亂弧菌、傷寒沙門(mén)氏菌、痢疾志賀氏菌、結(jié)核分枝桿菌等。

即便是少數(shù)對(duì)人健康有害的細(xì)菌也不會(huì)輕易傷害人，因?yàn)槿梭w有三道免疫防線，皮膚和黏膜的屏障作用、吞噬細(xì)胞和體液的殺菌作用以及淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體和淋巴因子的清除病原體作用。只有當(dāng)真正有疫情發(fā)生和患病時(shí)，人類(lèi)使用抗菌藥才有正當(dāng)性和合理性。在無(wú)病無(wú)災(zāi)的情況下使用抗菌浴品既是師出無(wú)名，也容易引發(fā)副作用和細(xì)菌的絕地反擊，并導(dǎo)致生物秩序的失序和混亂，在人類(lèi)的生存理念上違背人與其他生物共享一個(gè)地球的平等原則。

細(xì)菌平常并沒(méi)有招人惹人，為何要用抗菌浴品去殺傷細(xì)菌，甚至殺滅對(duì)人有益的細(xì)菌？世上本無(wú)事，人類(lèi)自擾之。人類(lèi)如此好戰(zhàn)必然招致細(xì)菌的反抗，天下當(dāng)然不會(huì)太平，超級(jí)細(xì)菌的出現(xiàn)也是一種必然。如此，并不符合既是作為人與人相處也是人與其他生物相處的和平共處原則。

禁用抗菌浴品不僅有益于人，也有利于其他生物，更是貫穿了生存也讓他人和其他生物生存的共生原則。