中青年人應加強自我護理 當心炎癥性腸病

發病年齡集中于18-49歲

炎癥性腸病是一種病因尚不十分清楚的慢性反復發作性非特異性腸道炎癥性疾病，在我國的發病率逐年增高。炎癥性腸病有兩種常見的類型：潰瘍性結腸炎和克隆氏病（又稱克羅恩病）。潰瘍性結腸炎是一種慢性非特異性結腸炎癥，病變主要累及結腸黏膜層和黏膜下層，患病率為11.6/10萬人，發病年齡多在20-49歲。患者臨床表現為腹瀉、腹痛和黏液膿血便，重癥者全身中毒癥狀較重，可有皮膚、黏膜、眼、關節、肝膽等腸外表現。

克羅恩病是一種慢性肉芽腫性結腸炎癥，病變累及消化道各部位，以末端回腸及其鄰近結腸為主，呈穿壁性炎癥，多呈階段性、非對稱性分布，患病率1.4/10萬人，發病年齡多在18-35歲。患者臨床主要表現為腹痛、腹瀉、體重減輕、瘺管、肛周或肛管病變等。

北京友誼醫院消化科胡海一大夫說，兩種疾病都是長期存在的，根據癥狀的嚴重程度可分為活動期和緩解期。炎癥性腸病患者病情易復發、遷延不愈，影響生活質量和生活態度，還可能出現嚴重的并發癥（如中毒性巨腸炎、腸出血等）威脅患者的生命。

自我護理8注意

炎癥性腸病的主要癥狀是腹瀉、腹痛，治療原則是盡早控制癥狀、維持緩解、強調個性化治療、預防復發、防治并發癥的發生，患者平時要有意識地學會自我保護：

1、少食多餐，以減少腸道負擔。膳食原則：高熱能、高蛋白、低纖維素、低糖、少油、少渣膳食，適量水果，避免飲食不當帶來的不適和疼痛。食物要軟而少油，忌食辛辣等刺激性的食物。因患者腹瀉時伴有脂肪吸收不良，嚴重者還伴有脂肪瀉，因此要特別限制脂肪攝入。

2、活動期（急性發作期）：低渣、清淡飲食，必要時可不經過胃腸補充營養，使腸道得以充分地休息。避免食用含纖維的食物以及奶制品、冷熱食品等，避免腸脹氣。經高壓鍋煮過的食物纖維被破壞，更易被腸道接受。

3、恢復期：避免高脂高糖飲食，緩慢增加纖維的攝入量，要大量飲水，來幫助纖維通過腸道。

4、保證充足的睡眠時間（7-8小時）。

5、戒煙。

6、選擇適合自己的運動，心理平衡，保持樂觀。

7、將與病情有關的癥狀以及藥物服用情況記錄下來，方便及時調整。病情日志對整體療效、防止復發，具有十分重要的意義。

8、不隨意停藥，防止炎癥復發。身體出現不適癥狀，要及時就醫，早發現、早診斷、早治療。

（作者：首都醫科大學附屬北京友誼醫院吳靜）