糖尿病治療遵循“五匹馬”原則

權(quán)曉娟 西安交大二附院老年內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師（圖片來源：王少薇/西安晚報）

女性內(nèi)分泌失調(diào)已經(jīng)成為很多女性朋友的健康隱患。近日，本報健康工作室特邀西安交大二附院老年內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師權(quán)曉娟副教授，為廣大讀者解答了關(guān)于內(nèi)分泌疾病防治的相關(guān)知識，現(xiàn)將精彩內(nèi)容摘錄如下：

問：我38歲，最近3個多月，感覺眼睛有點突起，吃的很多，但還瘦了8斤多，總是心慌，莫名其妙想發(fā)脾氣，前段時間檢查，確診為甲亢，吃了些藥效果不太明顯，這究竟是怎么回事，平時需要注意些什么呢？

專家：根據(jù)你的情況來看很像甲亢的典型癥狀，但也不排除有其他疾病的可能性。建議可以做垂體核磁共振和頭顱CT進行有效排查，進一步明確病因后，再及時治療。平時每周復查一次血常規(guī)，每個月復查一次甲功，注意盡量不要吃海產(chǎn)品，吃無碘鹽，多注意休息，盡量不要吃辛辣刺激食物，清淡飲食，保持心態(tài)平和。

問：我56歲，患甲減已經(jīng)5年了，一直服藥，最近查甲功正常，請問藥可以減量嗎？

專家：甲減是一種全身代謝疾病，會表現(xiàn)為水腫、疲乏、體重增加、心率慢，便秘、嗜睡等癥狀，甲減嚴重者會誘發(fā)高血壓、冠心病、動脈粥樣硬化等心腦血管疾病，甚至會引起肝功能和腎功能的損害。它屬于一種終身性疾病，只有終身性替代治療。因此，盡管甲功已經(jīng)恢復正常，也不要隨意減量，建議暫時保持現(xiàn)有藥量，一月后再復查甲功，根據(jù)具體檢查結(jié)果調(diào)整用藥。

問：我患糖尿病3年多了，最近檢查空腹血糖是10—15，餐后沒有查，吃的二甲雙胍、格列齊特、羅格列酮這三種藥，血糖控制的不太好，請問是否要換藥，平時要注意些什么？

專家：建議你可以查兩天血糖，每天查空腹血糖和早、中午、晚餐后2小時查血糖，明確標注后，再在醫(yī)生的指導下合理調(diào)整用藥。糖尿病治療倡導“五匹馬”并駕齊驅(qū)原則，第一是飲食，飲食要嚴格按照你自身糖尿病食譜執(zhí)行；第二是每天保持適度運動；第三是藥物控制；第四是定期到醫(yī)院復查血糖變化，合理調(diào)整用藥，醫(yī)生給予合理指導；第五是健康教育，定期聽關(guān)于糖尿病的健康講座之類的科普。（王少薇）